Затянувшийся бронхит. Нужно ли КТ?

[Solveyg]

Добрый день,
Мальчик 11 лет, 160 рост, 53 кг. Аллергик (полиноз береза, шерсть кошки, хомяка наибольшая реакция).
Изначально в больницу обратились 4 ноября по части ЛОР, исходная тема по отоларингологию здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=467568
Исходная проблема по ЛОР-части ушла, когда подключили аллерголога и сменили антибиотик, сейчас с носовым дыханием все нормально, слизистая восстановилась, ЛОР-врач нас отпустил.

Продолжаем наблюдаться у аллерголога.
1) 21.11.2020 При первом посещении аллерголога (по направлению ЛОРа), нам кроме отека слизистой носа (аллергический ринит, синусит), поставили еще острый бронхит, сделали рентген грудной клетки, т.к. сказали "ребенок свистит", на рентгене ничего не обнаружили, назначили ингаляции 2 раза в день беродуал 10 капель, через 20 минут пульмикорт 2.5 мл, сингуляр на ночь и зиртек
2) На первой неделе ингаляций, ребенок активно откашливал мокроту после ингаляций, на третий день восстановилось носовое дыхание (исходная проблема в ЛОР-теме). Начиная со второй недели уже почти не кашлял в течение дня ни до, ни после ингаляций.
Сейчас закончилась вторая неделя лечения, назначенного аллергологом: 2 раза в день беродуал 10 капель, через 20 минут пульмикорт 2.5 мл, сингуляр на ночь и зиртек.

3) За все время наблюдения температура не поднималась, внешне, кажется, что сейчас с ребенком все хорошо, нос дышит, он не кашляет, подтягивается на турнике.
Но в вчера были на очередном приеме у аллерголога и педиатра, оба врача услышали, что "cвист" в бронхах не ушел, сказали, что физические упражнения (подтягиваться на турнике) нельзя, педиатр еще услышала какие-то проблемы с серцебиением, направили сделали ЭКГ в трех проекция.
4) Сегодня были у кардиолога, по части кардиологии врач проблем никаких не увидел, сказал, что лечить здесь нечего (ребенок занимается спортом и раз в полгода проходит диспансеризацию, в т.ч узи сердца, экг, все обследования есть а базе больницы)
5) Сейчас педиатр и аллерголог предлагают сделать КТ грудной клетки на всякий случай, исключить пневмонию, ставят затянувшийся бронхит (первый раз аллерголог слушал ребенка 2 недели назад), как я поняла, причина по которой направляют на КТ - это то, что "cвист" не ушел на беродуале и пульмикорте за эти 2 недели. Заменили беродуал на вентолин в небулах. Пробу дыхания не делали, т.к. ребенок на препаратах.

За это время сдали вот такие анализы (все отрицательно):
a) Антитела chlamydia pneumonia IgG и IgM- не обнаружено
b) Антитела Mycoplasma pneumonia IgG и IgM- не обнаружено
c) Антитела к IgG и IgM к цитомегаловирусу- не обнаружено
d) Антитела IgG к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барр (anti-EBV NA IgG)- не обнаружено
e) Антитела IgG к раннему антигену вируса Эпштейн-Барр (anti-EBV-EA IgG) - не обнаружено
f) Антитела IgM к вирусу Эпшейтна-Барр (иммуноблот)- не обнаружено
g) Антитела IgG к вирусу герпеса 6 типа -не обнаружено
h) С-реактивный белок -0.28 (при норме 0-5.0)
i) Антистрептолизин (АСЛО)- 158 (при норме 0-150)
j) COVID-19- мазок- и COVID-19- антитела- не обнаружено

Были отклонения только в анализе на иммуноглобулин E (340), но аллерголог сказала, что это нормально, т.к. аллергик.

Несколько раз сдавали общий анализ крови, по словам врача все в пределах нормы, прикладываю последний ОАК.

Подскажите, пожалуйста, необходимо ли КТ в нашем случае (2 недели назад был рентген грудной клетки, до этого еще 2 рентгена носовых пазух по ЛОР части) все это в течение одного месяца, у меня, с одной стороны, возникает вопрос насчет объемов диагностики и, если ничего не видно на рентгене, поможет ли КТ? а с другой, не хочется что-то пропустить.

[eduardshraibman]

если ребенок под наблюдение по поводу астмы или астматического бронхита-свист может сохранятся достаточно долго.Небходимость КТ при отсутсвии положительного результата на фоне обычного лечения или ухудшение- очные врачи , видевшие ребенка неоднокрартно должны решить, что подозревають что хотят исключить на КТ и т.п.