Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.04.2016, 19:53
moon77 moon77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2008
Город: Москва
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
moon77 *
Повышен ли сахар? Преддиабет?

Добрый день!
Женщина 38 лет, рост 165, вес 51кг. Планирую беременность (эко).
У меня АИТ, гипотиреоз, принимаю эутирокс 50, ттг 2,3 от 29.03.16.
В течение года поднимаю витД вигантолом, сейчас 30,1 .
Имею анемию, на приеме Тотемы показатели по ОАК пришли в норму, но лейкопения сохраняется 3,12 (понижены нейтрофилы, лимфоциты) - и так уже с момента родов в 2010г. Сейчас гемоглобин 122, железо в норме, а ферритин никак не удается пока поднять. По узи аденомиоз, цикл после земершей беременности в октябре скачет, удлиннился до 30 дней, месячные доходили до 5-8 дней.
И вот я обратила внимание на мой сахар. Он, как помню, и до первой беременности (2009г) был всегда выше 5 (5,2). В течение этого года, так как планируется новая беременность с помощью эко, сдавала часто анализы, была терапия по анемии и прочее и вот, что имею (кровь из вены):

13/03/15 Глюкоза 5,3 норма 3,9-6,1
22/04/15. Глюкоза 5,07
04/09/15 глюкоза 5,53
26/01/16. Глюкоза 5,43
Фруктозамин 249 норма 120-285
Гликированный гемоглобин 5,4% (4.4-6.1)

29/03/16
Гомоцистеин 5,94
25-он витД 30,1(норма 30-100)
СРБ <1 (<5)
Церулоплазмин 0,24 (0,15-0,6)
Медь 12,5 (12,6-24,4)
Железо 21,87 (5,83-34,5)
Ферритин 10,4 (11-306,8)

Гемоглобин 122
Эритроциты 4,22
Гематокрит 35,5
Тромбоциты 193
Лейкоциты 3,12 (4-9)
Нейтрофилы 1,76 (1,9-8)
Лимфоциты 0,95 (1,2-3)
ЦП 0,87
СОЭ 12 (2-20)

13/04/16 глюкоза 5,47 (строго натощак)
Инсулин 5,51 (1,9-23)
С-пептид 0.294 (0,3-2,4)

Прилагаю анализ по биохимии
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

И ОАМ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В первую беременность ГТТ не проводили.
Есть причины волноваться? Мучным и сладким не увлекаюсь. Может надо что-то досдать? Есть преддиабет?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.04.2016, 23:28
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Откуда вообще вопрос про преддиабет? Все цифры глюкозы натощак в пределах референса.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.04.2016, 23:33
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Коррекция ЖД может быть обеспечена однократным в/в введением феринджекта 500 мг
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.04.2016, 10:20
moon77 moon77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2008
Город: Москва
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
moon77 *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Откуда вообще вопрос про преддиабет? Все цифры глюкозы натощак в пределах референса.
Терапевт и гинеколог обратили внимание, что глюкоза выше 5,2, мол, для беременности это нехорошо (еще бы ее сохранить...). Не низковат ли при с-пептид? Прочла, что он таким бывает при Д1типа, стрессе и при приеме алкоголя (не увлекаюсь). Сресс... ну, эко, можно сказать стресс. У родственников диабета нет ни у кого, у мамы только гипертония 2ст и вот повысилась глюкоза до 6.
Надо просто следить? За какими показателями помимо глюкозы? ГТТ делать? Или я загоняюсь...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.04.2016, 22:49
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от moon77 Посмотреть сообщение
Терапевт и гинеколог обратили внимание, что глюкоза выше 5,2, мол, для беременности это нехорошо (еще бы ее сохранить...).
Вы же не беременны еще, или я что-то упустила? Нормы для беременных (до 5,1 в венозной плазме) действуют во время беременности . Вне беременности норма - до 6,0

Цитата:
Не низковат ли при с-пептид?
При нормальной глюкозе крови не было никакой необходимости определять С-пептид. Чем больше бессмысленных анализов, тем больше ненужных переживаний. У детей и молодых взрослых без избытка массы тела С-пептид часто бывает ниже референса, это не патология

Цитата:
Надо просто следить? За какими показателями помимо глюкозы? ГТТ делать? Или я загоняюсь...
Следить за глюкозой нужно будет во время беременности. ОГТТ - тоже во время беременности. Вне беременности и без избытка массы тела - после 40 лет раз в пару лет глюкоза из вены натощак.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.