Повышен гемоглобин, эритроциты и гематокрит

[EvgenFRO1980]

Здравствуйте! Муж. 41г. Рост 179, вес 87. На протяжении 10-11 лет фиксируется повышенный уровень гемоглобина 165-178 (еденично бывало 180-185), эритроциты 5,7-6,18, гематокрит 47-51,5, кровопускание выполнял еденично в 2018 г. И 2019г., иногда гирудотерапию, в 2020-2021г. делал эритроцитоферез показатели снижались на 2-3 мес. затем варьировались чуть выше чуть ниже максимума. Выполнял анализ джак2 - отрицателен, эритропоэтин - 2,3, гормоны щитовидной железы в норме. По самочувствию: лень, апатия, разбитость, психо эмоционален, вегетативные проявления в виде повышения давления (мелкие мурашки потелу?), ком вгрудине в виде ломоты или присутствия инородного тела в рудине (сердце проверял все норм). На сегоднейший день гемоглобин 177, эритроциты 6,18, гематокрит 51, ферритин 15. Зашёл в тупик незнаю что дальше делать, гематологи говорят один одно другой другое ничего вразумительного. Хотел бы услышать от Вас ваше мнение по этому поводу, может что-то ещё какие-то обследования выполнить по данному заболеванию.

[Dr.Vad]

Все что Вы написали по смыслу = "прыгал полгода по граблям по рекомендации докторов, а в голове ума не прибавилос"ь. Рекомендации только одни - корректируйте свой ятрогенный жд до ферритина более 70 и будет все хорошо, а гемоглобин менее 180 - игнорируйте: для вас ето норма, если один раз случайно будет 180-185, повторите через 3 мес. Высоконорм. гемоглобин продлевает жизнь, а врачи пытались ее Вам сократить.

[EvgenFRO1980]

Здравствуйте Вадим Валерьевич, понятно, подскажите, а вот то что эритропоэтин был ниже нормы это указывает на что-то, может из-за того что у меня имеется хроническое заболевание почек (глоумонефрит мембранальный вариант не обострен) и уровень гематокрита высоковат с эритроцитами🤔

[EvgenFRO1980]

Да, забыл сказать принимаю гипотензивные препараты небивалол 2,5 и хартил 2,5, кардиомагнил 75мл. Консультации гематологов если необходимо могу выложить

[EvgenFRO1980]

INVITRO_179302778.pdf

INVITRO_178002630 (1).pdf

INVITRO_178926069.pdf

[EvgenFRO1980]

Да, забыл сказать принимаю гипотензивные препараты небивалол 2,5 и хартил 2,5, кардиомагнил 75мл. Консультации гематологов если необходимо могу выложить

[Dr.Vad]

все нормативы на бланке - кривые, у вас нет повышения и безудержного роста гематокрита, гематологам вас просто нравится лечить за налик или дербаня вашу страховку, у меня такого коммерческого интереса к вашему здоровью нет

[EvgenFRO1980]

Понятно, Вадим Валерьевич скажите, а то что эритропоэтин ниже нормы из-за чего может быть? А такие показатели крови могут ухудшать общее самочувствие в особенности утренние часы (вялость, разбитость, сонливость, низкий уровень энергии, ломота в грудине)

[EvgenFRO1980]

А, вообще чем может быть вызван данный дизбаланс в параметрах крови, уже 11 лет, это не сокращает продолжительность жизни и перерасти в что-то более серьёзное?

[Dr.Vad]

все ваши проблемы - из-за низкого ферритина менее 40, низкий еритропоетин может быть полезен при дифдиагностике полицитемии, которой у вас нет; дисбаланс у вас в голове, а в оак - неверные для половозрелого мужчины нормативы крови, страхи-фобии за серьезные болезни в будушем убивают быстрее, чем сами болезни. Все остальные вопросы обсудите у пси-терапевта, окологем. психотерапию на форуме не провожу

[Dr.Vad]

https://forums.rusmedserv.com/showpo...62&postcount=2

[EvgenFRO1980]

Ранее анализы смотрел за 14-15гг. Эритроциты были ли 4.5, 4.6, 4.7. А из-за этих повышенных показателей может быть
(иногда) синюшность рук? Кардиомагнил 75мл необходимо принимать? Что необходимо принимать для поднятия уровня ферретине? И есть ли необходимость выполнить анализ на железо?

[Dr.Vad]

норма эритроцитов у половозрелого М Adults: (males): 4.6 - 6.0, гематокрит найдете сами; ферритин менее 40 = дефицит железа вне того, какое оно в крови; как лечить - каждая 2-ая тема в разделе, почитайте и разберитесь самостоятельно

[EvgenFRO1980]

[EvgenFRO1980]

Консультации гематологов

Эритроциты получается чуть выше нормы 6.18

Требуется какая-то коррекция в питании