Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #46  
Старый 09.02.2018, 12:17
Elena__ Elena__ вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 01.12.2011
Город: Алматы
Сообщений: 299
Сказал(а) спасибо: 150
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Elena__ этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте!
Вместо гастроэнтеролога я обратилась к другому терапевту. Она назначила анализы, по их результатам направила к ревматологу, правда предположительного диагноза не высказала.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Невропатолог направила МРТ поясничного отдела с подозрением на грыжу L4-L5. Грыжа на МРТ подтвердилась, был обнаружен также остеохондроз поясничного отдела и дуральная киста S2.
Диагноз невропатолога: резидуальная энцефалопатия, судорожный синдром, хроническая ВБН, дорсопатия поясничного отдела позвоночника, грыжа L4-L5.

Была у онкоуролога - рекомендовал наблюдение и повтор КТ через полгода.

Скажите, пожалуйста, может быть новые анализы как-то проясняют картину?

Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 09.02.2018, 18:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,168
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,582 раз(а) за 32,656 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для нас нет - но кто- то сие зачем то назначил, будет логично, если он же объяснит смысл деяния.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 09.02.2018, 20:10
Elena__ Elena__ вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 01.12.2011
Город: Алматы
Сообщений: 299
Сказал(а) спасибо: 150
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Elena__ этот участник положительно характеризуется на форуме
По итогам доктор, которая назначала эти анализы, направила к ревматологу. Я спросила о предположительном диагнозе, ответ был, что это ревматологу виднее.
К ревматологу в понедельник.
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 27.02.2018, 10:17
Elena__ Elena__ вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 01.12.2011
Город: Алматы
Сообщений: 299
Сказал(а) спасибо: 150
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Elena__ этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте
После осмотра ревматолога, была рекомендована госпитализация для подтверждения диагноза "Ревматоидный артрит".
В данный момент жалобы те же, прохожу лист обследований, необходимых для поступления в стационар.
В числе прочего выполняли УЗИ ОБП и почек
На нем определили размер аденомы надпочечника: 27 мм х 23 мм. В январе на кт размер был 12 мм х 13 мм.

Вопрос: это погрешность измерения или рост?

Полный протокол УЗИ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 27.02.2018, 10:47
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,168
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,582 раз(а) за 32,656 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
УЗИ и КТ размеры не сравнивают
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 27.02.2018, 10:51
Elena__ Elena__ вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 01.12.2011
Город: Алматы
Сообщений: 299
Сказал(а) спасибо: 150
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Elena__ этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое!

Значит, если у очных докторов не возникнет вопросов, то просто делаю кт летом)
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 05.03.2018, 08:41
Elena__ Elena__ вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 01.12.2011
Город: Алматы
Сообщений: 299
Сказал(а) спасибо: 150
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Elena__ этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте
Меня направили на узи ко второму специалисту, тому же которая смотрела надпочечники в декабре. Тогда она определила размеры 1.4х1.3
Сейчас 2.5х2.5. Говорит, что однозначно выросло.
К кому идти? Эндокринологу? Онкологу? Кт сделать?

В ревматологию планируют положить 27.03. Там в плане лечения гормоны. Может не надо мне туда?

Спасибо заранее
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 07.03.2018, 16:03
Elena__ Elena__ вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 01.12.2011
Город: Алматы
Сообщений: 299
Сказал(а) спасибо: 150
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Elena__ этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте
Консультировал онкоуролог. Назначено кт, после него предлагается биопсия или частичная резекция опухоли. Относительно лечения у ревматологов ответа четкого не получила. Письменных рекомендаций не получила. Ушла в недоумении. Этот же доктор говорил о невозможности биопсии совсем недавно.
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 07.03.2018, 21:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,168
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,582 раз(а) за 32,656 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Биопсия - казуистически редкая опция при опухолях надплчечника, разве что при известном злокачественном процессе в других органах и поске метастаза в надпочечник.
Логика врача непонятна, но помочь ничем не можем
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 07.03.2018, 22:27
Elena__ Elena__ вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 01.12.2011
Город: Алматы
Сообщений: 299
Сказал(а) спасибо: 150
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Elena__ этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое!

Я решила, если кт на самом деле покажет рост опухоли, проконсультироваться с еще одним онкоурологом, надеюсь, что смогу его найти.

