#1
|
|||
|
|||
Перелом шейки бедра у пожилого человека
Прошу проконсультировать:
стоит ли настаивать на операции и предпринимать усилия по переводу в другую больницу где проводятся операции по эндопротезированию при переломе шейки бедра в следующей ситуации: Пациентка 77 лет получила 12.01.24 травму в общественном транспорте при резкой остановке- упала, получила травмы перелом шейки бедра, перелом ребра-оба диагноза подтверждено КТ. вес 75-78 кг хронические заболевания жировой гепатоз печени, артрит или артроз коленных суставов- при этом прогулочным шагом гуляет 3-4 км. переболела ковидом 1,5 лет назад в достаточно тяжелой форме выраженный варикоз с сердцем проблем не было, давление редко поднимается до 140, в 23 году перенесла нормально 2 операции под общим наркозом по гинекологии. Город маленький эндопротезирование не проводится,меня очень беспокоит что примут решение о консервативном лечении которое в результате не поможет. Я могу перевезти ее в крупный город буквально 100 км и даже платно прооперировать. Нужно ли делать операцию как можно быстрее или в какие сроки? Спасибо |
#2
|
||||
|
||||
Вы не путаете эндопротезирование с остеосинтезом?
Разве только время, прошедшее, после перелома. Цитата:
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#3
|
||||
|
||||
Показано хирургическое лечение как можно быстрее для спасения жизни и активности.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#4
|
|||
|
|||
|
#5
|
|||
|
|||
Для начала предоставьте, пожалуйста,снимки.Есть существенно разные варианты переломов. При некоторых несмещенных стабильных переломах даже консервативное лечение даст хороший результат,при других-только эндопротезирование,при третьих-остеосинтез.
|
#6
|
|||
|
|||
Да, надо оперировать в кратчайшие сроки. Если перелом чрезветельный - надо сделать остеосинтез. Если действительно перелом шейки бедра (внутрисуставный) - то в этом возрасте оптимально эндопротезирование. Если получится госпитализировать в институт травматологии - это самый удачный вариант.
|