#1
|
|||
|
|||
Головные боли более 1,5 месяца(энцефалит или ВСД)?
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите определиться с диагнозом.
Женщина, 26 лет, переболела гайморитом в начале февраля 2012 г., после этого каждый день головная боль ( боль тупая, переходящая, то за ушами, то за глазами, лоб, виски), перед сном бывает тошнота, несколько раз было ощущение, что вот-вот потеряю сознание. ЛОР говорит, что с его стороны все в порядке. Пошла к неврологу, сначала подозревали, что это шея, допплер показал спазмы почти всех сосудов, рентген шеи патологий не показал, сделали МРТ гол. мозга, заключение: МР-признаки субкординальных очагов в лобных долях. Ликворная киста лобной доли справа. Объемных образований головного мозга не выявлено. по этому заключению невролог поставил диагноз: вирусный энцефалит, хроническая форма, декомпенсация. Сказал, что нужно срочно лечь в стационар ( но не в тот день, в через 4 дня, т.к. нет мест) и делать спинно-мозговую пункцию для определения наличия и типа вируса.Ничего не назначил до дня поступления в стационар. В стационар не очень хочется ложиться, поэтому обратилась к нескольким другим врачам и получила другие диагнозы: 1. последствие перенесенной вирусной инфекции в виде вегето-сосудистой дистонии, назначения: пикамилон, стугерон, нейровитан. 2.остеохондроз шейного отдела позвоночника, синдром вегетативно-сосудистой дистонии, ГЛС, назначения: оксибрал, эскулюс композитум, вершпирон, мексидол, кортексим). Мучают сомнения, если действительно энцефалит, надо срочно лечить. Все в один голос говорят, что это не энцефалит и что с энцефалитом меня бы забрала уже скорая в инфекционку. С другой стороны не хочется зрая делать пункцию. Заранее спасибо за ответы! Анализ крови: гемоглобин-129 эритроциты-4,2 цветовой показатель - 0,92 лейкоциты - 8 соэ - 4 палочкоядерные - 4 сегментоядерыне - 70 эозинофилы - 3 лимфоциты - 20 моноциты - 3 глюкоза 4,9 В мае 2011 года переболела ветрянкой тяжело. Фото МРТ прилагается |
#2
|
||||
|
||||
Думаю стоит выбрать из всех консультантов наиболее заслуживающего доверия и следовать его рекомендациям.
Однозначно что-то сказать по интернету нельзя, хотя диагноз "энцефалит" вызывает сомнения. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ! На данный момент предложили сдать анализ на Торч- инфекции и МРТ с контрастирование, последнее не знаю для чего, будет ли оно более информативным.
|
#4
|
|||
|
|||
Получила анализ на Торч-инфекции, если кто-то может, объяснить,что в нем:
Метод: иммунохемилюминесцентный Система "Иммулайт" Наименование теста Ед.изм Рез-т Референтное значение Антитела против Cytomegalo-virus IgM ОЩС 0,154 0,306+-0,045 Антитела против Cytomegalo-virus IgG ОЩС 4,9 1,1 Антитела против Herpes-simplex-virus IgM ОЩС 0,222 0,379+-0,056 Антитела против Herpes-simplex-virus IgG ОЩС 5,02 1,1 Антитела против Toxoplasma gondii IgM ОЩС 0,1 0,9+-0,1 Антитела против Toxoplasma gondii IgG Од/мл 4,0 8,0 Антитела против Epstein-Barr virus=VCA (Capsid Antigen ) IgM ОЩС в работе Антитела против Epstein-Barr virus=VCA (Capsid Antigen ) IgG ОЩС в работе Врач ничего не сказал, назначили: мексидол, актавелин, церебролизин капельница 10 дн вольтарен, кортексин уколы 10 дн Голова все еще болит каждый день, к вечеру теряется резкость зрения и тяжело навести фокус. Заранее спасибо за ответы! |
#5
|
|||
|
|||
прошел еще почти месяц, пролечилась в стационаре, прокапали и прокололи вышеперечисленные лекарства, стало легче, после назначили еще месяц актавегин и цероксон принимать месяц, принимала сначала саше цероксон, началась аллергия в виде высыпаний. Спустя неделю после приемов таблеток случился приступ сильной головной боли и ощущения сдавливания мозга, косоглазости, тошнота, невозможность ничего делать, только лежать, боль в затылочной части головы.
Не пойму, что вызвало эту боль и получается, что ничего не вылечилось. Если есть возможность, прокомментируйте, пожалуйста. |
#6
|
|||
|
|||
Эти приступы вполне могут быть приступами мигрени.
|
#7
|
||||
|
||||
Клиническая картина и данные дополнительных методов обследования не соответствуют выставленному вам диагнозу. Лечение, которое вы получали в стационаре, вообще назвать лечением невозможно.
|
#8
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответы!
А какой диагноз вы бы поставили и какое нужно лечение, понимаю, что текущее малоэффективно, т.к. чувствую себя плохо. |
#9
|
||||
|
||||
Врачи форума высказывают лишь предположения относительно вашего заболевания, невозможно заочно без осмотра выставить точный диагноз, а тем более назначить лечение.
|
#10
|
||||
|
||||
|
#11
|
|||
|
|||
Спасибо! До лечения головные боли длились больше месяца ежедневно, может ли такое быть при мигрени.
|