|
#18
25.11.2009, 15:24
|
|||
|
|||
|
Областной детский уролог назначил следующую схему лечения. Сказал, что динамику оценят через полгода, если не будет положительного результата, будут делать операцию.
Лечение: 1. Лечение цистита: канефрон, но-шпа, супрастин (у ребёнка б. астма), ванночки с ромашкой, свечи с красавкой, сухое тепло. 2. Лечение нефропатии: элькар, В6, В2, аевит, раствор 10-процентный вит. Е, фитолизин, энтеросгель, пикамилон, магне В6, ксидифон (последние 2 препарата в течение 10 дней 3 мес. подряд) Принимать 1 месяц, потом перерыв 3 мес. Во время перерыва принимать сборы: 1)мать-и-мачеха, спорыш, подорожник; 2) ромашка, мята, зверобой, корень солодки. Через 3 мес. повторить схему. Минеральная вода "Нарзан" или "Ессентуки" все 6 месяцев. Анализы мочи каждый месяц, на контроль через 3 мес. Вопрос: правильно ли назначено лечение? 
|
|
#19
27.11.2009, 04:37
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#20
27.11.2009, 09:50
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#21
27.11.2009, 10:10
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо за ответ. Не представляю, что бы мы делали без этого сайта. К сожалению, мало кто из известных нам врачей готов следовать мировым стандартам современной доказательной медицины. Не могли бы подсказать, где найти эти гайды. Мы, конечно, не будем заниматься самолечением, но, думаю, родители должны знать о современных методах лечения болезней, которыми болеет их ребёнок. Хотя бы для того, чтобы иметь возможность обсудить эти методы с лечащим врачом.
|
|
#22
18.03.2010, 11:56
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Снова побеспокою вас вопросом. В начале апреля снова ехать на консультацию к областному урологу. Если не будет выявлена положительная динамика, то будут делать операцию. Сейчас ребёнок на обследовании в городской детской больнице. Очень беспокоит то, что у девочки ещё и бронхиальная астма, значит есть риск при проведении общего наркоза. Насколько велик этот риск, чем отличается операция под общим наркозом у астматиков. Существуют ли какие-то меры "перестраховки"?
|
|
|
|
#27
23.09.2011, 18:47
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемые врачи! Снова у нас неприятности с Лизой. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс, вроде, прошёл, во всяком случае в июле было обследование (цистография), признаков рефлюкса на обнаружили. Зато начались обострения бронхиальной астмы и к ним присоединился стенозирующий ларингит. Полтора года назад ребёнку отменили беклазон, обострений не было полгода, до прошлого сентября. Год назад случился эпизод бронхообструкции, снова вернулись на базисную терапию беклазоном в дозировке 100 мкг 2 р в сутки. С сентября до июня обострений не было. В июне у девочки снова случилось обострение БА. Мама ночью услышала свистящие хрипы в грудной клетке, сразу же дала ребёнку ингаляционную дозу сальбутамола, сразу после этого у Лизы начался лающий кашель. Вызвали скорую. Врач скорой сказал, что в бронхах всё чисто, приступ астмы снят сальбутамолом, у девочки, скорее всего, ларингит. Сделали ингаляцию адреналином. Потом около недели снимали обострение БА. Лающего кашля не было. Три с половиной месяца всё было нормально. Десять дней назад опять началось обострение. Лиза закашляла, пошли на приём к пульмонологу, врач услышала свистящие хрипы. Показатели пикфлоуметрии упали не более, чем на 20%. Назначили лечение пульмикортом - 500 мкг 2 р в сутки после ингаляции беродуалом (15 капель). Обострение было снято, прошло 10 дней, оставалось проингалировать последнюю дозу пульмикорта. Вчера вечером Лиза начала покашливать. На всякий случай мама проингалировала её беродуалом. Около 12 ночи начался сильный лающий кашель. Вызвали скорую. Врач поставил диагноз ларингит, сделал ингаляцию адреналином, сказал, что вообще показана госпитализация, но можно обойтись без неё, удушья нет. Остались дома. Сегодня ходили к аллергологу. Она сказала, что в лёгких всё чисто, но почему-то написала в карточке "обострение БА". Назначила ингаляции пульмикортом 250 мкг 2 р в сутки в течение ещё 10 дней. Сказала, что, возможно, ночной приступ был вызван физ. нагрузкой (ребёнок не прекращал ходить на занятия танцами).
Сейчас кашель есть, но не глухой и не лающий. Аллерголог признаков ларингита не увидела. Вопросы: 1) Почему стеноз гортани случается на фоне обострения БА? 2) Какое лечение и какие обследования нужны ребёнку?
|
|
#28
24.09.2011, 18:17
|
|||
|
|||
|
Стеноз гортани и бронхиальная астма - это разные заболевания, почему бы им не случиться одновременно?
Вопрос о назначении/продолжении базисной терапии нужно решать очно.
|
Линейный вид
