Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Инфекции мочевых путей: пиелонефрит, цистит

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.05.2012, 19:07
yajkl yajkl вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.08.2010
Город: симферополь
Сообщений: 170
Сказал(а) спасибо: 68
yajkl *
Лечение цистита при лактации 2 точки зрения

Добрый вечер! Мне 37 лет, ребенку 9 месяцев на грудном вскармливании, обострение хр.цистита (боль, рези, частое мочеиспускание, температуры нет). Обратилась к врачу урологу, назначили бакпосев, пока пила только уролесан, много жидкости. Сегодня получила на руки результат - кишечная палочка - 10 в 7. Чувствительность к препаратам цефтазидиму, норфлоксацину, левомицетину, цефтриаксону,гентамицину, ципрофлоксацину, умеренная чувствительность к - фурагину, тетрациклину. Врач уролог назначил цефтриаксон, а так как я еще наблюдаюсь у своего гинеколога, она посоветовала - лучше фурагин. Помогите выбрать наиболее эффективный и безопасный для ребенка вариант.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.05.2012, 20:35
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,188
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 630 раз(а) за 588 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фурагин (фуразидин) при ГВ противопоказан.

Цефтриаксон возможен, только зачем лечить цистит инъекционными препаратами???
Есть пероральные цефалоспорины (Зиннат, например), амоксициллин/клавуланат в таблетках, фосфомицин, да и много других...
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.05.2012, 20:43
yajkl yajkl вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.08.2010
Город: симферополь
Сообщений: 170
Сказал(а) спасибо: 68
yajkl *
Спасибо за ответ! Не знаю зачем(( доктор сказал что будем принимать то к чему есть чувствительность.После вашего ответа я начинаю сомневаться в квалификации врача! Подскажите пожалуйста Зиннат будет эффективен в моем случае? Амоксициклин ? Но на него у меня нет посева?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.05.2012, 20:45
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,188
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 630 раз(а) за 588 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Должен
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.05.2012, 21:20
yajkl yajkl вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.08.2010
Город: симферополь
Сообщений: 170
Сказал(а) спасибо: 68
yajkl *
Извините не совсем поняла Ваш ответ?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.05.2012, 09:48
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,188
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 630 раз(а) за 588 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У большинства бактерий существуют определенные закономерности в чувствительности к тем или иным антибиотикам. По результатам Вашего анализа можно с очень высокой вероятностью утверждать, что выделенный микроб будет чувствителен к цефалоспоринам 2-го поколения (цефуроксим аксетил), фосфомицину и ингибитор-защищенным пенициллинам (амоксициллин/клавуланат). все эти препараты разрешены к применению при ГВ "с осторожностью". Основная проблема, с которой можно столкнуться - это аллергические реакции у ребенка и преходящие нарушения стула.
При лечении рецидивирующего цистита (более 3-х обострений в год) препарат первой линии - фосфомицин соответствующим курсом.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.05.2012, 20:25
yajkl yajkl вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.08.2010
Город: симферополь
Сообщений: 170
Сказал(а) спасибо: 68
yajkl *
Спасибо большое! Сегодня пошла к другому доктору, сказал сделать общий анализ и пока пить только уролесан.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.05.2012, 14:47
yajkl yajkl вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.08.2010
Город: симферополь
Сообщений: 170
Сказал(а) спасибо: 68
yajkl *
Добрый день! Сдала общий анализ мочи согласно реомендации уролога - лейкоциты -50-60-70, следы белка, бактерии большое кол-во. Врач все таки назначил антибиотик - лопракс 400мг 1 раз в день 6 дней + канефрон в капс.
На данный момент жалоб никаких нет, но просто боюсь чтобы воспаление не пошло на почк ( у меня хр.пиелонефрит).
Вопрос возник после прочтения инструкции - можно ли мне его применять? нужно ли останавливать лактацию на время приема антибиотика?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.05.2012, 16:45
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,188
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 630 раз(а) за 588 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В принципе, цефиксим (Лопракс) - это подходящий препарат в Вашей ситуации, с одной оговоркой - если остальные цефалоспорины разрешены при грудном вскармливании "с осторожностью", то по цефиксиму такой информации нет:
Цитата:
Точно не установлено, поступает ли цефиксим в грудное молоко. В связи с этим рекомендуется рассмотреть вопрос про временную приостановку кормления ребенка грудью на период приема препарата.
Ни чем особенным от других цефалоспоринов он не отличается, но, поскольку информации о нем недостаточно, рекомендую следовать инструкции по применению.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.05.2012, 19:49
yajkl yajkl вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.08.2010
Город: симферополь
Сообщений: 170
Сказал(а) спасибо: 68
yajkl *
Но мне никак нельзя бросать ГВ, ребенок ничего не берет в рот кроме груди, выплевывает. Может все таки тогда зиннат? как вы думаете по 125 мг 2 раза в день на 5 дней в моей ситуации не мало или все таки по 250 мг?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.