Гепатоспленомегалия. Увеличение поджелудочной железы.Частые срывы стула

[Elena14]

Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться что происходит с ребенком. Девочке 4 года (рост 106 см,вес-14,5 кг). У гастроэнетеролога наблюдаемся с 1 года. Проблемы с ЖКТ.Ставили диагноз ГЭР 1 степени. На последнем узи желудка от 19.12.2015 рефлюксов не нашли.Уже полгода с мая-июня 2015 года ребенка беспокоят срывы стула (начинается кашецеобразный стул 1-2-3 раза в день если не давать ферменты и сорбенты то переходит в жидкий стул).Срывы происходит 1 раз в 1-2 недели. По рекомендации гастроэнтеролога даю смекту 1-3 дня, креон по 1/3-1/2 капсулы 3 раза/день 10 дней+ бифиформ по 1-2 капсуле 14 дней. На жидком стуле несколько раз давала энтерол и энтерофурил курсами по 5 дней. На фоне срыва стула еще беспокоят боли в животе(не всегда) и тошнота(тоже не всегда).В конце апреля 2015 поставили Полиорикс +энджерикс(прививки у нас идут не по графику)После прививки я считаю все это и началось.
Ребенок ест диетическую пищу(каши овсяная,гречневая,паровые и вареные овощи кабачки,картошка,морковка,творог,йогурт на нарине домашнего приготовления,из фруктов яблоки,груши,бананы,паровые котлеты,супы на вторичном бульоне,компоты,хлеб,сахар немного в чистом виде,молочную смесь в кашу)+когда ходим в садик едим там только обед.Еще ребенок склонен к высыпанием. Порой кажется что “сыпит» на все подряд (при обострениях даю зиртек, лактофильтрум).

Сдали анализы:
1. Соскоб на я/глист от 25.11.2015 – отриц. и кишечные протозоозы не выявлены.
2. Копрограмма от 14.12.2015 правда уже на фоне ферментов и сорбентов– я/г – не обн., мыла–+ непервариваемая клетчатка+, цвет – корич.оформленный
3. Анализ крови ИФА от 24.03.2015 на лямблии,токсокары,описторхи,аскориды – отрицательный
4.Имуноглобулин IgE специфический на молоко,пшеницу-отрицательно.
5. Биохимический анализ крови от 02.10.15г. –
общий белок – 68 г/л,
мочевина-6,3мг проц.,
креатинин -47мг проц.;
АСТ– 29,3 ед/л, АЛТ – 13,2 ед/л,
билирубин общий – 9 мг проц.;
билирубин прямой 2,5 мг проц.,
билирубин непрямой 6,5 мг проц.,
холестерин –5,4 мг проц. .
6. Общий анализ крови от 02.10.15г.
WBC 7,1*109/L
RBC 5,41*109/L
HGB 149 g/L
HCT 43,6%
MCV 80,5 fL
MCH 27,5pg
MCHC 342 g/L
PLT 299*109/L
(увеличено) LYM 4,3*109/L (с рождения увеличение показателя)
MXD 0,5*109/L
NEU 2,3*109/L
(увеличено) LYM 60,6%
MXD 7%
NEU 32,4%
PDW-CV 14,4 %
PDW-SD 46,2 fL
PDW15,5
MPV 10,0 fL
P_LCR 0,230
PCT 0,299%
формула крови:нейтрофилы палочкоядерные -0% сементоядерные-36%
лимфоциты 54%
СОЕ-2мм
7. Общий анализ мочи от 09.12.2015 - оксолаты - 6+, остальные показатели в норме.
8.УЗИ органов брюшной полости от 19.12.2015г.
печень: левая доля 29мм, правая доля-93мм усилен сосудистый рисунок
желчный пузырь:форма овальная,гомоген. Заполнение-туго стенка 1,0 мм
поджелудочная железа: головка- 14 мм, тело- 10 мм, хвост- 17мм,
селезенка: 70х23мм. площадь-14см2
почки: левая размер 70-26мм паренхима 9мм,правая 70-23 мм паренхима 9мм
Ч.Л.С. Не расширены
Мочевой пузырь:форма овальная заполнение достаточное.Дополнение:в области нижнего .....RD-анэхогенное образование диаметром до 3,1 мм с ровными четкими контурами в режиме ЦДК-без кровотока.
Заключение: Реактивные изменения паренхимы печени.Диффузные изменеия поджелудочной железы.Гепатоспленомегалия. Увеличение линейных размеров поджелудочной железы.Образование киста? Правой почки.
УЗИ органов брюшной полости от 11.2014-все было норма.
9. УЗИ желудка от 19.12.2015
Абдоминальный отдел пищевода
ширина 7,3мм толщина мышечного слоя 1,3мм
Кардиальный жом функционирует ритмично Заброс содержимого желудка в пищевод нет при объеме кормления 180 мм.
Жедудок:содержимое натощак0нет,стенка не изменена;
пилорический отдел:длина 21,4мм,ширина 11,6мм,толщина мышечного слоя- 20мм,просвет раскрывается в момент кормления;
луковица ДПК не изменена;заброс содержимого ДПК в желудок нет. Заключение:ГЭР, ДГР не выявлено
.
Назначили лечение: бифифром 1 капсула 2 раза в день 14 дней затем повторить
креон ½ кап /3 раза в день 10 дней в месяц
урсофальк 3мл/на ночь 1 мес ( это пока без повторной биохимии прием нгасстроэнетролога только через месяц)

Вопросы: Насколько опасно увеличение печени селезенки и поджелудочной железы. Я очень переживаю. За неделю до УЗИ у ребенка был срыв стула (жидкий стул и тошноты) С чем могут быть связаны срывы стула.. Какие еще дообследования нужны. В общем анализе крови увеличен гемоглобин и кровь при исследовании плохо текла это с чем связано. Опасно?. Какие еще дообследования нужны нам чтобы поставить диагноз.