Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.02.2010, 19:37
marina0575 marina0575 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 3
marina0575 *
Аллергия или АД? Ребенку 6 мес. (фото)

НУЖНО РАЗМЕЩАТЬ ФОТО ВЫСЫПАНИЙ
________________________________________
очень желательно размещать фото высыпаний, которые вас беспокоят, поскольку для вас это может быть прыщ, а для нас- 10 различных диагностических вариантов

Здравствуйте!
Сыну 6 месяцев (родился в августе 2009 в 36 нед) . После входа из больницы по выхаживанию (в/у пневмония) через несколько дней появились высыпания (гнойные прыщички) на щеках и переносице. К концу сентября переросли в сплошные красные пятна. Боролась бепантеном. Корочки сошли за несколько дней.
Октябрь и до середины ноября-только гнойные прыщики на лице как угри у взрослых с переходом либо в высохшие твердые комочки либо в черные точки.
В начале ноября появились корочки на голове, два раза вычесывала, до настоящего времени осталось чуть-чуть на родничке.
20 ноября появились прыщички на внешней стороне голени и бедер и переросли в шершавую поверхность (боролась то бепантеном то ф-99, проходят и периодически возвращаются, сейчас только коленки чуть-чуть грубоватые). 11 декабря появились мелкие прыщички около локтей на внешней стороне ручек (боролась как и на ножках, периодически проходят и появляются, но нет сплошной шершавой корки как на ногах).
В начале декабря появилось сухое пятнышко на внешней стороне запястья (как скопление прыщичков (бепантен или ф-99), пятно появляется до сих пор с разной интенсивностью. Такое же позже появилось на предплечье но более твердое на ощупь.
С 10 января пробовала кормить гречневой кашей с ложечки. Много лилось мимо и слюнявчик не помогал. Сразу появилась сыпь на груди у шеи как потничка, сначала сходила после ванны и бепантена, но все равно до сих пор сыпь есть и еще прибавилось два пятнышка между сосками на груди.
Еда: фрисо и до 1 ноября иногда грудное молоко, с 1 января 2010 перешли на НАН (по моему мнения гнойных прыщей меньше стало).
Лекарства: линекс, элькар с 09.09.09 по 22.09.09, витамин Д всегда (2-3-4 капли), железо (мальтофер до 30.12.09, актиферрин+фолиевая кислота с 14.01.10, в перерыве изменений на коже не наблюдала), сабсимплекс до 30.12.09, примадофилус и лактаза с 14.10.09 по 01.12.09, пантогам с 01.10.09 по 09.12.09, фурагин+примадофилус+витамин В6 с 31.12.09 по 20.01.10.
Т.е. из лекарств или бадов что-нибудь приходится пить всегда. Связи между приемами лекарств и появлением высыпаний не замечала.
После гуляния на улице щеки всегда выглядят лучше.
11.01.2010 педиатр назначил: гипоаллергенная смесь (с 13.01.2010 даю НАН-1), обработка кожи: адвантан крем+желе актовегин смешивать и обрабатывать 1 раз в день на 3-5 дней, затем элидел 1-2 раза в сутки (пока не начинала, обрабатываю бепантеном более проблемные места и для профилактики шершавости на ножках кремом Ф-99).
Нам давно пора вводить прикорм, я я все с кожей не разберусь.
Подскажите – это аллергия или АД? Можно ли вводить прикорм?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.02.2010, 23:07
marina0575 marina0575 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 3
marina0575 *
Несколько дней назад появились невидимые, но ощутимые прыщички под коленками ног на сгибах.
Может это важно: с января 2010 сын какает один раз в два-три дня, иногда сам иногда приходится помогать. Сентябрь-октябрь сам не какал, ноябрь-декабрь сам четко 1 раз в 2 дня.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.02.2010, 00:05
Аватар для Rina_81
Rina_81 Rina_81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 03.08.2008
Город: Новочеркасск
Сообщений: 1,745
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 623 раз(а) за 557 сообщений
Rina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
На представленных фото мне, как педиатру, почерпнуть много не удалось...только лишь, что у Вас замечательный малыш...возможно, дерматологам будет легче что-то углядеть. То, что Вы описываете вполне укладывается в обычные этапы развития кожи младенцев, видимо склонность к атопии есть, отсюда шершавые пятна. Потому основой лечения должен быть уход, а потом уже мази и прочее. БАДы, несмотря на отсутствие связи с высыпаниями, полезности Вашему ребенку не добавляют, оставьте витамин Д и железо в профилактических дозах.
Цитата:
педиатр назначил: гипоаллергенная смесь (с 13.01.2010 даю НАН-1), обработка кожи: адвантан крем+желе актовегин смешивать и обрабатывать 1 раз в день на 3-5 дней, затем элидел 1-2 раза в сутки (пока не начинала, обрабатываю бепантеном более проблемные места и для профилактики шершавости на ножках кремом Ф-99).
Нам давно пора вводить прикорм, я я все с кожей не разберусь.
Подскажите – это аллергия или АД? Можно ли вводить прикорм?
-Гипоаллергенная смесь назначается профилактически, в Вашем случае, если это действительно АД, и если есть явная связь с питанием, она не поможет, нужен гидролизат. К тому же, НАН-1 обычная смесь.
-актовегин+ адвантан??? педиатр ставит эксперементы. Адвантан не стоит смешивать с другими кремами и мазями, это раз, а уж тем более с ненужым никому актовегином, это два!!!
-для профилактики и лечения шершавости подойдет любой увлажняющий крем эмолент.

