#1
|
|||
|
|||
Ïîñòîÿííàÿ æàæäà, à ñàõàð â íîðìå
Çäðàâñòâóéòå, ãäå-òî ïîëãîäà íàçàä â ôåâðàëå ìåíÿ íà÷àëà ìó÷àòü ïîñòîÿííàÿ æàæäà. ß ïüþ ãëîòîê, à â òóàëåò õîæó ìíîãî, è ïîñòîÿííî õî÷ó åùå ïèòü. Îñîáåííî ýòî ÷óâñòâóåòñÿ ïî íî÷àì. Ýòè ñèìïòîìû ïðîøëè ñàìè ñîáîé ãäå-òî â ìàðòå, ÿ ïðî íèõ çàáûëà. È âîò â èþíå îïÿòü ïî íî÷àì íå ìîãó ñïàòü, ïîñòîÿííî ñóõîñòü ïî ðòó, äåëàþ ãëîòîê âîäû è ÷åðåç ïÿòü ìèíóò áåãó â òóàëåò.
Ñäàëà àíàëèç íà ñàõàð è ãëèêèðîâàííûé Hb. Îí âðîäå áû â íîðìå. Çàòî ñèëüíî ïîâûøåí õîëåñòåðèí, óæå ìåñÿö ñèæó íà äèåòå, íî æàæäà íå ïðîõîäèò. Ïîäñêàæèòå, êóäà ìíå îáðàòèòüñÿ, êàêèå àíàëèçû ñäàòü, ÷òî ýòî ìîæåò áûòü? ÀëÀÒ 14 Åä/ë < 31 ÀñÀÒ 20 Åä/ë < 31 Áèëèðóáèí îáùèé 11.0 ìêìîëü/ë 3.4 - 20.5 Áèëèðóáèí ïðÿìîé 1.5 ìêìîëü/ë < 5.1 Áèëèðóáèí íåïðÿìîé 9.5 ìêìîëü/ë <19.0 Ãàììà-ÃÒ 9 Åä/ë < 32 Ãëþêîçà 4.8 ììîëü/ë 4.1 - 5.9 HbA1c (ãëèêèðîâàííûé Hb) 5.4 % ñì.êîìì. HbA1c >= 6.5% - äèàãíîñòè÷åñêèé çíà÷åíèÿ Òðèãëèöåðèäû 1.95 * ììîëü/ë 0.42 - 1.63 Õîëåñòåðèí 6.82 * ììîëü/ë 3.32 - 5.75 Ðåêîìåíäàöèè ýêñïåðòîâ NCEP/ATPIII : Õîëåñòåðèí-ËÏÂÏ 1.41 ììîëü/ë 0.96 - 2.15 Õîëåñòåðèí-ËÏÍÏ (ïî Ôðèäâàëüäó) 4.52 * ììîëü/ë 1.84 - 4.25 Êîýôôèöèåíò àòåðîãåííîñòè 3.8 * 2.0 - 3.0 Ôîñôàòàçà ùåëî÷íàÿ 66.3 Åä/ë 30 - 120 ÒÒà 2.33 ìÅä/ë 0.4 - 4.0 |
#2
|
|||
|
|||
Ìíå 29 ëåò, âåñ 60 êã, ðîñò 155 ñì. Æåíùèíà.
|
#3
|
||||
|
||||
Ïîâûøåíèå õîëåñòåðèíà íà ôîíå "äèåòû", ìîæåò óêàçûâàòü ÷òî ó Âàñ íå äèåòà, à áàíàëüíîå áåëêîâîå ãîëîäàíèå (íåõâàòêà åäû/ìÿñà â ðàöèîíå); îáñóäèòå ñ î÷íûì äèåòîëîãîì ëÿïû â Âàøåé äèåòå è ñáàëàíñèðóéòå ïèòàíèå, áûòü ìîæåò è îñòàëüíûå ïðîáëåìû ó Âàñ ñàìîëèêâèäèðóþòñÿ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò. ß íàâåðíîå, ïëîõî ñôîðìóëèðîâàëà. Äèåòû íà÷àëà ïðèäåðæèâàòüñÿ îò ïëîõîãî õîëåñòåðèíà ïî ñîâåòó âðà÷à, íî ÿ åì áåëîå ìÿñî, ñòàðàþñü âñå âèòàìèíû åñòü, ïðîñòî èñêëþ÷èëà ñëàäêîå è æèðíîå. Íî ñàìà æàæäà ïîÿâèëàñü äî äèåòû. Íåâîçìîæíî ðàáîòàòü, âñå âðåìÿ ñóõîå ãîðëî, ê ýíäîêðèíîëîãó çàïèñàëàñü àæ íà 2 èþëÿ.
