#1
|
|||
|
|||
Нужно ли начинать пить тироксин во время беременности?
Здравствуйте!
Дорогие специалисты в области эндокринологии! Хочу спросить Вашего совета! Мне 23 года, рост 170 см, вес 64 кг. Пол года назад была замершая беременность. Во время той беременности (я еще не знала о трагичной ситуации) все результаты на инфекции были негативные, только гормоны щитовидки выходили за пределы нормы: ТТГ был равен 0,172 мкМЕ/мл (норма 0.27-4.2), Т4-1.62 нг/дл(0.93-1.7), АТПО - 100 (норма до 34) После этого я пила только селен и все. За месяц до зачатия (07.03.2015): ТТГ=2.18, Т4=1.38, АТПО=361. Сейчас я на 5 неделе беременности. ТТГ = 3.55, Т4=1.23, АТПО=286. Мой эндокринолог назначил только йодомарин 200. На вопрос о назначении тироксина он сказал, что не считает нужным. А как вы считаете, уважаемые специалисты, правильное лечение мне назначено? Может стоит пить тироксин и в какой дозировке, если нужно..? До сегодня я ничего не принимала и только недавно узнала о заболевании щитовидной железы. |
#2
|
|||
|
|||
В 1 триместре референсные значения ТТГ составляют 0,1-2,5. Так что как раз в прошлую беременность все было хорошо и причина замершей беременности отнюдь не в щитовидной железе.
А вот сейчас лучше нецелевые значенмя поправлять - риски невынашивания в данной ситуации при отсутствии лечения несколько выше, чем если мы добавим тироксин. Доза должна быть не менее 75 мкг, терапию должен назначать очный доктор.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |