ГСД или манифестация собственного СД

[AnastasiaKriv]

Извините.
Если бы я понимала базисные вещи, возможно, я бы и не отнимала ваше время. Подскажите тогда пожалуйста, мне с моим ГСД в прошлом можно есть сейчас манную кашу и овсяное печенье, разрешённые при грудном вскармливании? Ребёнок ускоренно набирает вес не из-за диеты кормящей матери?

[Melnichenko]

но зачем спрашивать о том.чего нет ?
Вы хоть поняли, откуда берется ГСД ?
Мы четвертый день в поте лица обсуждаем 2 овсянных Ваши печенья....

[AnastasiaKriv]

Я понимаю, что ГСД возникает на фоне беременности, обычно во 2 триместре, когда уже сформирована плацента и она вырабатывает контринсулярные гормоны. Просто у меня ГСД с первого триместра, поэтому я опасаюсь, что это был не ГСД, а собственный СД, поэтому и задаю идиотские на ваш взгляд вопросы про кашки и печеньки.

[Melnichenko]

Не совсем - беременность в целом состояние , при котором есть гиперпродукция контринсулярных гормонов и блаженное неведение о том, что оное может наступить ранее 2 -го триместра, кануло в лету.
Вместе с тем в беременность впервые может быть выявлен и диабет MODY, и СД2 и СД1
Поэтому разумная проверка ситуации через 8 недель - если нет яркой клиники СД1 и зашкаливающих сахаров , вполне уместна.
В теории ГСД - серьезный звонок о вероятно грядущем годкам к 45 СД2 - и с этих позиций печенюшки как-то уступают здоровому питанию
Но рассуждения о проценте сахара в молоке при диабете как вредоносном факторе для дитятки нелепы.\Давайте переживать неприятности по мере их поступления

[AnastasiaKriv]

Большое вам спасибо!

[AnastasiaKriv]

Уважаемые врачи, напомню мою ситуацию - ГСД, сейчас рост 170, вес 59, 26 лет, в роду диабетиков нет.
Через 8 недель после родов прошла огтт, по результатам (4,9 натощак, 10,4 через 2 часа после еды) поставлена нарушенная толерантность к глюкозе. В этой связи у меня 2 вопроса - получается, что нужно будет теперь до конца жизни соблюдать диету (такую же строгую, как и при ГСД?)? У моего малыша теперь тоже есть все шансы получить диабет?
Также вопрос про ребёнка - ему 2,5 месяца, вес набирает очень хорошо (6,5 кг сейчас), педиатр направляет его сдать глюкозу. Я проверяла ему кровь дома сама глюкометром: через 3 часа после еды от 5,5 до 5,9. Есть ли причины для беспокойства?

[Melnichenko]

Да, разумно питаться имеет смысл
О сыне - да, годков к 40 уаеличен риск диабета 2 типа, не мучайте с врачом дите сейчас

[AnastasiaKriv]

Доктор, подскажите пожалуйста: меня беспокоят результаты огтт - прыжок сахара за 2 часа на 6 ммоль (тощаковый 4.1, через 2 часа 10.3), плюс также измерили уровень стимулированного с-пептида (через 2 часа 2871 при нормах лаборатории натощак 370-1470). Ранее я сдавала с-пептид в этой лаборатории - был 318 при нормах 370-1470. Есть ли смысл искать Lada-диабет и сдавать at-gad или же просто соблюдать диету и верить в лучшее? Отсутствие лишнего веса меня толкает на мысли о том, что это не предиабет 2 типа.

[Melnichenko]

Поиск LADA даст основание для более раннего/ уверенного назначения инсулина, разумное питание отсрочит его появление

[AnastasiaKriv]

Доктор, подскажите также пожалуйста: я три месяца после родов особенно не соблюдала ограничение по углеводам (по медленным, быстрые углеводы употреблялись очень умеренно), сдала анализ на гликированный гемоглобин, результат - 5,1. Мне нужно сейчас (после выявления НТГ) при соблюдении диеты также измерять количество углеводов как при ГСД (мерить кашу ложками, измерять количество хлебных единиц за приём) или просто питаться сбалансированно (грубо говоря на глазок, не измеряя уровень сахара через 2 часа после приёма пищи и количество потреблённых углеводов)? Сейчас я иногда меряю сахар через два часа после углеводной еды - может оказаться например 7,5. В этом случае нужно корректировать диету на снижение углеводов оперативно или просто сдавать гликированный гемоглобин раз в полгода? Меня смущает, что несмотря на хороший уровень гликогемоглобина, скачки сахара могут быть значительными (Съела тарелку гречки с овощами и мясом, съела два хлебца ржаных, получила сахар через час 8,9, через 2 -7,1).

[Melnichenko]

Сбалансированно питаться

[AnastasiaKriv]

Здравствуйте!
Уважаемые врачи, спасибо за поддержку с предыдущими вопросами!
Прошло 2 года с рождения ребёнка , планирую новую беременность. Грудное вскармливание ребёнка продолжалось 1 год и 10 месяцев. Не кормлю уже 2,5 месяца, но цикл так и не восстановился.
О себе: через 6 недель после родов делала гтт, натощак 4,9, через два часа 10,3 (нарушенная толерантность к глюкозе осталась). Сейчас сахар натощак 5,1, гликированный гемоглобин 5,5. Гормоны ттг в норме. Пролактин 15.01 был 44,8 мме/л (норма 70,81-566,46), 03.02 стал 77,13 мме/л. Из препаратов принимаю октолипен (курс 30 дней), йодомарин, витрум пренаталь, витамин Д отдельно. Регулярная физическая нагрузка (силовая йога) 40-50 мин. Вопрос: проблемы с овуляцией и низкий пролактин это к гинекологу или это может быть следствием моих проблем с сахаром?

[ElenaSS11]

уровень пролактина не имеет отношения к вашему сахару, зачем вообще его измеряли? Сахар и глик. гемоглобин - отличные для планирования.
"проблемы с овуляцией" - что подразумевается? "цикл так и не восстановился"?

Из необходимого сейчас: планирование беременности в спокойном режиме. Обязательна профилактика йоддефицита и прием фолиевой кислоты. В витрум пренаталь фолиевая содержится и есть витамин Д 400 МЕ (отдельно его дополнительно принимать не стоит).

[AnastasiaKriv]

Пролактин измеряли в связи с тем, что нет менструаций и овуляций. Гинеколог посоветовала на всякий случай показать результаты эндокринологу, так как насколько я поняла, проблемы с метаболизмом могут вызывать проблемы с гормонами. Витамин Д дополнительно был назначен эндокринологом, так как анализ выявил его нехватку (23 нг/мл), сейчас принимаю 6000 ед в день (в течение трёх месяцев действует назначение)

[Melnichenko]

23 нг/ мо вполне себе хорошая цифра и ни у кого не исчезали менструации из- за нехватки или низконормального уровня 25( он) D