Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.01.2022, 08:41
Swerlana Swerlana вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.04.2021
Город: Екатеринбург
Сообщений: 26
Swerlana *
Arrow Гиперпаратиреоз? Феохромацитома. МЭН?

Добрый день! Очень нужен совет.
Мужчина 52 года, диагностирован остеопороз, компрессионные переломы тел грудных и поясничных позвонков.
Б/х анализ:
Са общ 2,61 (2,15-2,5)
форфор 1,26
Щелочная фосотазы - 156 (40-130)
вит Д - 20,9 (30-100)
16.0172021 ПТГ - 33,12 (15-65), 20.02.2021 ПТГ 29,44 (15-65)
Был назначен витамин Д 5000 ЕД и инъекция Пролиа . на фоне терапии остеопороза ПТГ 110 (15-65), в динамике от 30.05.2021 48,5 (15-65), витамин Д 35 (30-100), Ца общ 2,17 (2,2-2,65), Са ++ 1,2(1,13-1,34), фосфор 0,92 (0,97-1,45), ЩФ 63.
КТ по поводу болей в спине - случайная находка феохромацитома (удалена в Санкт-Питергурге клиника Н.И Пирогова 14.07.21) заместительниц терапия не потребовалась.
16.07.2021 Операционный материал - феохромацитоиа л.надпочечника (2,5 cм) с очаговой сосудистой инвазией, без признаков капсулярной инвазии.
12.04.2021 УЗ паращитовидной железы - подозрение на образование левой доли паращитовидной железы.
15.04.2021 Сцинтиграфия паращитовидных желез- признаков аденом паращитовидных желез не выявлено. Дииффозно-неравномерное распределение РПФ в тканях Щитовидной железы без достоверных очаговых изменений. Гормоны щ.железы все в переделах нормы.
16.07.2021 Биопсия гипоэхогеенногоузла нижнего полюса левой доли паращитовидной железы (12мм) - Материал неиформативный. Бетхесда I. Немногочисленные эритроциты, скудная белковая субстанция,немногочислеенные роговые чешуйки. ПТГ (анализ в клиники Пирогова) менее 0,1 (1,3-9,3). Доктор сделал заключение что образования паращитовидной железы у нас нет.
Каждые 6 мес ставим Пролиа, постянно СА 500 мг и витамин Д1500 ЕД.
Скажите пожалуйста действительно ли эти результаты подтверждают отсутствие аденомы паращитовидной железы (остеопороз причина не найдена) и очень беспокоит результат биопсии пары.железы (стоит ли его повторять) какие требуются регулярные исследования?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.01.2022, 10:45
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не размножайте темы.
И читайте Правила форума.
Цитата:
Вопрос должен быть задан непосредственно лицом, запрашивающим консультацию. Через третьих лиц (родственников, знакомых и т.п.) консультации на форуме не проводятся. Исключение делается для детей, престарелых и других лиц, которые не могут сами написать о себе.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.