Åùå ÿ ïîñòîÿííî õîæó â òóàëåò. Âîçìîæåí ëè íåñàõàðíûé äèàáåò èëè ìîæåò ìíå íóæíî ê íåôðîëîãó? |
#5
|
||||
|
||||
 ëþáîì ñëó÷àå, ïðè÷èíó Âàøåé ïðîáëåìû ïî âûëîèæåííûì äàííûì ïðåäóãàäàòü íå ïîëó÷èòñÿ, ïîñåøåíèå î÷íîãî âðà÷à è âûïîëíåíèå äîï. îáñëåäîâàíèÿ ïîä åãî ðóêîâîäñòâîì áûëî áû ïðàâèëüíîå ðåøåíèå â äàííîé ñèòóàöèè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#6
|
|||
|
|||
ïåðåä âèçèòîì ê âðà÷ó ïðîñ÷èòàéòå îáùåå êîëè÷åñòâî âûïèòîé æèäêîñòè è âûäåëåííîé ìî÷è çà ñóòêè. îïðåäåëèòå óäåëüíûé âåñ ìî÷è - åãî óêàçûâàþò â îáùåì àíàëèçå ìî÷è.
|
#7
|
||||
|
||||
ÏÐèãîäèòñÿ òàêæå êàëüöèé êðîâè è ìî÷è
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåòû. Äî òîãî, êàê èõ ïðî÷èòàëà óæå ñóòðà â÷åðà ñäàëà àíàëèçû, ÷òîáû ïîéòè ê âðà÷ó íå ñ ïóñòûìè ðóêàìè.
Çà â÷åðà ïîñ÷èòàëà âûïèòóþ âîäó - 1,7 ëèòðà ( ïîñòîÿííî õîòåëîñü ïèòü, íî ïüþ ìàëåíüêèìè ãëîòêàìè, ñìà÷èâàÿ ãîðëî), âûøëî èç ìåíÿ 1,5 ëèòðà. Ïîñëå îáåäà ( áîðù ) æàæäà çíà÷èòåëüíî óìåíüøèëàñü. Ïîñëåäíèå 3 ìåñÿöà ïî óêàçàíèþ âðà÷à ïðèíèìàþ ìàñòîäèíîí è ñåððàòó. Òàêæå íåäåëþ ïðèíèìàþ êàðäèîìàãíèë (ïðèïèñàë ìîé ãèíåêîëîã). Ìîè ðåçóëüòàòû çà â÷åðà: Ãëþêîçà 5.1 ììîëü/ë 4.1 - 5.9 ììîëü/ë ( â ïðîøëîì ìåñÿöå áûë 4.8, õîòÿ ÿ ñëàäêîãî íè÷åãî íå åì, êðîìå ôðóêòîâ) Êðåàòèíèí 74 ìêìîëü/ë 53 - 97 ìêìîëü/ë Ìî÷åâèíà 2.6 ììîëü/ë 2.1 - 7.1 ììîëü/ë Ìî÷åâàÿ êèñëîòà 289 ìêìîëü/ë 150 - 350 ìêìîëü/ë Òðèãëèöåðèäû 1.22 ììîëü/ë 0.42 - 1.63 ììîëü/ë Õîëåñòåðèí 4.85 ììîëü/ë 3.32 - 5.75 ììîëü/ë ( ìåñÿö íàçàä áûë 6.82 ììîëü/ë ) Õîëåñòåðèí-ËÏÂÏ 1.03 ììîëü/ë 0.96 - 2.15 ììîëü/ë Õîëåñòåðèí-ËÏÍÏ (ïî Ôðèäâàëüäó) 3.27 ììîëü/ë 1.84 - 4.25 ììîëü/ë ( ìåñÿö íàçàä áûë 4.52 ììîëü/ë ) Êîýôôèöèåíò àòåðîãåííîñòè 3.7 2.0 - 3.0( ìåñÿö íàçàä áûë 3.8 ) ÎÁÙÈÉ ÀÍÀËÈÇ ÌÎ×È Öâåò ƨËÒÛÉ Ïðîçðà÷íîñòü ÏÎËÍÀß Îòíîñèòåëüíàÿ ïëîòíîñòü >1030 1002 - 1030 pH 6.0 5.0 - 8.0 Áåëîê 0.110 ã/ë < 0.140 Ãëþêîçà (ñàõàð) <1.7 ììîëü/ë ÑÌ.