Галина Афанасьевна, есть ли смысл мне определять эстрадиол? Цикл все короче и короче, в этот раз 22 дня(всю жизнь 28 дней стабильно), при этом кровотечение длится 6-7 дней(раньше до 5 дней), интенсивность хаотично меняется(раньше по убывания от сильного в 1 день до минимального в последний). Предменструальный синдром(настроение, самочувствие) совершенно невыносим становится, особенно настроение - последние несколько дней цикла нервная, плаксивая, обидчивая, пессимистичная, при этом в первый же день цикла как будто переключают и самой непонятно о чем горевала еще 12 часов назад.
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 07.03.2018, 22:36
Elena__ Elena__ вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 01.12.2011
Город: Алматы
Сообщений: 299
Сказал(а) спасибо: 150
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Elena__ этот участник положительно характеризуется на форуме
С половыми гормонами у меня были проблемы ранее.
В 19 лет резко начала набирать вес "в ноги". За месяц 7 кг при усиленной нагрузке и диете. Появилось много красных растяжек. В анализах был очень низкий прогестерон и высокий эстрадиол. Лечили утрожестаном и дюфастоном. За 3 месяца все пришло в норму, набранный вес ушел полностью.
В 27 лет снова проходила курс дюфастона по поводу мастопатии. На фоне него полностью пропал предменструальный синдром на долгое время. От болей в груди тоже помогло.
Во время беременностей тоже принимала дюфастон. Здесь пользу оценить не могу, самочувствие от него особо не менялось.
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 07.03.2018, 22:38
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,168
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,582 раз(а) за 32,656 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кто бы еще объяснил, какое отношение имеют урологи к надпочечнику...
Или Ваш рассказ к ситуации.
Мир прост и незамыслован - ед Хаунсфилдта на КТ?
Метанефрины, кортизол суточной мочи - вроде как уже обсуждали ?сейчас перечитаю текст
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 07.03.2018, 22:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,168
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,582 раз(а) за 32,656 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ghrh44 Посмотреть сообщение
Надпочечниковой недостаточности нет. 100% гарантия.
Если выбрость все ненужное из Вашей истории, останется нужное - кальцинаты в надпочечнике - но НН нет
Что и кто видит во втором надпосечнике и есть ли там оно на самом деле ? Метанефрины нормальны
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 07.03.2018, 22:46
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,168
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,582 раз(а) за 32,656 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Еще лучше исследовать метанефрины - - 14 ед Хаунсфилда не могут быть феохромоцитомой.
При том комплексе проблем, которые у Вас есть скорее всего Ваши адреналин и норадреналин - влияние лекарств.
О том, что минус 14 ед Хаунсфилда не могут быть фео, уже писала.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 08.03.2018, 06:39
Elena__ Elena__ вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 01.12.2011
Город: Алматы
Сообщений: 299
Сказал(а) спасибо: 150
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Elena__ этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, с праздником! Здоровья и счастья вам, тепла и радости. Пусть исполняются все желания! Спасибо большое, что помогаете.

Онкоуролог появляется по такой схеме. Меня направляют к онкологу в поликлинике, онколог направляет в онкодиспансер к онкологу-абдоминальному хирургу, хирург смотрит и говорит: "Это дело онкоуролога". И направляет к нему.
Эстрогены - это влияние последнего УЗИ, после которого доктор начала смотреть справочник и по нему сравнивать проведенное мне обследование. Ну и жалобы с циклом все же есть.
Про феохромоцитому уже вроде никто и не вспоминает. Повышения давления у меня нет. Последнее, что относительно адреналина было мне рекомендовано - пересдать через 1-3 месяца метанефрины в моче.
Вопрос сейчас в том, почему оно быстро растет(если растет). Также по узи изменилась эхогенность образования. Было гипоэхогенным, стало изоэхогенным.
Ответа за счет чего кальцинировался весь правый надпочечник так и не нашлось. Причина моего плохого самочувствия не нашлась, тем временем так жить очень сложно: давление падает, слабость, голова кружится, тошнит, мышцы сильно болят при минимальной нагрузке, каждую ночь судороги, практически каждый день температура, суставы болят, цикл укорачивается и месячные чуть не каждые 2 недели, протекающие с болями, усилением головокружения, болью в ногах - это ужасно, появилась неубивамая какая-то молочница, под носом третью неделю какие-то сухие корки неизвестного опять же происхождения, кожа сухая и трескается по всему телу. Это все больно и дискомфортно. Мне в мае нужно возвращаться на работу после декрета, я не знаю как я буду работать в таком состоянии.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.