#1
|
||||
|
||||
Ïàäåíèå ãåìîãëîáèíà è äð.ïîêàçàòåëåé
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå êîíñóëüòàíòû.
37 ëåò, âåñ 56 êã, ðîñò 167, ãåìîððîé â ðåìèññèè íà ôîíå ïèòàíèÿ, ãèïîòîíèê, áîëüøå íè÷åãî ïðèìå÷àòåëüíîãî íåò. Ñî ìíîé ÷òî-òî ïðîèñõîäèò è ÿ íå ìîãó ïîíÿòü ÷òî. Ïîêàçàòåëè ÎÀÊ ïàäàþò. Ãåìîãëîáèí âñåãäà áûë íå íèæå 121 åä. Ïîñëåäíèé ðàç ñäàâàëà ÎÀÊ ãîä íàçàä. Ôåððèòèí áûë 7.3 â ìàðòå 22 ãîäà, â ìàðòå 23 ãîäà óäàëîñü ïîäíÿòü äî 32, ñåé÷àñ ñíà÷àëà ïîêàçàëî 11,4 îò 31 èþëÿ è 14,5 îò 8 àâãóñòà. Íåäàâíî (îêîëî 2õ íåäåëü íàçàä) ñòàëà ñåáÿ ïëîõî ÷óâñòâîâàòü (îáùàÿ è ìûøå÷íàÿ ñëàáîñòü, ãîëîâîêðóæåíèÿ, ëåãêèå áîëè â ãîëîâå, ñèë ïðîñòî íåò íè íà ÷òî ñîâñåì), ïîøëà ñäàëà àíàëèçû è óæàñíóëàñü. Ãåìîãëîáèí 99, ÷åðåç íåäåëþ (â÷åðà ñäàëà) 89... Ïðèëîæó âñå àíàëèçû ñâåæèå, êîòîðûå óæå óñïåëà ñäàòü. Íå ïîéìó êóäà êîïàòü åù¸, ÷òî â îðãàíèçìå ñëó÷èëîñü, ÷òî âûçâàëî òàêóþ ïðîíðåññèðóþùóþ àíåìèþ. Áîëåé íèêàêèõ íèãäå íåò, äàæå íå ïîíèìàþ íà ÷òî ïîäóìàòü. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ìîãó ïðåäîñòàâèòü ñòàðûå àíàëèçû. Çàðàíåå áëàãîäàðíà. |
#2
|
||||
|
||||
Åù¸ àíàëèçû
|
#3
|
||||
|
||||
Âñïîìíèëà åù¸, ìîæåò áóäåò âàæíî: ïðèìåðíî â íà÷àëå ìàÿ ÿ ÷åì òî ïåðåáîëåëà íà íîãàõ, òåìïåðàòóðà áûëà äî 37.5, íî êðîìå ïîäêàøëèâàíèÿ è ñëàáîñòè íè÷åãî íå áûëî, õîäèëà íà ðàáîòó. Îòêàøëèâàíèå ìîêðîòîé îñòàëîñü äî ñèõ ïîð, êàê áóäòî ñòåêàåò ïî çàäíåé ñòåíêå, ñëàáîñòü òîæå ïîëíîñòüþ íå ïðîøëà. Ðåíòãåí â íîðìå. Ó Ëîðà òàê è íå áûëà (ïî ïîâîäó ñòåêàíèÿ ñëèçè ïî ç.ñòåíêå, åñëè ýòî îíî).
