Диабет?

[Lea8]

Добрый день, Уважаемые эндокринологи!
Помогите, пожалуйста, разобраться.
Женщина, 57 лет, рост- 170, вес- 54 (сейчас на НУД), раньше вес был- 58 кг.
1. В 2011 г. перед плановой операцией (полип эндометрия) СК из вены натощак был 7,5.
2. В 2012 г. ГТТ: натощак-5,5 через 2 часа- 3,6.
3. В 2013-2015 раз 5 сдавала ГГ: результаты в пределах 5,4- 5.7.
4. Частые головные боли- при подъме давления, ухудшение зрения, иногда сильная слабость, 2 года назад появилась ненормальная тяга к выпечке и сладкому.
5. Повышенной жажды и мочеиспукания- нет, среди родных диабетиков нет.
6. В ноябре 2015 г. офтальмолог определил ангиопатию сосудов, начальную катаракту и салюс 1 ст. После этого:
7. В ноябре 2015 г. сдала ГТТ в ЭНЦ: натощак- 5,5; через 30 мин. -12,1; через 60 мин.-13,2; через 90 мин.-9,1; через 120 мин.-5,6.
8. Посмотрев ГТТ Эндокринолог сказал- Это диабет, т.к. в 2-х точках СК выше 11. Дополнительно назначил анализы на АТ.
9. В декабре 2015 г. в ЭНЦ: АТ ICA- 0,28 (0-1); АТ к GAD-0,63 (0-1); АТ к IA-2- <8 (0-10); С- пептид- 1,2 (1,1-1,4); В Инвитро на следующий день С- пептид-0, 236 (260-1730); ТТГ,Т4,Т3, АТ к ТПО и АТ к ТГ в норме.
10. Биохимия крови, липидный профиль и скрининг печени в норме.
11. Диагноз- СД2, назначила галвус 500 2р/день или янувию 100 1р/день. Пока не принимала.
12. Сейчас – стол №9, ем часто и по- немногу, без фруктов, хлеба и каш. Сахар через час после еды- до 6-7. Съела как-то 2 ст. ложки винегрета- поднялся до 8, немного супчика с картошкой и рисом – 9, полмандаринки- тоже 8. Постоянно хочется есть, но тяги к сладкому уже нет.
13. Была на консультации у другого эндокринолога.
Его вердикт: СД нет, т.к. при ГТТ клинически значимый СК натощак и после 120 мин.
Т.к. был случай гипергликемии в прошлом, то я нахожусь в группе риска. Диета не нужна , но сладости в меру и раз в год контроль СК натощак.

Два хороших врача и две разные точки зрения. Я очень рада, если СД действительно сейчас нет. Боюсь только скачков сахара после еды, которые могут привести к осложнениям. И почему такой низкий С- пептид?
Что делать, чтобы не навредить?

[ELENA_VLAD]

Нет ли в Вашей коллекции анализов Гликированного гемоглобина?

[Lea8]

Апрель 2015- 5,7
Ноябрь 2015- 5,4

[Lea8]

Извините за длинный текст. Поняла, что написала все слишком подробно.
Нет опыта общения на форумах.

[ELENA_VLAD]

По этому показателю диабета нет. Да и вес низковат, надо расширить диету. Присоединяюсь ко второму врачу. После еды измеряйте через 2 часа, не ранее.

[Lea8]

Елена Владимировна, большое спасибо.

[Lea8]

Мне можно успокоиться и жить нормальной жизнью:
СД2 нет и на скачки сахара до 13 через час после еды не надо обращать внимания.

[ELENA_VLAD]

Да. Оцениваем уровень через 2 часа. Беременным - через 1 час. Надо бы вернуть Ваши 58-60.