|
#1
13.04.2015, 12:03
|
|||
|
|||
|
Выбор Вакцин для индивидуального графика
Добрый день уважаемые консультанты.
Пишу по поводу второго ребенка, девочка, родилась 07/02/2015, 3900гр., 52см. 8/9 по Апгар. 1,5 недели назад ОРВИ, сейчас 2 мес. 6 дней, здорова. Что касается прививок: БЦЖ - в роддоме сделали. далее планируем делать все прививки из нац. календаря, только вот не все вакцины есть в наличии в нашем мед. центре и от ВГВ мы в роддоме отказались, так что придется наверстывать. План такой: сейчас, 2 мес, 6 дней - V1 пневмокок 3 мес. - Инфанрикс Гекса (V1 АКДС, V1 HiB, V1 Полиомиелит, V1 ВГВ) 4,5 мес. -V2 Пневмокок - Инфанрикс Гекса (V2 АКДС, V2 HiB, V2 Полиомиелит, V2 ВГВ) 6 мес. - V3 Пневмокок - Пентаксим (V3 АКДС, V3 HiB, V3 Полиомиелит) 9 мес. - V3 ВГВ 12 мес. - Приорикс (корь, краснуха, паротит) 15 мес. - RV1 Пневмокок 18 мес. - Пентаксим (VR1 АКДС, RV1 HiB, RV1 Полиомиелит) 20 мес. - ОПВ - RV2 Полиомиелит 1. подойдет ли такой график? Смущает немного интервалы для вакцины против пневмокока (насколько я поняла там должна быть схема 2-4-6 мес.+ревакцинация в 15мес.; у нас же немного сдвигается V2. приемлемо ли это?) 2. Какую вакцину лучше выбрать для вакцинации против пневмокока? В нашем мед. центре есть Синфлорикс, но в нем 10 серотипов. Имеет ли смысл обращаться в специализированный вакцинальный центр чтобы сделать Превенар13? 3. Какую вакцину лучше выбрать для V3 ВГВ? в нашем мед центре есть Энджерикс. имеет ли смысл делать Эувакс в вакцинальном центре? 4. Если до августа не появится Пентаксим (сейчас нет), чем лучше заменить, чтобы не делать 3 укола. Возможно ли третье введение Инфанрикс Гекса? Спасибо, Елана 
|
|
#2
13.04.2015, 16:28
|
||||
|
||||
|
1. Вакцинация против пневмококковой инфекции по Нацкалендарю (бесплатно) проводится на первом году двукратно с интервалом не менее 2 месяцев (либо в 2 и 4,5 мес., либо после 6 месяцев так же двукратно - см. приказ МЗ РФ № 125н [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) + однократно на втором году жизни.
2. Любую, они идентичны/взаимозаменяемы. 3. Возможно.
|
|
#3
14.04.2015, 17:05
|
|||
|
|||
|
Людмила Александровна, спасибо за ответ.
Про пневмокок мне педиатр тоже говорила про схему 2+1 в соответствии с нац. календарем. Из документа ВОЗ ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) поняла, что схема 2+1 дает несколько более низкий иммунный ответ. Для нас не проблема сделать V3 платно. Хочется уж если колоть ребенка, то чтоб наверняка, а не для видимости. Как вы считаете стоит сделать дополнительно платно V3? И если делать, то в какой срок (наша педиатр почему-то сказала, что в 9 мес., а не в 6). И еще по поводу ВГВ. Вы сказали, что возможно третье введение Инфанрикс Гекса. А он заменит V3 ВГВ или надо будет все равно сделать в 9 мес., (получается уже V4) Елена.
|
|
#4
14.04.2015, 17:36
|
||||
|
||||
|
При трёхкратной вакцинации минимальный интервал 1 месяц. См. инструкцию:
Цитата:
Не очень поняла эту фразу: Цитата:
|
|
#5
14.04.2015, 23:30
|
|||
|
|||
|
Я прошу прощения, неправильно поняла
 . Я решила, что Цитата:
И возвращаясь к проблеме отсутствия Пентаксима, Возможно ли третье введение Инфанрикс Гекса? Что тогда получается с ВГВ? Елена.
|
|
#6
15.04.2015, 19:14
|
||||
|
||||
|
Спасибо за пояснение.
 Верно - моё "возможно" относилось к этой вакцине. Да, если не будет Пентаксима, то можно Инфанрикс Гекса. При этом может измениться схема от гепатита В - выполнить надо будет ещё одну (примерно через год от первой или ревакцинацию выполнить опять Инфанрикс Гекса). Эувакс или Энждеркс - некритично. Это (см. выше) про вакцины от гепатита В (если всё же третья прививка Пентаксимом): Цитата:
|
|
#8
17.08.2015, 10:28
|
|||
|
|||
|
Людмила Александровна, добрый день.