Ñ òåõ ïîð, ñ òîé áîëåçíè, ïåðèîäàìè áûâàåò òåìïåðàòóðà òàêæå äî 37.5, ÷àùå 37-37.2. Â÷åðà áûëà 37.2, â âûõîäíûå ýòè áûëà 37-37.5... ÿ î÷åíü ÷óâñòâóþ ñóáôèáðèëèòåò, ëèöó ãîðÿ÷î ñòàíîâèòñÿ. Ñåé÷àñ âîò ñàìî÷óâñòâèå ñîâñåì ïå÷àëüíîå, ÿ ðàáîòàþ ôèòíåñ òðåíåðîì è î÷åíü îùóùàþ ðàçíèöó ìåæäó ãåìîãëîáèíîì äàæå 121 (õîòü ýòî è íèçêî òîæå) è 89. Ìíå ðóêó ñëîæíî ïîäíÿòü.  ñâîáîäíîå âðåìÿ õî÷åòñÿ ëåæàòü èëè ñïàòü. Ìîãó ñïàòü äí¸ì ïî 2 ðàçà è åù¸ íî÷üþ. ß íå õî÷ó ñåáÿ òàê ÷óâñòâîâàòü. Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà, ñîâåòîì ïî ìîåé ñèòóàöèè. Ìîæåò îôëàéí âðà÷à â Ìîñêâå ñìîæåòå ïîñîâåòîâàòü, ó êîòîðîãî çàïèñü íå ÷åðåç ìåñÿö - áóäó ïðèçíàòåëüíà. Åñëè ÷åñòíî, òî ìíå óæå ñòðàøíî ñåãîäíÿ äàæå ñòàëî, êîãäà ÿ åù¸ óâèäåëà ïîíèæåíèå ïîêàçàòåëåé😔, à ðàçíèöà â àíàëèçàõ âñåãî íåäåëÿ è â 10 åäèíèöàõ ãåìîãëîáèíà. |
#4
|
||||
|
||||
ìåíñòðóàëüíûå ïîòåðè, äåôèöèò æåëåçà â ïèòàíèè, èçá. ïîòåðè æåëåçà ïðè ôèç.íàãðóçêàõ; äëÿ âàñ áûñòðî âîññòàíîâèòüñÿ â/â ôåðèíäæåêò äâà ðàçà ïî 500 ìã îäèí ñ èíòåðâàëîì 2-3 äíÿ - çàïëàòèëè - óêîëîëè - ñàìî÷óâñòâèå âåðíéåòñÿ ïðåæíåå ÷åðåç 5-10 äíåé, ìîãó âàì ïðî÷èòàòü ëåêöèþ, êàê ëîìàåòñÿ ìåõàíèçì äëèò. êîìïåíñàöèè äåôèöèòà æåëåçà â îðãàíèçìå ñ ãîäàìè è áûñòðûì ðàçâèòèåì àíåìèè, íî âíå ðàìîê ôîðóìà.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
||||
|
||||
 Ìîñêâå ðàáîòàåò âðà÷ Õëàâíî Àííà Áîðèñîâíà, ìíå îíà ðàçðåøèëà ðåêîìåíäîâàòü ïàöèåíòàì ôîðóìà, åñëè Âû çàõîòèòå â/â æåëåçî, íå óâåðåí, ÷òî ïîäñêàæåò èëè áóäåò ðàçáèðàòüñÿ â ïðè÷èíàõ, íå çíàþ, ìîæåò ñåé÷àñ îíà è â îòïóñêå è âåðí¸òñÿ òîæå ÷åðåç íåäåëè...
Âû îáåùàëè ãîä íàçàä, ÷òî ïîñåòèòå ñïåöèàëèñòîâ - êàêîâ ðåçóëüòàò ïîñåùåíèÿ? (ïðàâèëüíî áûëî áû, ÷òîáû Âû äàâàëè ìíå ññûëêó íà òåìó, à íå ÿ âàì) https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=2984633
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#6
|
||||
|
||||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, çäðàâñòâóéòå.
