Занимательно о фекальной трансплантации

[Dr.Vad]

Трансплантация фекальной микробиоты

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

из недавних публикаций:

Oral, capsulized, frozen fecal microbiota transplantation for relapsing Clostridium difficile infection.
Youngster I, Russell GH, Pindar C, Ziv-Baran T, Sauk J, Hohmann EL.
JAMA. 2014 Nov 5;312(17):1772-8.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

или обзор с мета- анализом

J Crohns Colitis. 2014 Sep 12.
Fecal microbiota transplantation as therapy for inflammatory bowel disease: A systematic review and meta-analysis. Colman RJ, Rubin DT.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[locot]

Смех-смехом, но когда псевдомембранозный колит не отвечает на лечение ванкомицином и метронидазолом - об этом тоже надо помнить.

[Dr.Vad]

Об успешном излечении таким методом с одного раза рефрактерного колита, обусловленного Clostridium difficile, наглядно (в картинках) пишут немцы вот в этом полнотексте:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

первоначальное лечение - метронидазол, затем ванкомицин, затем Nitazoxanide - пауза - рецидив - Nitazoxanide, Nitazoxanide + Rifaximin, Rifaximin - ремиссия - второй рецидив - Tigecyclin, FMT - полгода в ремиссии и нет рецидива.

[locot]

Факт давно известный. Но как в фильме Рогожкина "Особенности национальной охоты". Помните сюжет с коровой в бомбовом отсеке бомбардировщика? "Жить захочешь - не так раскарячишься"? так и с этими пациентами - тяжелыми. Если ничего не помогает и пациент "стремный" - на фекальную трансплантацию пойдешь!!!

[Dr.Vad]

Оказывается, доноров порядочных фекалий найти не так уж и просто:

In total, only 12 of 116 (10%) potential donors were enrolled as study donors... Recruitment of fecal donors for FMT is challenging with only a small percentage ultimately serving as donors... A surprisingly large proportion of healthy asymptomatic donors failed stool testing, primarily due to gastrointestinal parasites.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[svd1]

Новые данные по этой теме-
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
У нас в Новосибирске , это делают. Результаты , не знаю..

[Dr.Vad]

Если говорить уж о новинках в этой теме, то из необычного недавнего:

Fecal microbiota transplantation cured epilepsy in a case with Crohn's disease: The first report.
He Z, Cui BT, Zhang T, Li P, Long CY, Ji GZ, Zhang FM.
World J Gastroenterol. 2017 May 21;23(19):3565-3568.

Fecal microbiota transplantation in metabolic syndrome: History, present and future.
de Groot PF, Frissen MN, de Clercq NC, Nieuwdorp M.
Gut Microbes. 2017 May 4;8(3):253-267.

Can fecal microbiota transplantation cure irritable bowel syndrome?
Halkjær SI, Boolsen AW, Günther S, Christensen AH, Petersen AM.
World J Gastroenterol. 2017 Jun 14;23(22):4112-4120.

полный текст евроконсенсуса 2017

European consensus conference on faecal microbiota transplantation in clinical practice
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[locot]

Сообщение от svd1

Новые данные по этой теме-
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
У нас в Новосибирске , это делают. Результаты , не знаю..

У меня пациентка из Коврова летала за этим в Новосибирск.Перелеты и лечение ей обошлись в круглую сумму.
Она с сочетанным диагнозом: перенесла клостридиальный колит, успешно пролеченный метронидазолом + лактазная недостаточность + СРК.

В итоге- великолепный эффект на амитриптилине с лоперамидом))