График прививок

penzyakovka · #1 07.09.2010, 08:34

Здравствуйте!
Ребенок родился 24.08.2010г., Апгар 8/9, 3700г/54см, кесарево сечение. БЦЖ-М в роддоме. От гепатита прививку не сделали (как мне объяснил педиатр роддома - медотвод из-за пиодермии).
Планируем делать прививки в поликлинике бесплатно.
Когда теперь делать первую прививку от гепатита, когда остальные - с интервалом в 3 месяца от первой?
Как я поняла, в 3 месяца нужно будет сделать первые АКДС+полиомиелит, если и гепатит тоже в это время, то получается, 3 укола в бедра в один день? Если что-то можно в одном шприце, напишите, пожалуйста, чтобы я знала.
Спасибо.

*ОльгаШа* · #2 08.09.2010, 04:06

В 1 месяц V1 геп. В
В 3 месяца V2 геп. В + V1 АКДС + Имовакс полио, как вариант - отечественная вакцина Бубо-кок (геп. В + АКДС) - это уменьшит количество уколов.
В 4,5 месю V2 АКДС + Имовакс полио
В 6 мес. V3 АКДС + Имовакс полио + геп. В (тоже можно использовать Бубо-кок)

penzyakovka · #3 29.09.2010, 14:41

Сделали вчера V1 от гепатита В (ребенку месяц).
В процедурном кабинете медсестра сказала, что сейчас схема по гепатиту 0-3-6 и согласно приказу, уменьшать интервалы она не имеет права.
Когда же нам делать V2 и V3 от гепатита?
Получается, у нас в 3 мес. V1 АКДС + V1 полиом-т,
в 4,5 мес. V2 АКДС + V2 полиом-т + V2 гепатит,
в 6 мес. V3 АКДС + V3 полиом-т,
в 7,5 мес. V3 гепатит?
Спасибо.

*ОльгаШа* · #4 30.09.2010, 17:39

Распечатайте и подарите медсестре нормативный документ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Цитата:

Для детей в возрасте до 1 года:
- если ребёнок не был привит против ВГВ в родильном доме, то вакцинацию следует начинать как можно раньше, при сохранении схемы 0-1-6 месяцев;

Если Вы сдвинете интервал до 2х месяцев, т.е. V2 сделаете не в 2, а в 3 месяца, ничего страшного не случится.

Кроме того, медсестра выполняет назначения врача, какую прививку врач напишет сделать, то она и обязана будет выполнить.

penzyakovka · #5 02.11.2010, 16:20

Здравствуйте!
Распечатала и показала врачу письмо от 18 мая 2007г., а мне дали ссылку на более новый приказ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ от 30 октября 2007 г. N 673, согласно которому
Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-3-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через 3 месяца после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска.
Так какой все-таки у ребенка должен быть график прививок?
Получается, гепатит (V2) положено в 4 месяца сделать, а АКДС (V1) начинать с 3 месяцев с интервалами в 1,5 месяца, непонятно, как это совместить.
Может, только с 4 месяцев продолжить прививаться?
Подскажите, пожалуйста!

*ОльгаШа* · #6 04.11.2010, 13:38

По большому счету, без разницы. Интервал 0-3-6 выбран, чтобы увеличить возможности применения отечественной комбинированной вакцины Бубо-кок (АКДС + геп.В), весь мир прививает по схеме 0-1-6.

penzyakovka · #7 09.12.2010, 10:52

Здравствуйте!
В 3 месяца не удалось сделать прививки (АКДС и от гепатита невролог дала медотвод, а от полиомиелита не разрешил педиатр, т.к. после болезни в ОАК лейкоциты были повышены - 19*10 в...).
Теперь по плану в 4 мес. АКДС V1+полиом-т V1+гепатит V2, день прививок выпадает на 28 декабря, скорее всего предложат Бубокок+Полио.
Вопрос: не будет ли большой нагрузкой для ребенка в 1 день прививаться сразу от 5 болезней? Плюс еще предпраздничные дни...
Спасибо.

penzyakovka · #8 23.12.2010, 14:27

Здравствуйте.
Ребенок 24.08.10 г.р.
ОАК от 24.11.10г. (пишу цифры без степеней):
гемоглобин 112, лейкоциты 19.3, соэ 3, эр. 4, ц.п. 0.84, с 56, л 34, м 6, э 4.
ОАМ норма.
Медотвод от прививок из-за лейкоцитоза.

Предыстория.
Подкашливал с октября.
Примерно с 10 ноября кашель усилился, педиатр услышала проводящие хрипы, свистящее дыхание, температуры не было, еще была густая слизь зеленая в носоглотке, назначила антибиотики (5 дней, флемоксин).
Выздоровел.