Ñïàñèáî çà îòâåò. ß óæå ìíîãîêðàòíî ïûòàëàñü ïðèâåñòè â ÷óâñòâà ñâîé ãåìîãëîáèí ñ ôåððèòèíîì, íî òùåòíî. Ýòî áûë è Ñîëãàð è àïòå÷íûå ïðåïàðàòû ðàçëè÷íûå ïåðîðàëüíûå. Ëèáî ÆÊÒ ñíîñèëî, ëèáî ýôôåêòà âîáùå íå áûëî. Îäíàæäû òîëüêî ìíå óäàëîñü ïîäíÿòü ôåððèòèí ñ 7.3 äî 32 ïðîïèâ óæå îò áåçûñõîäíîñòè êëåòî÷íûé ñîê ïèõòû😵*💫. Ðàçíèöó îùóòèëà î÷åíü â ôåððèòèíîì 32! ß âîáùå íå óñòàâàëà😅. Íî, âîò ñåé÷àñ, ÷òî-òî ïîøëî ãäå òî â îðãàíèçìå íå òàê è âñ¸ ñâàëèëîñü íèæå ïëèíòóñà😔. Ñ òàêèìè öèôðàìè ÿ ïîíèìàþ, ÷òî íèêàêîé Áàä ìåíÿ â íîðìó íå âåðíåò. Ìåñÿ÷íûå ó ìåíÿ ñêóäíûå è íå äëèòåëüíûå. Íå ïðèíîñÿò íè êàêîãî äèñêîìôîðòà. Ôèç íàãðóçêà - äà, íå ìàëåíüêàÿ, íî äîñòàâëÿþùàÿ òîëüêî ïîçèòèâíûå ýìîöèè🥰. Ïðî ôåðèíäæåêò ïîíÿëà, ðàíåå ïðîáîâàëà - â ýòîò ðàç ñäåëàþ. Åù¸ ðàç, î÷åíü áëàãîäàðíà çà îòâåò è ñîâåò. |
#7
|
||||
|
||||
âû ïîêà åùå ìîæåòå îòäåëàòüñÿ ë¸ãêèì èñïóãîì è áûñòðîé êîððåêöèåé, âîò ýòèì æåíùèíàì ïî ññûëêå íèæå ïîâåçëî ìåíüøå: âñåì òðîèì ïîíàäîáèëèñü òðàíñôóçèè ýðèòðîìàññû èç-çà êðèòè÷åñêèõ ïîêàçàòåëåé àíåìèè âñëåäñòâèå êðîâÿùèõ ãåì. óçëîâ: è ó íèõ òîæå êàê-áå âñå áûëî õîðîøî ãîäàìè è áàö! - ïàëàòà èíòåíñèâíîé òåðàïèè
HEMORRHOIDS CAN BE A SOURCE OF OBSCURE GI BLEEDING THAT REQUIRES TRANSFUSION [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
|
#8
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Äà, ïîñåòèëà âñåõ. Ïðîêòîëîã îïåðèðóþùèé è îíêîïðîêòîëîã â îíêîöåíòðå Áëîõèíà è â Ìîñêîâñêîì èíñòèòóòå Ïðîêòîëîãèè (ïî çíàêîìñòâó): Óçåëîê áûë 1 êðóïíûé è 1 ìåëêèé (õîäìëà â ôàçå îáîñòðåíèÿ), òê îíè ðåöèäèâèðóþò ÷àñòî, ðåøèëè íå óäàëÿòü è ïîïðîáîâàòü ðåøèòü âîïðîñ ïèòàíèåì è âåòîòîíèêàìè. Âñ¸ îòëè÷íî, åñëè íå êîñÿ÷ó ñ ïèòàíèåì, îîî÷åíü ïîäîëãó íè÷åãî íå áåñïîêîèò. Ìåñÿöà 2 íàçàä áûëà ó ïðîêòîëîãà - âñ¸ áûëî õîðîøî. Îí çà ìíîé ñëåäèò , ðåãóëÿðíî îò÷èòûâàþñü åìó. Ãèíåêîëîã áûë îáû÷íûé èç ÆÊ: ñäàëà âñå ìûñëèìûå è íåìûñëèìûå àíàëèçû, óçè äåëàëè. Ñêàçàëè ïðåäðàòüñÿ íå ê ÷åìó. Äàæå ýíäîìåòðèîç ñîøåë íà íåò. Åäèíñòâåííîå, ñêàçàëè, ÷òî íå ïëîõî áû ñäåëàòü ïëàñòèêó øåéêè ìàòêè (ïðè ïåðâûõ ðîäàõ çàøèëè êàê òî íå òàê, êàê ìíå îáúÿñíèëè). Ïðîøó ïðîùåíèÿ, ÷òî íå äàëà ññûëêó íà ýòó òåìó è íå îòïèñàëàñü ïî èòîãàì. |
#9
|
||||
|
||||
åñëè âàñ ïð-òû æåëåçà "çàïèðàþò", òî ëþáîé ïðåïàðàò êàê áàä èëè òàáëåòêà èëè æèäêîñòü, íå ðåøàò ïðîáëåì, èáî çàïîðû óñèëèâàþò íåëå÷. ãåì. êðîâîòå÷åíèå; õèðóðã âàø îñíîâíîé ñïåöèàëèñò - è ÷åì áûñòðåå, òåì ëó÷øå, íå ñîãëàñåí íè ñ âåíîòîíèêàìè íè ïèòàíèåì: "the truism that any GI bleeding that causes anemia or requires transfusion cannot be a hemorrhoidal bleed is not correct. ...Treatment is surgical."
