БАС

[Mila177]

Здравствуйте. Неделю назад моему свекру поставили диагноз БАС. Ему 76 лет, состояние прогрессирует примерно с августа 2016 года. По словам моего мужа уже более 20 лет и без изменений у него небольшая деформация правой кисти в виде "когтистой лапы" со спастикой и всегда присутствовала легкая дизартрия, усиливающаяся на эмоциональном фоне. С августа начала внезапно и довольно быстро нарастать симптоматика в виде шаркающей походки, трудности при вставании, при ходьбе держится за стены, быстро устает. Усилилась дизартрия, но если он старается, то говорит внятно. Присутствует небольшое слюнотечение, но нечасто. Стал жаловаться на парестезии в обеих руках после пробуждения, но возможно это на фоне испуга, потому что до постановки диагноза такого не было.
Направлен на ЭНМГ неврологом с такой клиникой (простите, перевожу с другого языка, термины не всегда совпадают): "признаки пирамидального гипертонуса 4 конечностей, дистальный моторный дефицит нижей правой конечности, со спастичностью, с ухудшением походки в течение 2 месяцев. Длительная дизартия (с семейным компонентом), которая усиливается на эмоциональном фоне и после стоматологической имплантации. На томографии цервикального отдела спондилоартит с миелопатией."

Непросто принять такой диагноз, поэтому я, конечно, пытаюсь отдифференцировать максимально точно. Доктор не направила на антитела на ганглиозиду GM1. Я хочу попросить вашей помощи, оценить данные ЭНМГ и спросить нужно ли настаивать на дифДS с мультифокальной полинейропатиeй или картина вполне уже ясна. Данные ЭНМГ представляют из себя целую книгу, поэтому если возможно, уточните, что необходимо? Если нужны все данные вплоть до осциллографий по каждой мышце, я все предоставлю. Если достаточно описания данных моторных функций - загружу их. И в плане физиотерапии - нужна ли она, мануальная терапия? Потому что доктор сказала, что это все бесполезно и дала прогноз на 1,5-2 года. Заранее благодарна за любое мнение.

[nebel]

Почему состоянием пациента интересуетесь Вы, а не Ваш муж? Консультации третьих лиц на форуме не разрешены.

[Mila177]

Сообщение от nebel

Почему состоянием пациента интересуетесь Вы, а не Ваш муж? Консультации третьих лиц на форуме не разрешены.

Да, я знаю, что не разрешены. Мой муж и свекр соответственно, иностранцы. А я врач, но не невропатолог, поэтому мне очень нужна помощь специалистов.

[Dr.Vad]

То есть Вы как неспециалист с помошью форума пытаетесь заочно опровергнуть или подтвердить диагноз, который выставлен неродственнику иностранцу иностранным врачом-специалистом на очном приеме? Почему бы Вашему свекру не пойтить нормальным путем и показать себя и всю документацию др. очному врачу -специалисту для получения альтерн. мнения, если у него есть такие сомнения?

[Mila177]

Сообщение от Dr.Vad

То есть Вы как неспециалист с помошью форума пытаетесь заочно опровергнуть или подтвердить диагноз, который выставлен неродственнику иностранцу иностранным врачом-специалистом на очном приеме? Почему бы Вашему свекру не пойтить нормальным путем и показать себя и всю документацию др. очному врачу -специалисту для получения альтерн. мнения, если у него есть такие сомнения?

Мы так и сделаем, конечно. Сомнений у человека, непричастного к медицине в таких вопросах не возникает. Он очень напуган, готов ухватиться за любую соломинку. И я не хочу его обнадеживать или расстраивать еще сильнее. Поскольку мне предстоит дальнейшее активное участие в этой болезни, то мне хочется самой как следует разобраться с этим, в том числе и на русском, разрешить и мои сомнения. Я прочитала уже много статей и исследований, и мне не понятно, почему все же не сделан анализ на антитела к мультифокальной полинейропатии, и нужен ли он. Но хочу проконсультироваться и здесь. Если нельзя, ну что же... закройте тему.

[Dr.Vad]

Задайте запрос на поиск специалиста в соотв. разделе форума, спишитесь напрямую и договоритесь о заочном консультировании в частном порядке. Почему доктор не назначил тот анализ - Ваш свекор может задать вопрос напрямую врачу (нет показаний, нет страхового покрытия)