В декабре всей семьей болели (сильный насморк, без температуры), ребенок не болел, но в носу стало слышно "хрюканье" и аспиратором немного зеленой слизи выходит. Закапываю физр-р.
Планировали 28.12.10г. бубокок+полио.
Пересдали ОАК.
22.12.10г.:
гемоглобин 113, лейкоциты 15.8, соэ 5, эр. 4, ц.п. 0.85, с 19, л 71, м 6, э 4.
Снова большие лейкоциты.
Не разрешают прививаться, отправляют к ЛОРу носик посмотреть.
Еще у ребенка второй месяц не заживают 2 ранки после АД, т.к. он их постоянно натирал о простынку. Мажу цинковой мазью, стало подсыхать, корочки отпали, на живот не даю переворачиваться, пока все не заживет. (см. тему http://forums.rusmedserv.com/showthr...F0%E0%ED%EA%E0)

Где нам искать причину высоких лейкоцитов, подскажите, пожалуйста!
До скольки должны снизиться цифры по лейкоцитам, чтобы можно было делать прививки? Через какое время после перенесенной болезни (ОРВИ) имеет смысл пересдавать ОАК?
Спасибо.

ugarov · #9 23.12.2010, 14:32

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Лейкоциты в норме.

penzyakovka · #10 23.12.2010, 14:39

Педиатр говорит, пока лейкоциты хотя бы 10 не станут, ребенку не разрешит прививаться. У нас в России какие-то другие нормы? Все-таки 15,8 даже по зарубежной норме уже почти верхняя граница.
А в лаборатории поликлиники наши цифры подчеркнули аж 2мя красными полосками...

penzyakovka · #11 24.12.2010, 14:18

Здравствуйте!
Нужны ли ребенку препараты железа?
Есть сомнения с нормами по разным возрастам, разные педиатры говорят разные цифры..
Сыну 4 мес., гемоглобин 113.
Спасибо.

*anikaa* · #12 24.12.2010, 18:36

http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=41

В принципе любому ребенку с 4 мес до года не повредит препарат железа в проф. дозе 1 мг/кг в сутки.

penzyakovka · #13 24.12.2010, 20:35

Вопрос по препаратам железа: хотя феррум-лек в сиропе я не пробовала давать, но ребенок склонен к диатезу, есть вероятность, что сироп не подойдет, какие еще есть варианты по препаратам железа, чтобы не было аллергич. реакции?
Еще вопрос по лейкоцитам: важно ли сдавать кровь натощак?
Ребенок полностью на ГВ, прикладываю к груди часто, можно сказать, он ел прямо перед тем, как сдать анализ (в коридоре в очереди, да и дома незадолго до этого тоже). Если это важно, то сколько минимум нужно не кормить до сдачи анализа? В одной лаборатории сказали, что 2-3 часа.
Все-таки хочу сдать кровь еще раз, а то прививок нам не видать непонятно какое время.
Спасибо.

*anikaa* · #14 24.12.2010, 21:18

Младенца на ГВ не надо морить голодом из-за ненужного анализа. Существенного влияния прием пищи на уровень лейкоцитов не оказывает.
Если количество лейкоцитов -индивидуальная детская норма-то от количества анализов она не снизится. Пожалейте ребенка.

Лучше пишите жалобы главному врачу, в страховую компанию, департамент здравоохранения. Требуйте объяснить, почему врач подвергает ребенка риску заболевания управляемой инфекцией. Ссылайтесь на

Цитата:

МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

К ПРОВЕДЕНИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПРЕПАРАТАМИ

НАЦИОНАЛЬНОГО КАЛЕНДАРЯ ПРИВИВОК

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

МУ 3.3.1.1095-02

-текст ищется в сети.

Препарат железа лучше в каплях, пробуйте. Будет реакция-отмените.

penzyakovka · #15 26.01.2011, 13:10

Здравствуйте!
Ребенку 5 месяцев. Вчера пересдали ОАК, педиатр разрешил прививки (гемоглобин 128, лейкоциты чуть больше 10, соэ 3, эозинофилы 4, остальное не помню), сделали V1 АКДС+V1 полиомиелит (бубокок) и V2 гепатит.
После прививок полчаса сидели в коридоре (медсестра сказала понаблюдать за реакцией), потом полчаса ехали по улице домой (ребенок спал в коляске), под конец проснулся, начал плакать, зашли домой, я его стала успокаивать, кормить.
Беспокоило вот что. Как мне показалось, примерно через час после прививок, он стал учащенно дышать, это было слышно. У него носик бывает сопит, то ли носовые ходы узкие, то ли там что-то "сидит", но соплей как таковых нет, аспиратором иногда немножко слизи по утрам убираю. Но на слух не просто нос сопел, а именно частое дыхание было. Пока я думала, что делать (медсестра сказала внимательно наблюдать за поведением ребенка), это у него прошло, минут 15 наверное продолжалось. На теле сыпи не было, на щечках у нас и так дерматит и плюс мороз на улице, сложно понять, сыпь после прививки или нет, но пока мы в коридоре сидели, тоже показалось, пока его кормила, что побольше покраснели щеки, на теле не смотрела. Температуры высокой вчера не было, думаю не больше 37,5, т.к. на ощупь горячим не был, я специально не измеряла, сегодня измерила - 36,6 утром, сейчас (15ч.) 37,2.
Ночью нормально спал, дышал нормально, с утра ведет себя вяленько, лежит на спине, не хочет играть и переворачиваться, спит.
Снова он часто дышит, сейчас кормила, посчитала - 12 раз за 15 секунд, это он еще засыпал, успокаивался, когда ел.. До этого было чаще и слышно это, он часто сопит носом.
Я понимаю, что из-за температуры может учащаться дыхание, но через час после прививки температура еще точно не успела повыситься.
Есть ли у меня повод для беспокойства? Может ли частое дыхание связано быть с прививками и не опасно ли это? Не стоит бояться следующей прививки?
Спасибо.