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#10
|
||||
|
||||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ÷åñòíî ñêàæó, ÿ î÷åíü îáðàäîâàëàñü êîíñåðâàòèâíîìó "ëå÷åíèþ", èáî áåçóóóóìíî áîþñü äåëàòü ýòó îïåðàöèþ. Òàêæå, â ìîåé ãîëîâå ïëîòíî çàñåë îïûò ìíîæåñòâåííûõ çíàêîìûõ (äðóçüÿ, êëèåíòû ðîäñòâåííèêè äðóçåé) - äðóçåé ïî "íåñ÷àñòüþ", êîòîðûå äåëàëè òàêèå îïåðàöèè è óçëû âûðàñòàëè ñíîâà, à òàêèõ ëþäåé (äàæå íå ïîëåíèëàñü ïîñ÷èòàòü âñåõ) 7 ÷åëîâåê îïåðèðîâàâøèõñÿ èç 12 ó êîãî åñòü ýòà ïðîáëåìà. Ò.å. âñå, êòî óäàëèë óçëû, íàæèëè èõ ñíîâà.
ß ïîíèìàþ, ÷òî íà ñåáÿ âñ¸ ïðèìåðÿòü íåëüçÿ, íî â âèäó èçíà÷àëüíîé áîÿçíè îïåðàöèè, ýòîò îïûò ëþäåé ñûãðàë ñâîþ ðîëü. Õîòÿ, ñ äðóãîé ñòîðîíû, ýòè æåíùèíû, êîòîðûå îêàçàëèñü â ÏÈÒ, ìåíÿ íàñòîðîæèëè òîæå. È ïàäàþùèé ãåìîãëîáèí ìåíÿ ââîäèò â ñòóïîð. Íà äàííûé ìîìåíò ÿ â çàìåøàòåëüñòâå😔 Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, åñòü ëè êàêîé òî àíàëèç, êîòîðûé ìîæåò ïîäòâåðäèòü, ÷òî âíåøíå íèêàê íå ïðîÿâëÿþùèéñÿ ãåìîððîé êîíêðåòíî â ìîåé ñèòóàöèè ìîæåò ïðîÿâëÿòüñÿ âíóòðåííå? È ìîæåò ðåàëüíî áûòü òàê, ÷òî óçëîâ íåò ïðè äëèòåëüíîé ðåìèññèè? Âåäü ïðîêòîëîã ñêàçàë, ÷òî óçëîâ ñåé÷àñ íåò. |
#11
|
||||
|
||||
íå ñïåöèàëèñò â åòîé îáëàñòè, åñëè âèäíû-èëè-íå-âèäíû óçëû íàðóæíûå íóæíî ëè èñêàòü âíóòðåííèå? ðåöèäèâû ïîñëå îïåðàöèè áûâàþò â 5-30% ñëó÷àåâ; âîò ÷òî ïèøóò: òî åñòü âíóòðåííèå íå âèäíû, íå áîëÿò, íî êðîâÿò
For internal hemorrhoids, bleeding is the most commonly reported symptom. The occurrence of bleeding is usually associated with defecation and almost always painless.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#12
|
||||
|
||||
Ïîíÿëà.