ÊÎÌÌ. < 1.7 - îòðèö. 1.7- 2.8 - ñëåäû > 2.8 - çíà÷èìîå ïîâûøåíèå êîíöåíòðàöèè ãëþêîçû â ìî÷å Êåòîíîâûå òåëà <1.0 ììîëü/ë ÑÌ.ÊÎÌÌ. < 1,0 - îòðèöàò. >1.0 - ïîëîæèò. Óðîáèëèíîãåí <34 ìêìîëü/ë < 34 Áèëèðóáèí îòðèöàò. îòðèöàòåëüíî Ëåéêîöèòàðíàÿ ýñòåðàçà îòðèöàò. îòðèöàòåëüíî Ãåìîãëîáèí îòðèöàò. îòðèöàòåëüíî Íèòðèòû îòðèöàò. îòðèöàòåëüíî Ýïèòåëèé ïëîñêèé 10-15 â ï/çð. < 5 Ýïèòåëèé ïåðåõîäíûé íå îáíàð â ï/çð. < 1 Ýïèòåëèé ïî÷å÷íûé íå îáíàð â ï/çð. îòñóòñòâóåò Ëåéêîöèòû (ìèêðîñêîïèÿ) 1-3 â ï/çð. < 5 Ýðèòðîöèòû (ìèêðîñêîïèÿ) 0-0-1 â ï/çð. < 2 ÂÛÙÅËÎ×ÅÍÍÛÅ Öèëèíäðû íå îáíàð â ï/çð. îòñóòñòâóþò Ñîëè íå îáíàð îòñóòñòâóþò Ñëèçü ñì.êîìì  ÓÌÅÐÅÍÍÎÌ ÊÎËÈ×ÅÑÒÂÅ Áàêòåðèè íå îáíàð îòñóòñòâóþò Äðîææåâûå ãðèáêè íå îáíàð îòñóòñòâóþò Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ê êàêîìó âðà÷ó îáðàòèòüñÿ? ß çàïèñàëà ê ýíäîêðèíîëîãó íà èþëü, íî âîçìîæíî ìíå íóæåí äðóãîé ñïåöèàëèñò? È íóæåí ëè îí ìíå âîáùå? Ìåíÿ âîëíóåò îòíîñèòåëüíàÿ ïëîòíîñòü ìî÷è, êîòîðàÿ âûøå 1030. |
#9
|
||||
|
||||
Íî âû íåìíîãî ïüåòå - ïðè÷åì ëåòîì. Íåò íè ñàõàðíîãî, íè íåñïõàðíîãî äèàáåòà, äèóðåç â íîðìå. À ÷òî ó ñòîìàòîëîãà?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#10
|
||||
|
||||
Íî âû íåìíîãî ïüåòå - ïðè÷åì ëåòîì. Íåò íè ñàõàðíîãî, íè íåñïõàðíîãî äèàáåòà, äèóðåç â íîðìå. À ÷òî ó ñòîìàòîëîãà?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Ó ìåíÿ åñòü êàðèåñ, õîòÿ óæå ïîëãîäà õîæó ëå÷ó çóáû, ñåé÷àñ îñòàëñÿ 1 çóá ñî ñêðûòûì êàðèåñîì, ñêàçàëè ïîêà åãî íå òðîãàòü. Íî ïîïðîáóþ åùå ñõîäèòü ê äðóãîìó âðà÷ó-ñòîìàòîëîãó. Ñïàñèáî áîëüøîå.
|