Макроцефалия? Кавентон?

[FISHKA]

У меня двойня, мальчик и девочка, возраст месяц и 4 дня. Кесарево.
Девочка (вторая из двойни) родилась весом 2 640, окружность груди 32 см, окружность головы 36 см. В роддоме делали УЗИ головного мозга, никаких анамалий не выявлено.
На приеме у педиатора ( в месяц) окружность груди составила 36 см, окружность головы 37,5 см. Форма головы у ребенка не совсем правильная - с боков (сверху) имеются приличные выпуклости. Именно по ним и меряли окружность головы. Если мерить сразу под этими шишками, окружность составляет 36 см
Направили к невропатологу. Из жалоб - когда ест из бутылки, сильно захватывает воздух (при сосании груди значительно меньше, поэтому из бутылки кормим долго, периодически ставя ребенка столбом ( со старшим такой проблемы нет), еще девочка плохо выкладывается на живот - все время поджимает кулачки под грудь. Остальные рефлексы в норме.
Врач назначил витемин Д 3, кавентон и глицин, поставив диагноз гипертонус и, возможно, повышенное внутричерепное давелние. От УЗИ пока советовал воздержаться. Назначил прием через месяц с тем, чтобы посмотреть динамику роста головы.
Вопросы:
1. Читала, что кавентон провоцирует судорожную готовность. Следует ли принимать месячному ребенку эти препараты при нашей клинической картине?
2. Можно ли в нашем случае говорить о макроцефалии?, Если да, то какие обследования и в каком возрасте необходимо провести, чтобы понять причину и разработать методику лечения
3. Какой специалист занимается формой головы, нужно ли беспокоится из- за этих шишек?

Заранее благодарна.

[Dr. W.N.]

У Вашего ребенка нормальная окружность головы. "Неровности" со временем исправятся самостоятельно. Кавинтон и глицин сложно назвать лечением, тем более, что лечить пока что нечего, никаких неврологических проблем Вы не описываете.

[FISHKA]

Сообщение от Dr. W.N.

У Вашего ребенка нормальная окружность головы. "Неровности" со временем исправятся самостоятельно. Кавинтон и глицин сложно назвать лечением, тем более, что лечить пока что нечего, никаких неврологических проблем Вы не описываете.

Я неправильно указала цифры. Сейчас грудь 34 см (!), голова 37.5, в роддоме было 32 и 36. Нормальна ли такая динамика изменений? Или могло так оказаться, что измеряли по разным окружностям и из-за формы черепа получились сильно разные результаты? где вообще можно посмотреть как правильно измерять окружность головы?

Про неврологические проблемы. На животе поджимает ноги, сопротивляется при попытке их распрямить. Невропатолог счел это симптомом гипертонуса.

В роддоме делали УЗИ и сонограмму, в карте написали что всё в норме.

Если это чему-то поможет - могу прислать фотографию головы малышки.

[Dr. W.N.]

Грудь тут ни при чем. Я не понял, что Вас так смущает в этих размерах. Вот нормы размеров головы [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[FISHKA]

Смущает то, что разница окружностей вроде как не должна превышать 2 см, а у нас 37.5-34=3.5... вот и переживаем!

так каков итог - имеет ли смысл кавинтон пить - хуже не будет?

[Dr. W.N.]

Никаких правил для этой разницы нет, Вас дезинформировали. Кавинтон - бесполезная трата времени и денег в сочетании с возможностью иметь на него аллергию и боль в животе. Пить лекарства по принципу "хуже не будет" можно только если Вас не интересует результат.

[Dr.Nathalie]

Уважаемая FISHKA!
Важно не соотношение окружности груди и головы, имеет значение темп прироста окружности головы - не более примерно 2 см. в месяц.

[FISHKA]

посмотрела в карту роддомовскую - 32 грудь и 34 голова.
то есть за месяц 3.5 сантиметра. все-таки много...

[Dr. W.N.]

Вас чем-то не устроили те нормы, что указаны в таблице по приведенной мной ссылке?

[Dr.Nathalie]

Вы же только что писали:

Сейчас грудь 34 см (!), голова 37.5, в роддоме было 32 и 36.

Так где же правильные цифры?

[FISHKA]

а все-таки - как правильно мерять окружность?
по "линии шапки" или по "линии противогаза" ?

[Foxa]

Ну не ищите себе поводы для беспокойства!
лобные бугры - это нормально!

[FISHKA]

32 и 34 - в роддоме,
34 и 37.5 - в месяц

[FISHKA]

бугры не лобные, бугры над ушами, вытянуты горизонтально.
голова выглядит как бы сжатой в висках.

[Dr. W.N.]

Сообщение от FISHKA

а все-таки - как правильно мерять окружность?
по "линии шапки" или по "линии противогаза" ?

Накладывая сантиметр над бровями -> по самой выступающей части затылка.