Дочке уже 6 мес. и 10 дней. По прививкам идем пока по плану, описанному первом сообщении. 15.04.2015 (2 мес.1нед) - V1 Синфлорикс 15.05.2015 (3мес.1нед.)-V1-Инфанрикс Гекса, V2-Синфлорикс 1.07.2015 (4мес.3нед.) - V2- Инфанрикс Гекса). Сейчас подошла очередь V3, но вакцин в Москве в наличии нет (в нашем "Семейном Докторе" даже АКДС отечественной нету). Педиатр и интернеты говорят, что поставка ожидается в сентябре. Вопросы. 1-можно ли ждать до сентября, увеличивая интервал между введениями V2 и V3 2-какой максимальный интервал может быть между введениями, чтобы не нарушить схему вакцинации 3-если вдруг случится чудо, и я найду Инфанрикс Гекса, какова тогда будет схема по ВГВ, когда делать следующую прививку 4-какова вероятность побочных реакций на отечественную АКДС, если ее сделать третьей и можно ли делать цельноклеточный коклюш после 2х введений очищенного Прошу прощения за много вопросов, просто пытаюсь продумать пути отступления. Спасибо, Елена.
|
|
#9
17.08.2015, 11:08
|
||||
|
||||
|
1. Можно подождать.
2. Максимальных интервалов не предусмотрено. 3. Выполнить Гексу сейчас и однократно её же через год (при отсутствии именно этой вакцины рассмотрим иные варианты). 4. Возможно усиление поствакцинальной реакции, хотя может его и не быть. Цельноклеточной вакциной прививать после ацеллюлярной можно/допустимо, тем более что прививались последней не из-за истинных противопоказаний к ней, а по желанию.
|
|
#10
17.08.2015, 11:34
|
|||
|
|||
|
Людмила Александровна, спасибо за быстрый ответ.
Сижу обзваниваю мед. центры. Гексы нету. в одном месте нашла Инфанрикс. там же есть Имовакс Полио и Хиберикс. В нашем "семейном докторе" есть Полиорикс и Хиберикс. 1. Наш педиатр говорит, что можно делать в разных мед. центрах, но обязательно в один день, либо с интервалом в 1 мес. - так ли это? 2. Какой вакциной лучше делать полиомиелит: полиорикс или имовакс полио? 3. какие еще могут быть варианты при отсутствии Гексы и Пентаксима? Спасибо
|
|
#12
17.08.2015, 13:34
|
|||
|
|||
|
Людмила Александровна,
Нашла Гексу. еще раз хочу прояснить для себя: то есть если делать сейчас Гексу, то по гепатиту В получается схема 0-1-2-12 (это как для тех кто в группе риска) - не навредит ли это здоровому ребенку НЕ из группы риска? в интернете встречала мнения, что третье введение Гексы неприемлемо. Спасибо
|
|
#14
08.07.2016, 15:48
|
|||
|
|||
|
Добрый день. Хочу поднять тему, т.к. предстоит очередная прививка. Дочке сейчас 17 мес. Все предыдущие прививки были сделаны согласно плану (в 1м сообщении), последняя была в 12 мес. (9/02/2016) - Приорикс и Варилрикс.
В 15 мес. должна была быть RV1 от пневмокока, но у нас была череда зубов, насморка и кашля (то-ли от зубов, то-ли от аллергии, то-ли от простуды, температуры не было), поэтому прививку решено было отложить. Сейчас вроде все хорошо, хотим делать. Вопросы: 1. Можно ли делать RV1 пневмокок или нужно начинать все заново из-за того, что задержали на 2 мес. 2. Можно ли делать RV1 Превенаром, если все остальные были Синфлориксом 3. Анализ крови показал повышенный уровень: -Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) - 36,7 г/дл (N=31.9-34.2) -эозинофилы - 0,64 10*9/л (N=0,02-0,58) -Эозинофилы % - 6,6 % (N=0,0-3,2) 4. Анализ мочи: Эпителий переходный - 4,9 кл/мкл (N=0.0-4.5), Лейкоциты - 21,2 кл/мкл (N=0,0-0,06) Можно ли делать прививку с такими анализами и с чем это может быть связано? Мочу видимо надо пересдать, может грязно собрали... Спасибо.
|
|
#15
16.07.2016, 21:45
|
|||
|
|||
|
Добрый день,
1) Сделали сегодня прививку от пневмокока вакциной превенар 13. Получилось, что вместо положенных 15 мес. Мы сделали в 17. - допустимо ли это или нужно начинать сначала? 2) вспомнила, что мы сделали в 12 мес. (10/02/2016) еще прививку от ветрянки (варилрикс). И я совсем забыла что нужна еще ревакцинация через 6-8 недель. Сейчас с момента прививки прошло 21 неделя. Подскажите, что делать с ревакцинацией
|
Линейный вид