С прикормом можно и подождать если с кожей не разобрались, тем более его нужно вводить не давно уже, а как раз с 6 месяцев. Но можно и позже.

Кратность стула неважна, при хорошем самочувствии ребенка.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.02.2010, 11:09
marina0575 marina0575 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 3
marina0575 *
Спасибо за ответ.
А дерматологи сюда заглядывают? Или надо переместить тему?
"Потому основой лечения должен быть уход, а потом уже мази и прочее." А уход это вы что имеете ввиду, не поняла: уход за кожей или вобщем уход за ребенком?
Бад (примадофилус) пьем вынуждено, т.к. пили фурамаг. Когда ножки зпшершавились педиатр первым делом грешила на примадофилус и назначила лактофильтрум, но я не давала.
Ошиблась, начала давать НАН-1 ГА, а не просто НАН.
Эмолентом - крем-эмульсией Мустелла думаю пользоваться. Пойдет?
Еще педиатр назначил ванночки: березовые почки+семена льна. Это нормально? В декабре 10 ванночек делала.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.02.2010, 12:17
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уход за кожей-эмоленты (эмульсия подойдет), и средства для купания (можно из той же серии.Ванночки не надо, это имитация лечения.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.02.2010, 14:46
marina0575 marina0575 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 3
marina0575 *
С рождения для мытья использую гель для мытья Мустела. Если все-таки буду давать ГА-смесь (хочу посмотреть-может улучшения будут), то ребенок ничего не потеряет в смысле питательности, полезности еды и т.п.?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.02.2010, 10:13
marina0575 marina0575 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 3
marina0575 *
Выложу еще фото. Пятно на предплечье превратилось в твердое пятно (как болячка). И кожа ручек на ощупь в мелких прыщиках.
Я очень беспокоюсь потому что у старшего сына моего мужа сильный АД, уже 22 года, а вспышки ужасные и на жизнь очень повлияло. Всю жизнь лечится. У мужа нет АД, у меня пероральный дерматит на подбородке лет пять (ничего не помогает).
Не хочется упустить время. Сколько эмолентами пользоваться, когда станет понятно что они не помогают? Когда надо переходить на адвантан?
Или к дерматологу очно надо сходить? Куда в Москве посоветуете обратиться?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.02.2010, 14:07
marina0575 marina0575 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 3
marina0575 *
И все-таки спрошу еще раз:
Не хочется упустить время. Сколько эмолентами пользоваться, когда станет понятно что они не помогают? Когда надо переходить на адвантан?
Или к дерматологу очно надо сходить? Куда в Москве посоветуете обратиться?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.02.2010, 16:57
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,796
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,798 раз(а) за 10,697 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно,лучше обратиться очно,в таком возрасте заочно лечить не стОит.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.02.2010, 14:22
marina0575 marina0575 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 3
marina0575 *
Еще раз здравствуйте! Поняла что нужно обратиться очно, еще раз: куда? Где в Москве детские дерматологи есть? Или надо к аллергологу?
Твердое пятно на руке все-еще не проходит.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.02.2010, 18:57
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,796
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,798 раз(а) за 10,697 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В детской поликлинике,где наблюдаетесь должен быть детский дерматолог.
В КВД-тоже можно обратиться.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.02.2010, 19:13
marina0575 marina0575 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 3
marina0575 *
Сын заболел: 20.02. начал кашлять (не сухой и не часто) и тем-ра была 37.7, 19-го вечером отказался кушать. 20.02 врач увидел красное горло (назначил теплое питье из ложечки), при прослушивании сказал в легких чисто, назначил свечи виферон и геделикс сироп. Свечи ставлю. Температура выше 36,9 больше не понималась.
Дала 1 раз геделикс и пару чайных ложек воды с ромашкой-наши кожные проблемы опять вылезли (пятнышко на плече покраснело и увеличилось, раздражение на груди увеличилось). Геделикс отменила и пою (очень мало пьет и ест) просто водичкой. Кашляет редко и влажно.
21.02 другой врач тоже слушала и сказала легкие чистые.
Сегодня 22.02 участковый педиатр что-то услышала в легких, объяснила "как воздух по ржавой трубе", назначила кленбутерол в каплях чтоб "бронхи раскрывались". Я инструкцию почитала и ЧАВО про кашель и ОРВИ, теперь боюсь давать-думаю будет чаще кашлять просто.
Я сегодня сына грудью на коленки положила и по спине помассажировала-когда подняла его, то он откашлялся. Поле того как он поест у него как будто ком в горле из слюней (соплей?), иногда проглатывает иногда откашливает. Соплей не видно невооруженным глазом (капаю аквамарис часто, наверно стекают) иногда с помощью груши пробую отсосать сопли-почти ничего не выходит.
Пить ли кленбутерол?
Участковый педиатр сегодня сказала, что если послезавтра опять что-то услышит в бронхах-назначит антибиотик. Она перестраховывается?, т.к. знает, что сын родился в 36 недель и с в/у пневмонией и пролежал в реанимации 3 дня и 3 недели в детском отделении?
Все врачи как это слышат это сразу начинают побольше лекарств назначать "на всякий случай" (например нефролог при посеве в моче клебсиелы и энтерококка 10 в 4 степени назначила фурагин).
Какие анализы сдать перед приемом антибиотиков?
Еще финистил капли назначила с кленбутеролом, т.к аллергичный мальчик и может быть аллергия. Пить?
Педиатр опять придет 24.02. Может ничего пока не принимать как написано в ЧАВО про ОРВИ?
Но если перерастет в пневмонию и в больницу загремлю-даже думать не хочется....
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 23.02.2010, 03:56
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Врач перестраховывается насчет а/б.

