Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 05.05.2014, 19:00
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По поводу дочери - наследству Ваша патология не передается, но у нее может быть самостоятельное заболевание. Но несекретирующие микроаденомы могут быть у каждого пятого жителя земли, лечения не требуют. Если гормональных проблем у дочери нет, то о микроаденоме можно забыть.
Теперь по Вам. Гормон повышается, потому что Вы не лечитесь. СТГ-секретирующая аденома гипофиза изолированно достинексом не лечится. Это бесполезно. Вам необходимо ее удалить, пока она маленькая и не обладает инфильтративным ростом. Если Вы категорически отказываетесь от операции, то необходимо проводить несколько лет терапию аналогами соматостатина, но никак не достинексом как монотерапия.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а): писали хором
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 05.05.2014, 19:10
ElenaValeeva ElenaValeeva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2014
Город: Копейск
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ElenaValeeva *
Цитата:
Сообщение от Cherebillo Посмотреть сообщение
..Если Вы категорически отказываетесь от операции, то необходимо проводить несколько лет терапию аналогами соматостатина, но никак не достинексом как монотерапия.
Также выписали Бромокриптин и Октреотид-Депо. Бромокриптин принимаю по 2,5 мг. 2 раза в день, а Октреотид-Депо дорогой, купить его не могу. От операции не отказываюсь, мне её никто не предлагал, эндокринологи меня не посылают к нейрохирургам даже на осмотр.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 05.05.2014, 19:37
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,272
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ наследование акромегалии - кзуистическая редкость .
2/ микроаденомы есть у каждого 5-го человека на Земле
3/ почему возникла идея тащить дочь на МРТ ?

Семейные аденомы вообще ( не только акро - ) также редки .
Ради чего Вы стали обследовать девочку ?
Врача надо обучать - как того , который говорил о наследовании , так и не посылающего на операцию.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 22.02.2015, 17:12
ElenaValeeva ElenaValeeva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2014
Город: Копейск
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ElenaValeeva *
Здравствуйте. С октября месяца получаю лечение Октреоид-Депо 20 мг через 28 дней. Общее состояние ухудшилось, болят мышцы, сильная слабость и непереносимая головная боль, отдающая в глаза и верхнюю челюсть. Невролог назначает лечение Баралгин, Мексидол, Вестикап, Пирацетан. Лечение не помогает. На операцию так и не посылают, говорят, что аденома маленькая и что после операции без гормонов вообще не проживу. Почему так сильно болит голова? Лечение же получаю.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 22.02.2015, 18:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,272
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы скорее всего НЕ получаете лечание - или получаете недостаточное лечение. Нужны данные по ИФР1 . Все назначенное неврологом - украшение истории болезни словесами, но не лечение.
Чем меньше аденома, тем успешнее операция
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 22.02.2015, 19:14
ElenaValeeva ElenaValeeva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2014
Город: Копейск
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ElenaValeeva *
Данные ИФР1 снизились.
26.02.2014 был 309.6 нг/мл.
19.03.2014 был 314 нг/мл.
24.04.2014 был 356 нг/мл.
28.07.2014 был 271 нг/мл.
06.02.2015 был 132 нг/мл.
АКТГ 4.39 пг/мл.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 22.02.2015, 19:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,272
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Расположение опухоли мб причиной голвной боли, в любом случае нужно очно разбиратся - либо Питер( дмн Черебилло, либо ин- т нейрохирургии Бурденко либо ЭНЦ ( оба - Москва)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 22.02.2015, 19:38
ElenaValeeva ElenaValeeva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2014
Город: Копейск
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ElenaValeeva *
Куда ещё можно обратиться? Или каким образом можно получить квоту на диагностику или лечение? Поставили инвалидность третьей группы, сейчас нет средств выехать в Москву или Санкт-Петербург. Терпеть боль больше нет сил.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 22.02.2015, 19:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,272
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы можете написатьписьмо в любой из перечисленных центров , Приложите выписки.
Кто Главный эндокринолог Вашего федерального округа? Обатитесь к нему .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 02.03.2015, 21:02
ElenaValeeva ElenaValeeva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2014
Город: Копейск
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ElenaValeeva *
Здравствуйте. Через знакомых всё-таки попала на осмотр к нейрохирургу в Челябинскую областную больницу. Посмотрел снимки, порекомендовал операцию. Назначили на 13 апреля. Но эндокринологи областной больницы отговаривают, ссылаясь на то, что ИФР-1 понизился до нормы, т. е. на данный момент аденома не будет расти. По поводу головных болей - говорят набраться терпения, скоро станет лучше, терапия поможет. Очень боюсь операции, можно ли ограничиться только терапией? Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 02.03.2015, 22:53
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,272
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наибольший эффект оперативного дечения там, где один хирург проводит не менее 50- 100 таких операций в год
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 01.05.2015, 18:17
ElenaValeeva ElenaValeeva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2014
Город: Копейск
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ElenaValeeva *
Здравствуйте. Меня прооперировали, удалили аденому гипофиза, гистология подтвердила аденому, общее состояние улучшилось, сильные головные боли отдающие в шею, в верхнюю челюсть прошли. Пошла на приём к эндокринологу, которая сказала, что сомастотин нужно дальше принимать, одну инъекцию раз в 28 дней, сказала что это моё пожизненное лекарство. Также отправила на гормоны. Хочу спросить, правильно ли действует мой врач и действительно ли это пожизненное лекарство?
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 01.05.2015, 18:52
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,272
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Елена, хорошо, что операция прошла удачно. Когда она была проведена?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 01.05.2015, 19:14
ElenaValeeva ElenaValeeva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2014
Город: Копейск
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ElenaValeeva *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Елена, хорошо, что операция прошла удачно. Когда она была проведена?
14 апреля.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 02.05.2015, 00:45
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,942
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваша эндокринолог либо не знает, о чем она говорит, либо знает что-то про квалификацию Вашего нейрохирурга, о чем мы в неведении.

Сейчас отменить все лекарства, включая Сандостатин , Достинекс и пр., ничего не делать 4 месяца, и тогда взять ГР и ИФР-1.

Тогда посмотрим.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.