#1
|
||||
|
||||
диагноз сахарный диабет 2 типа
Добрый день! Сегодня была у врача и по результатам анализов:
АлАт 50 (5-40) АсАт 36 (5-37) Билирубин общий 18.5 (4.5-21) Билирубин прямой 3.9 (0-4.3) Холестерин 4.26 (3.1-6.4) Фосфата щелочная 181 (30-120) Мочевина 5.41 (2.5-8.3) Глюкоза натощак 6.13 (3.9-6.4) Гликизированный гемоглобин (HbA1c) 6.49 (4-6) Железо сывороточное 34.0 (7.16-26.8) Электролиты крови: Калий 5.1 (3.5-5) Натрий 144 (135-145) Хлор 105 (90-105) Магний 0.92 (0.7-1.1.) Гормоны и онкомаркеры: Трийодтиронин: Т3 2.87 (1.2-3.16) Тироксин: Т4 163.7 (60-155) Тироксин свободный: fT4 13.39 (10-24) Тиреотропный гормон:TSH 2.23 (0.27-4.2) Инсулин 18.41 (2.6-24.9) С-пептид 3.39 (0.37-1.47) Триглицериды 3.33 (0.55-2.29) Был поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа, назначен глюкофаж850 единиц. Ранее (год назад) ставился диагноз - нарушена гликемия натощак, в течение года мерею раз в неделю в течении дня глюкометром сахара. Если раньше натощак еще было 6.1, 6.2, то сейчас натощак не более 5.5 (5.1, 5.4, 4.9) в течении дня сейчас тоже максимум 5.8. Еще у меня диагноз хронический аутоимунный тиреодит, первичный гипотиреоз в стадии медикаментозной ремиссии, принимаю три года эутирокс 75 утром. Хронический гепатит С низкой активности. Посоветуйте пожалуйста, стоит ли мне начинать принимать глюкофаж (опасаюсь еще и за печень) , если только на похудении и на ограничении в питании сахар (по показаниям глюкометра) невысок. Сейчас продолжаю худеть и настроена очень решительно. И еще врач рекомендовала мне употреблять в пищу больше белковых продуктов, хотя я читала, что при диабете питание должно состоять на 50-60% из сложных углеводов. Пожалуйста помогите, мне еще и с железом теперь разбираться, все напасти |
#2
|
||||
|
||||
Ариса, диагноз диабета устанавливают при двукратном превышении в капиллярной глюкозой уровня 6,1 ммоль/ л натощак, 10ммоль / л после еды в произвольно взятой точке ( 7 ммоль/ л в плазме, 11,1 ммоль/л в случайно взятой точке )
Так что на гипергликемию натощак соглашайтесь - на сахарный диабет 2 типа пока нет Но глюкофаж способен предотвратить переход ГГН в диабет и используется сейчас все шире , в том числе при жировом поражении печени Итого - от диабета убегаем, оснований отвергать глюкофаж нет
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо огромное Галина Афанасьевна, просто слышала и читала, что после препаратов только на инсулин. Но, видимо, это совсем не о том. Значит буду принимать глюкофаж. Спасибо Вам огромное.
|
#4
|
||||
|
||||
и еще все таки хотелось бы понять, действительно мне нужно употреблять в пищу больше белковой пищи, как советует эндокринолог. Везде советуют включать в рацион больше сложных углеводов. Подскажите пожалуйста, а то уже и запуталась в информации. Спасибо
|
#5
|
||||
|
||||
В информации запутаться можно - а в жизни? Называем конкретную еду - что Вы станете есть в большем количестве?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
самая любимая еда: творог, молочные продукты, овощи и фрукты (просто обожаю), без мяса и рыбы живу спокойно довольно долго. Но врач сказала, что фрукты - по минимуму, овощи тоже не все можно, а вот курица, рыба, тушеные овощи - это моё
|
#7
|
||||
|
||||
ваша любимая еда вполне нас устраивает
Рекомендации доктора не идеальны и причины именно таких зависаний на вполне понятных вещах чаще всего в понимании одним человеком того, что ему сказал другой - возможно, доктор предостерагал вас от увлечения авокадо Критерий истины - масса тела и гликемия
__________________
Г.А. Мельниченко |
#8
|
||||
|
||||
Маленькая ремарка - поддерживаю молочные продукты обеими руками, но они должны быть не более 2,5% жирности для жидких молочных продуктов и "чем меньше жирности тем лучше" - для остальных.
И еще Вы не написали - рост и вес? Уровень АД?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#9
|
||||
|
||||
рост у меня 162, вес на данный момент 95 ( но был больше, я худею сейчас и довольно успешно, что и думаю продолжать), АД как правило 112\80 или ниже. А молочные продукты выше 2.5% жирности мы и не покупаем, стараемся еще и низколактозные.
Спасибо за ответ |
#10
|
||||
|
||||
После успешного периода похудения часто наступает "фаза плато", в которую важно не опустить руки и продолжать начатое.
В общем, все идет хорошо. Не забудьте про гликированный гемоглобин через 2-3 месяца.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#11
|
||||
|
||||
Спасибо доктор, я сейчас так напугана такой перспективой, что буду очень стараться. Еще раз спасибо.
|