Что касается кленбутерола, заочно, не видя и не слыша ребенка, решить, нужен он или нет, невозможно.
Фенистил не пить! Он сушит слизистые и может усиливать кашель.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 23.02.2010, 13:50
marina0575 marina0575 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 3
marina0575 *
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Врач перестраховывается насчет а/б.

Что касается кленбутерола, заочно, не видя и не слыша ребенка, решить, нужен он или нет, невозможно.
Фенистил не пить! Он сушит слизистые и может усиливать кашель.
Температура сегодня держится 37.0. В носоглотке всё хлюпает и хрюкает. Сопли наверно вытекают в горло, т.к. носовые проходы свободные (дышит носом). Кашляет периодически (1 раз в 40мин-60мин) влажно.
Что можно сделать чтоб удалить этот комок из горла? Он откашливает и опять глотает его, давится, плачет. Грушей из носа откачать не получается, может продается что-нибудь, сын еще долго сам не сможет сморкаться. Читала в ЧАВО про сопли, но не могу смотреть как он ими давится. Наружу они не вытекают вообще, даже когда ношу на руках вертикально. Может я уже грушей и ватными палочками чего там наковыряла...
Еще сын покакал почти черной кашицей, пьем актиферрин, или от виферона?

Если все-таки завтра педиатр будет настаивать на приеме кленбутерола, что мне ожидать от его приема? Он разжижает мокроту? Или что? Какое дыхание должно быть чтобы прием кленбутерола был оправдан? Без фенистила его можно принимать?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 23.02.2010, 13:51
marina0575 marina0575 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 3
marina0575 *
Как изменить название темы?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.