Жуткая боль в половине лица

[DNP35]

Здравствуйте, мне 34года пол мужской, такая ситуация примерно с 12-15лет после того как поставили диагноз гайморит и прокололи переносицу ежегодно страдаю ужасной болью на половине лица.
На рисунке обозначил локализацию боли
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Боль возникает примерно раз в год не зависимо от сезона, может летом, а может и зимой, или как сейчас осенью.
Боль локализуется только с одной стороны лица левой, возникает в одно и тоже время это примерно через 30-40минут после пробуждения. Болит в четырех точках это в переносице, в верхних зубах, около уха где двигается челюсть и в виске, болит по переменно то одна точка то другая то есть минут 10может болит переносица далее зубы после около уха и так по кругу. Длится такая невыносимая боль где то часа 4-5 после ещё часа 3-4 тупая боль которую можно терпеть и уже перед сном все проходит и на утро опять (( так же во время этих болей слюновыделение и раздражение на свет, звук, запах.
Что бы хоть как то сбить боль горстями принимаю НПВП ибупрофен, кетарол, но последнее время не чего не помогат даже укол кетарола не останавливает боль ((
По началу это длилось пару дней, но далее рецидивы все возростали в продолжительности последний раз где то более месяца эта боль длилась закончилась.
В 2014 году у меня обнаружили маленький злокачественный узел на щетовидке и удалили одну долю, в 2016г обнаружили опухоль на почке тоже злокачественную и удалили почку, в этот промежуток то есть с 2104г по 2017г меня не беспокоили эти боли в обще, даже подумал, что это было из за почки, но вот как уже 11дней опять страдаю от этой невыносимой боли.
Привязать возникновение к какому либо событию начало этих болей не могу, может продувает где или ещё чего ((
Вчера при четырех часовом приступе принял таблетку карбамазепина 200мг сегодня вроде по лучше, так же принял с утра таблетку карбамазепина и через минут 30 когда вроде начинало болеть принял сразу две таблетки ибупрафена и все приступа не было иногда как бы начинает болеть, но не развивается до не выносимой боли. Но от карбамазепина заторможенность да и у него столько много побочных что страшно принимать с одной почкой такое лекарство.
За все время у каких только не был неврологов, практически все назначают НПВП да направляют к ЛОРу там ренген пазух но там все чисто. Только в 2014г когда началоси сильные боли и не проходили уже месяц было решено ехать в Питер на обследование КТ головы и тд где и обнаружили щетовидку, невролог поставил диагноз Кластерная ГБ. Хр цервикокраниалгия и назначил
индометацин 75мг 3 р/д, мидокалм 150мг и Мексидол но довольно странное лечение при Кластерной боли.
Но через пару дней приступы прошли и более до сегодняшнего дня их не было возможно просто время обострения подошло к концу тогда.
Сейчас пробовал опять принимать индометацин, но он не помогает не снимает боль ((
Ещё такой момент когда боль стихает то остается не приятно ощущение около уха и щелкает там челюсть и если легонько надавить там то возникает эта боль

Может кто что посоветует на что это похоже?

[DNP35]

Добрый день вчера избежал приступа были вернее она была но тупая, принял вчера 3/4 таблетки карбамазепина и 2 таблетки ибупрафена так же на ночь принял 1/4 карбамазепина, так же вечером решил сделать укол мильгаммы
Сегодня с утра принял пол таблетки карбамазепина и 1 ибупрофена, но увы боль(приступ) пришёл как обычно терпеть не выносимо было только сейчас боль стихает во время приступа принял индомецина 50мг и ещё одну таблетку ибупрофена (((
С карбамазепина побочные эфекты где то через 5 часов наступают тяжело дышать глубоко так же болеть начинает в боках сзади, его в обще можно чем то заменить?

Так же хочу пройти МРТ подскажите, что именно мне проходить? троичный нерв? что бы знать точно, что у меня может отит так как в ухо отдает ещё

[Amina]

https://forums.rusmedserv.com/showth...88780#poststop

По ссылке - вопросы на которые надо ответить.

На вскидку - может быть пучковая головная боль или другая тригеминальная вегетативная цефалгия

Если есть возможность поехать в Москву - обратитесь в Университетскую клинику головной боли.
В назавании должно быть слово "Университетская" - там самые лучшие специалисты работают.

[DNP35]

Прошёл МРТ головного мозга и артерий, патологий в головном мозге не выявлено.
А вот артерии заключение такое:
Признаков патологий интракраниальных артерий не определяется. Извитость базилярной артерии и А2 сегмента ЛПМА.
Что это означает может ли это являться причиной таких болей то есть сдавливания троичного нерва? как это лечится?

[FSK78]

Лпма - не может
Эктатичная базилярная артерия, если она имеет сосуд-нерв-контакт, может, но весьма редкие случаи. Вы можете выложить диск с обследованием?

[DNP35]

Сообщение от FSK78

Лпма - не может
Эктатичная базилярная артерия, если она имеет сосуд-нерв-контакт, может, но весьма редкие случаи. Вы можете выложить диск с обследованием?

Спасибо, вот диск с результатами МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
подскажите нужно это лечить и как? а то почитав в инете что может быть из за этого даже инсульт волосы дыбом встают ((

[DNP35]

К сожалению приступы спустя четыре года вернулись. Началось все с двух дневной небольшой боли около уха в области гассаева узла, через два дня уже все жуткая боль в верхних зубах, переносице, висок, при это свето и шумо раздражение, слюноотделение.. Длится уже это неделю.
Боль эта возникает через 30 минут после пробуждения и по нарастающей в течении минут 20-40 становится не вносимой..
НПВП помогают только в больших количествах, например Ибупрофен 400мг боль не снимет, а вот укол кеторола да через час боль начинает стихать..
Вчера при сильном приступе когда не помог Ибупрофен попробовал триптан (амигренин) 50мг принял когда боль уже длилась час или более, после приема минут через 40 боль полностью ушла. Сегодня, его принял в самом начале приступа когда боль ещё не успела стать невыносимой и тоже минут через 40 боль прекратилась полностью, при этом нужды в НПВП не было весь день..
Но от приема триптана есть побочный эффект в виде ломки мышц в руках и в ногах и тяжесть в дыхании примерно возникает через час поле приема и длится тоже где то час.
Возникают вопросы сколько дней подряд можно принимать триптаны?
Если триптаны так хорошо помогают это Кластерная или Мигрень?
то есть можно исключить в этом случае например острый отит уха?

[JuliaSi]

Здравствуйте! Выше Вам было предложено пройти опросник для оценки Ваших жалоб. Ответить на Ваши вопросы возможно только после подробного структурированного рассказа о Вашем состоянии.