Òîãäà ñ ýòèì âîïðîñîì ïîéäó ñíîâà ê âðà÷ó. Ïîïðîáóþ ïîëó÷èòü âòîðîå ìíåíèå ïðîêòîëîãà ïóñòü ïðîâåðÿþò åù¸ ðàç âñ¸. Ïî àíàëèçàì êðîâè, ñêàæèòå, ïðàâ ëè òåðàïåâò, êîòîðûé ñêàçàë ñëåäóþùåå: 1. Åñòü èíôåêöèÿ, ñêîðåå âèðóñíîé ïðèðîäû, âîçìîæíî ÂÝÁ (âåçäå îíè å¸ ïðèïèñûâàþò) 2. Åñòü âñå óñëîâèÿ äëÿ ïåðåíåñåíèÿ æåëåçà â äåïî 3. Àíåìèÿ íå ÷èñòàÿ æ/ä (òê ôåððèòèí, êàê îíà îáúÿñíèëà, íå óøåë â ïîë âìåñòå ñ ãåìîãëîáèíîì), à âìåñòå ñ êàêîé òî íà à íà÷èíàåòñÿ (íå çàïîìíèëà íàçâàíèå), ãåìîëèòè÷åñêàÿ, êàæåòñÿ, ãîâîðèëà, ÷òî íàäî áû ïðîâåðèòü ïå÷åíî÷íûå ïîêàçàòåëè Åñòü òóò ïðàâäà? Èëè ñìåíèòü òåðàïåâòà? |
#13
|
||||
|
||||
1. íåò èíôåêöèè íèêàêîé - ïîñëåäñòâèÿ àíåìèè;
2 íå ïîíèìàþ î ÷åì 3 àíåìèÿ æäà - ãåìîëèçà íå âèæó, íå îáÿçàòåëüíî ôåððèòèí äîëæåí áûòü ìåíåå 12 èëè 10, ÷òîáû ãåìîãëîáèí áûë ìåíåå 100
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#14
|
||||
|
||||
2 ïóíêò: îíà ãîâîðèëà ïðî òî, ÷òî ìîé îðãàíèçì â ïëàíå ïåðåíîñà æåëåçà â äåïî ðàáîòàåò õîðîøî è îí ãîòîâ "õâàòàòü æåëåçî è íåñòè åãî â äåïî", íî íåñòè íå÷åãî. Âîïðîñ: ðåàëüíî ëè íåò ïðîáëåì ñ öèðêóëèðîâàíèåì ãåìîãëîáèíà â îðãàíèçìå? (Âîçìîæíî íå êîððåêòíî íàçûâàþ ýòîò ïðîöåññ) è âîïðîñ òîëüêî â íåõâàòêå ñàìîãî æåëåçà ïî êàêèì òî ïðè÷èíàì?
Ìíå çàâòðà ê íåé èäòè ñ ïîñëåäíèìè àíàëèçàìè, õî÷ó ïîíèìàòü, ÷òî ìíå îò íå¸ ñåé÷àñ íóæíî, íà ÷òî ñîãëàøàòüñÿ, à ÷òî ìîæíî íå äåëàòü (íàïðèìåð íå ñäàâàòü ïå÷åíî÷íûå ïîêàçàòåëè è íå ïðîâåðÿòüñÿ íà ÂÝá)? ×òî ïðîâåðèòü, ïîìèìî ïðîêòîëîãè÷åñêèõ íþàíñîâ? Ãäå åù¸ ìîæåò òåðÿòüñÿ æåëåçî? |
#15
|
||||
|
||||
ó Âàñ âûñîêîå ñîîòíîøåíèå ìåæäó æåëåçîì è îæññ, íèçêîå æåëåçî ãîâîðèò, ÷òî áåç ïðèåìà æåëåçà, æåëåçî èç åäû ó âàñ ìàëî íàõîäèòñÿ èëè âñàñûâàåòñÿ. Ïîëàãàþ, ó Âàñ èëè âíóòðåííèé ãåìîððîé ïîäêðàâëèâàåò èëè ðåçêî óïàëî óñâîåíèå æåëåçà èç-çà íèçêîé êèñëîòíîñòè (åñëè â åäå åãî ïðåäîñòàòî÷íî), âàì íè÷åãî ñåé÷àñ íå íóæíî êðîìå áûñòðîé ëèêâèäàöèè àíåìèè, âñå îñòàëüíîå ïîòîì; åñëè Âû áóäåòå áåãàòü èñêàñü ïðè÷èíó à íå ëå÷èòüñÿ, òî ñëó÷èòñÿ òðîìáîç â ãîëîâå è áåãàòü íå ñìîæåòå âîâñå íèêóäà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |