#1
|
|||
|
|||
тромбоцитопения, лейкопения, скв в наследственности
Добрый вечер!
Девушка, 31 год. В анамнезе хронических заболеваний нет. Наследственность отягощена по СКВ (мама, умерла от почечной недостаточности в возрасте 47 лет). Во время второй беременности (род. август 2020) наблюдалась по поводу тромбоцитопении. Делали тромбоэластографию - спонтанного тромбообразования не выявлено. На более поздних сроках НАТЭМ - без отклонений. Прилагаю анализы. Тот, что от октября 2019 - до второй беременности. С ноября - беременность. Очень прошу прокомментировать. На СКВ ранее не обследовалась. Стоит ли сейчас сдать анализы для исключения СКВ? Жалоб на боли в мелких суставах нет. |
#2
|
||||
|
||||
Если Вы о себе, то молодая женщина 31 года да еще с беременностями никак не может в графе пол писать "девушка". Какой комментарий Вам нужен? делать множество анализов на аутоимунные болезни во время беременности не рекомендуется без достаточных клин. обоснований Как мне угадать какой из анализов за октябрь?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
||||
|
||||
гестационная тромбоцитопения во время 2-3 триместра - такая же норма, как и увеличение живота, за животом тоже наблюдали? Выполнение НАТЕМа или тромбоеластограммы при беременности такая же несустветная дичь как отслеживание высоты солнцестояния с целью угадать размер премии или длительность потужного периода, кто там из горе-докторов за вами наблюдал? неужели коллег разводили на ненужные анализы с целью сравнительно честного отьема избытка дензнаков?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Да, все верно, я о себе. Благодарю за столь внимательное отношение к деталям.
Анализ от октября 2019 - до беременности - прилагаю ниже. Беременность закончилась родами в августе 2020 Комментарий, который нужен - стоит ли с такими показателями лейкоцитов и тромбоцитов вести диагностический поиск в сторону СКВ? Или двигаться в другом направлении? И стоит ли это делать вообще? И лейкопения, и тромбоцитопения были до беременности и сохраняются после нее. |
#5
|
|||
|
|||
октябрь 2019, до беременности
|
#6
|
|||
|
|||
во время беременности, декабрь 2019 и март 2020
|
#7
|
|||
|
|||
после родов, октябрь 2020
|
#8
|
||||
|
||||
У прямых родственников больных с СКВ повышен риск не только СКВ, но и многих др. ревматолог. заболеваний; любой такой диагноз = клинические проявления плюс лабораторные данные, наличие только лаб. критериев недостаточно для постановки диагноза. Если у Вас (условно) найдут какие-то показатели, указываюшие на риск развития системного заболевания в будушем, сегодна нет ни одного способа лечения/профилактики данных заболеваний.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |