Длительный кашель у ребенка более 3-х месяцев

[SergKM]

Девочка 4 года. Летом была у бабушки в деревне, в конце сентября пошла в садик. Переболела за месяц 2 ОРВИ.
С конца октября периодический кашель без температуры, нос часто заложен, соплей высмаркивается обычно мало, по ночам иногда похрапывает. Кашель начинается внезапно, бывает начинается вечером дома после прихода из садика, бывает перед сном или может начаться ночью в любое время или утром.
Кашель хорошо снимается зодаком 5 капель примерно через час-полтора после приема. После зодака обычно не кашляет до суток. Еще хорошо помогают капли виброцилл, по 1 капле в каждую ноздрю. После виброцила также практически сутки не кашляет.

Сдавали в начале декабря анализы крови общий иммуноглобулин E - 131, Эозинофильный катионный белок - 45, СОЕ - 25.
В конце декабря педиатрическую аллергопанель, значения отличные от 0: клещ derm pteronyssinus - 5.1 IU/ml, клещ derm farinae - 1,39 IU/ml, Береща пыльца - 0,29 IU/ml. Показатель СОЕ в конце декабря снизился до 11.

Были 2 осмотра лора без эндоскопии - аденоиды в норме. Участковый педиатр предположил что это недолеченные ОРВИ и предлагал противовирусные.

Вопрос. Такая относительно небольшая аллергия на клещей домашней пыли может причиной внезапных сильных приступов кашля? Что еще можно предпринять для диагностики и лечения в этом случае?

[DocRagun]

Здравствуйте.
Наследственность по аллергии отягощена? Родственники болеют аллергиями?
Нужно лечиться под руководством хорошего аллерголога.
Он будет назначать курсами антигистаминные 2-3 поколения.
Впоследствии, возможно назначит АСИТ для лечения аллергии.
В Вашем случае домашние клещи, домашняя пыль, перья в подушках, шерсть животных может быть причинами аллергии.
Надо выявлять причинный аллерген, менять подушки на синтетические. Выводить клещей и т.д. Есть ли есть дома животные, их убирать.
Вы же сами обратили внимание, что когда ребенок домой приходит, начинаются проявления аллергии. Значит надо искать там.
Можно попробовать поменять на время место жительства ребенка и посмотреть не станет ли ему лучше (для выявления аллергенов опять же).

[SergKM]

Из родственников знаю только, что есть аллергия у двоюродной сестры (ей сейчас 10 лет) и также на пылевых клещей, там значение даже за 100 по аллергопанели. У нее также бывает сильный кашель.

У одного иммунолога-аллерголога (по отзывам хорошего) были в ноябре, она вообще признаков аллергии не увидела. Сказала это может быть постназальный затек и почему-то назначила иммуномодуляторы: бронхомунал 3 курса по 10 дней с перерывами по 20 дней, мазь виферон в нос по утрам перед садиком.
Квартира новая, как раз в сентябре 2021 года заехали,
подушки только синтетические, ковров нет, животных нет.
Есть ковры и собака у бабушки, у которой мы бываем в гостях 1-2 дня в неделю. Но пока не заметил чтобы кашель и насморк как-то существенно усиливались или уменьшались там. Хотя у аллергии может наверное может быть отложенное или накапливающее в организме действие, и можно попробовать пока не бывать у бабушки .Да и в саду иногда все же кашель воспитатели говорят бывает.

[eduardshraibman]

До сентября ранее ребенок ходил в сад?

[SergKM]

Да, ходила в предыдущий учебный год с конца сентября 2020 до середины марта 2021. Много болела с конца декабря 2020 года. Также много кашляла, но на тот момент все списывали на частые ОРВИ, хотя сейчас начинаю думать что аллергия уже тогда была, просто симптомы очень похожи. В середине марта переехала в деревню и кашель постепенно через месяц прошел.

[eduardshraibman]

Садиковский" стаж " не такой уж большой.Может опять период адаптации к детскому клоллективу+ заражается вирисными заболеваниями .Такой период может быть примерно от полгода до года...