Ночью увеличивается сахар

[FilippovaYulia]

Сообщение от gladkova

Наверное потому, что этот форум читает много людей с впервые выявленным сахарным диабетом.

Но в таком случае и следует сразу информировать этих людей, что "подобрать инсулинотерапию" в стационаре НЕВОЗМОЖНО (!!!). В стационаре можно только снять острое состояние (кетоацидоз - не путайте с обычным кетозом, или жизнеугрожающая гипергликемия), а также начать обучение.
Подбор же доз инсулина возможен тоьько и исключительно амбулаторно.
Ибо я тоже ежедневно вижу последствия Вашего подхода и "подбора инсулинотерапии в стационаре" - пациент формально вводит фиксированные дозы инсулина, "какие мне в стационаре написали", без учета еды, гликемии и физической нагрузки, о контроле заболевания понятия не имеет, смысла инсулинотерапии не понимает, и годами ходит с высокой гипергликемией, - "я же лечусь, инсулин колю, через год снова лягу прокапаться, мне напишут, сколько инсулина колоть".
Весьма опасное заблуждение.
Замечу также, что диагностика сахарного диабета тип 1 не заключается в сдаче анализа на С-пептид, хотя и этот анализ уже сдан. Отличить ЛАДА от тип 1 по одному только показателю С-пептида невозможно.

[Melnichenko]

Сообщение от Mylia

Осознания еще толком нет,что тут скрывать. Я думаю, это лечит время. Пыл постараемся не растратить - у нас трое маленьких детей, им нужен здоровый отец. Через время купим помпу, но в любом случае нужно уметь автоматически все считать.
Спасибо большое за похвалу и помощь!

Помпа будет приемлема НЕ ранее чем через год.
Школа диабета есть ?

[Mylia]

Сообщение от Melnichenko

Помпа будет приемлема НЕ ранее чем через год.
Школа диабета есть ?

Да, я про помпу поняла, минимум год-полтора. А школа диабета организована при каждой поликлике в городе, по запросу еще и во многих платных медицинских центрах, скорее всего будет и в эндокринологическом диспансере. Так что с этим проблем нет.

[Melnichenko]

Молодцы Ваши эндокринологи!
На самом деле это давно спор - что важнее - доступность школ или суперские инсулины - и ответ как раз в том, что важнее школы( ужьколи государствотвыбирает, куда потратить деньги)

[ELENA_VLAD]

Не думаю, что Школа СД 1 типа нужна в каждой поликлинике, поскольку вести именно Школу СД1 должен грамотный обученный врач. Да и пациентов таких немного.
Скорее всего это школы СД2 и ведут их средний медперсонал.
Роскошь сегодня - вести Школу, ТФОМС оценивает в 156 рублей. Увы.

[Melnichenko]

Может быть. Наша респондентка из Беларуси

[Mylia]

Точно я вам не скажу. Судя по описанию - там всего понемножку. Описание стандартное на всех сайтах поликлиник, пишут,что занятия проводит эндокринолог, возможны групповые и индивидуальные. Всего в РБ,пишут, 229 таких школ. Вот описание занятий

[Mylia]

Но вообще, даже если ведет занятия врач-эндокринолог - все равно далеко не факт,что обучение там хорошее.Тут еще первостепенная задача - найти грамотного специалиста, и наблюдаться у него. Записались, надеюсь, что надежда оправдается. И со школой можно будет уточнить

[gladkova]

Ибо я тоже ежедневно вижу последствия Вашего подхода и "подбора инсулинотерапии в стационаре" - пациент формально вводит фиксированные дозы инсулина, "какие мне в стационаре написали".

ну откуда вы знаете мой подход? все пациенты с 1 типом диабета, особенно с впервые выявленным, которых я вела в стационаре, на связи со мной (при желании, конечно) через соцсети,вместе подбираем потребность на хлебную единицу в зависимости от условий дома/на работе, решаем любые возникающие вопросы. Некоторые уже в другой город уехали, а всё ещё пишут. но начинать инсулинотерапию в таких случаях всё же лучше в условиях стационара - это моё мнение

[gladkova]

Отличить ЛАДА от тип 1 по одному только показателю С-пептида невозможно.[/quote]
пропустила, что анализ уже сдан. ЛАДА и в регистр не заносят, если я не ошибаюсь?в данном случае выставлен диагноз 2 типа, что уменьшает шансы получать тест-полоски и аналоговые инсулины. отличить 1 и 2 тип по С-пептиду можно.

[Melnichenko]

То есть как не заносят?
Это что- то новое, обязательно попрошу уделить этому внимание.

[gladkova]

Сообщение от Melnichenko

То есть как не заносят?
Это что- то новое, обязательно попрошу уделить этому внимание.

чаще всего заносят как 1ый тип. не выделяют

[Melnichenko]

После того, как три года давали таблетки и считали вторым?
На самом деле регистр выявляет тех, у кого диагностировали второй тип, а потом сообразили, что LADA
А почему возникла эта идея применительно к теме?
Что- то есть с этом схоластическое.

[ELENA_VLAD]

Нет, отмечают , если LADA доказан .

[Melnichenko]

Рубрика « другие типы» в регистре есть