мальчик 1.4 субклинический гипотиреоз???

[dashababrovskay]

Здраствуйте. Моему сыну сейчас 1.4. Рост 81, вес 13кг. Нам ставят диагноз субклинический гипотиреоз.
Результаты анализов: ТТГ-11.58 мМЕ/л (норма 0,39-6,16), Т4 свободный 18.22 пмоль/л (норма 10,3-25,8)
Узи щитовидной железы - потологий не выявлено.
Нам этот диагноз предворительно поставили в диагностическом центре где мы лежали по поводу задержки психомоторного и речевого развития. Сказали что нужна консультация эндокринолога (мы записались), а пока мы к нему попадем нам прописали пить левотироксин 25 мкг.
Может ли наша задержка в развитии быть связана с поставленным диагнозом????
Какое лечение вы бы прописали??? Может быть нужны какие-либо дополнительные анализы???
Я спрашиваю про лечение потому что сомневаюсь в профессианализме местного эндокринолога. Мы были у него в 10 месяцев и он нас не отправил на анализ гормонов. Хотя у нас задержка в развитии уже была, открытый рот, большой вес.
И еще вопрос. Может ли гипотиреоз появиться после рождения???

[AnnaSa]

Может.
Примерно так же и назначили бы, контроль ТТГ через 2 месяца для оценки правильности дозы
Вы имеете в виду не сразу после рождения? То есть скрининг был нормален, а потом проявилось? Очень-очень редко

[dashababrovskay]

Спасибо большое за ответ. Я не знаю делали ли нам скрининг. Он лежал в интенсивной терапии без меня (недоношенность 36 недель). При скрининге берут кровь из пятки???? Я видела что деткам другим которые были в обычных палатах брали кровь из пятки, поэтому я думаю что и моему сыну в интенсивке тоже взяли.
И еще вопрос. Как данный диагноз может отразится на дальнейшем развитии??? Задержка будет всегда или он при лечении может догнать????
Может Вы подскажите где можно узнать делали ли нам скрининг при рождении???

[ghrh44]

Взять анти-ТПО: исключить тироидит ( редко, но бывает).
Сцинтиграфию железы: ектопическая железа?

Тироксин обязателен.

Почему он был в интенсивной терапии? Была серьёзная желтуха? Есть пупочная грыжа? Большой язык? Трудности дыхания?

[dashababrovskay]

В интенсивной терапии он был из-за родовой травмы (на голове были кефлогематомы). Было лобное предлежание. Был на ИВЛ 2.5 суток. Сразу сам не кушал (кормили через зонт). Желтуха была 15 дней. На счет большого языка не знаю. У него открыт рот, но язык высовывает не всегда (чаще зубы сомкнуты и нижняя губа висит). Пупочной грыжи нет.

[dashababrovskay]

Здравствуйте. Мы сходили на прием к местному эндокринологу. Она нам назначила контроль гормонов на 22 апреля и продолжать пить левотероксин по 25 мкг.
На мои вопросы по поводу дополнительных анализов: анти-ТПО и сцинтиграфию железы она ответила что нам это не надо. Т.К. я не врач я не могла привести доводы зачем нам нужны эти анализы. Скажите, пожалуйста, нам наверное стоит поискать другого эндокринолога в другом городе (у нас один эндокринолог)?????
И еще раз по поводу дальнейшего развития. Как данный диагноз может отразится на дальнейшем развитии??? Задержка будет всегда или он при лечении может догнать????

[AnnaSa]

При правильно подобраном лечении должен начать догонять.
Добследование на тактику сейчас не сильно повлияет, но поможет понять причину и определиться с долгосрочной перспективой. Пока главное принимать тироксин и потихоньку можно выяснить, где организовать данные исследования.

[dashababrovskay]

Спасибо большое за ответ. Так и поступим.

[dashababrovskay]

Здравствуйте. Я хотела бы у вас поинтерисоваться на счёт диеты при гипотиреозе. Я читала что нельзя употреблять жирные сорта птицы, рыбы, мяса. Так ли это? Мы просто сейчас пьес Эфалекс- а это рыбий жир. Надо ли нам прекратить его примирение?

[AnnaSa]

Все можно, жизнь на тироксине - это абсолютно полноценная жизнь без каких-либо ограничений. Главное выдерживать правила приема препарата - не менее получаса до завтрака.

[dashababrovskay]

Здравствуйте. Мы неделю назад сдали анализ на гормон чтобы уточнить дозу. Нам пришёл результат - ттг-0.36, т4- 19.3. Мы сейчас пьес 25 мкг. Может нам надо уменьшать дозу? И мог ТТГ с почти 12 снизится до 0.36 при дозе эутирокса 25? Может в анализах ошибка?

[dashababrovskay]

И ещё хотела спросить. У ребёнка калл с неперевареными кусочками пищи. Это может быть связано с принятием лекарства?
И ещё у нас дерматит с двух месяцев и мы никак не можем от него избавиться. Сейчас сидим на безкозеиновой диете. Надо ли нам пить припараты кальция, т.к мы не употребляем молочные продукты. А как я слышала что Эутирокс вымывает кальций.