Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 21.04.2016, 05:53
Anna1947 Anna1947 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.04.2016
Город: Омск
Сообщений: 3
Anna1947 *
Короткий инсулин не снижает сахар во второй половине дня и ночью

Здравствуйте,
не могу понять, почему в вечернее и ночное время у моей внучки совершенно не работает инсулин. Утром и днем действует, а после 18 вечера нет (инсулин один и тот же, поэтому дело не в нем). И так длится уже довольно долго и каждый раз одно и то же.
Не знаю, надо ли приводить подробно весь дневник? Диабет тип 2, а вообще-то тиреотоксический тип 3, высокая резистентность.
Рост 170, вес 72, 26 лет.
Базальный инсулин - 33 единиц в день Протофан, разделенный на 3 приема через 8 часов (на ночь увеличенная доза). Коэфициент чувствительности к инсулину от 2,5 и до... Дополнительный прием метформина 850 мг 2 раза в день и тирозола 10 мг в день.
Вот примерная ситуация в последние две недели.
Замеры на ночь
24.00 - СК 9,3, ммоль Протофан 13 бедро, Актрапид 10 живот (чуть на творог, остальное на снижение)
24.30 - 50 гр творога, 0 ХЕ (до этого перервы в еде с 18 часов)
01.30 - СК 9.3
02.30 - СК 9.2
03.30 - СК 9.2
04.30 -СК 9.4
05.30 - СК 9.5
09.00 - СК 9.3
не могло же 50 грамм домашнего творога без всего и пустой час съесть весь инсулин? Почему не падает сахар даже на пиках Актрапида и Протофана? Мерили специально каждый час, чтобы исключить скрытую гипогликемию и последующую гипергликемию.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.04.2016, 06:14
Anna1947 Anna1947 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.04.2016
Город: Омск
Сообщений: 3
Anna1947 *
Хотела на всякий случай добавить по поводу возможной нашей некомпетентности. Не спорю, что можем что-то и не знать, не уметь. Но с такой же ситуацией врачи в больнице сталкивались три раза.
Было две госпитализации по поводу тиреотоксического криза (аденома щитовидной железы одиночная, 1,2 мм) и одна по поводу выкидыша. Каждый раз обнаруживался высокий сахар в районе 12-16 ммоль. Вводили повышенные дозы инсулина, есть вообще ничего не ела, в последний раз вообще была непрекращающаяся рвота от токсикоза беременных. Через три-четыре дня уходила из больницы с сахаром 30 ммоль. Откуда это без еды и на бешенной дозе инсулина?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.04.2016, 15:07
ELENA_VLAD ELENA_VLAD на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,944
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,129 раз(а) за 2,054 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Консультации через третье лицо невозможны.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.