#1
|
|||
|
|||
Ðåáåíîê 9 ëåò ðåçêàÿ áîëü ïðè ñãèáàíèè êîëåíà
1) âîçðàñò-9,5 ëåò
2) ïîë-æåíñêèé 3) Ðîñò- 141 ñì 4) Âåñ îêîëî 28êã 5) Ðîä çàíÿòèé -øêîëà, ñåêöèÿ ëåãêîé àòëåòèêè 2ð/íåä. 6)îáùåå ñîñòîÿíèå çäîðîâüÿ-çäîðîâàÿ Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è! 18.09.21 ìîÿ äî÷ü, ïðèñåâ íà êîðòî÷êè, ïî÷óâñòâîâàëà ðåçêóþ áîëü â ïðàâîì êîëåíå. Êîòîðàÿ ïðîäîëæàëàñü íà ïðîòÿæåíèè ïîëîâèíû ìèíóòû ïðèìåðíî.  ïîêîå, ïðè îáû÷íîé õîäüáå íå áîëèò. Êîãäà îíà çàáûâàëà è ñíîâà ïðèñàæèâàëàñü, âñå ïîâòîðÿëîñü. Íàêàíóíå íèêàêèõ òðàâì, ïàäåíèé íå áûëî. Âîîáùå êàêèõ-òî ñåðüåçíûõ ïàäåíèé/òðàâì íå áûëî. Õîòÿ âñå äåòè ëåòîì íîñÿòñÿ è íàâåðíîå ïàäàþò íà êîëåíè. 20.09.21 áûëè íà ïðèåìå ó îðòîïåäà, ïðîâåðÿÿ, íàñêîëüêî íîãà ìîæåò ñãèáàòüñÿ áåçáîëåçíåííî, âûÿñíèë, ÷òî íåìíîãî áîëüøå, ÷åì 90 ãðàä(âíóòðè êîëåíà îñòðûé óãîë). Ïðèïóõëîñòåé íåò. Ïðîïèñàë ìåñòíî ìàçü Íóðîôåí+Òðîêñåâàçàí, ñêàçàë, ÷òî ïîêàçàíèþ ê ðåíòãåíó íåò. Ïðîïèñàë ïîêîé-îñâîáîæäåíèå îò øêîëû íà 10 äíåé è ôèçêóëüòóðû äî 10.10.21 Äèàãíîç íà ñëîâàõ íå ãîâîðèë: " ñëèøêîì ìàëî âðåìåíè ïðîøëî, ÷òîá ïîíèìàòü", íà ñïðàâêå äëÿ øêîëû íàïèñàíî: "Óøèá è ðàñòÿæåíèå êàïñ.ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà êîëåííîãî ñóñòàâà" Ñåãîäíÿ ïûòàëèñü ïðîâåðèòü ñàìè, íàñêîëüêî êîëåíî áåçáîëåçíåííî ñãèáàåòñÿ, îêàçàëîñü, ÷òî òîëüêî äî ïðÿìîãî óãëà. Çíà÷èò ëè ýòî óñóãóáëåíèå ñèòóàöèè èëè ñëåäñòâèå îòñóòñòâèÿ äâèæåíèÿ?(äîïóñêàþ è òî, ÷òî áåç âðà÷à ìîæåò ïðåóâåëè÷èòü) Ãëàâíûé ìîé âîïðîñ ê Âàì, óâàæàåìûå äîêòîðà: Åñòü ëè ïîêàçàíèå ê ðåíòãåíó, ÌÐÒ, âîçìîæíî ÓÇÈ? ïîêàçàíèÿ ê îñìîòðó åùå îäíèì ñïåöèàëèñòîì? Áóäó áëàãîäàðíà çà ëþáûå êîììåíòàðèè íàøåé ñèòóàöèè |
#2
|
||||
|
||||
äîáðûé äåíü. åñëè åñòü íàðóøåíèå ôóíêöèè ñóñòàâà è èçìåíåíèå îáúåìà äâèæåíèé (äîñòîâåðíî), òî çàî÷íî ìîæíî ïîñîâåòîâàòü íà÷àòü ñ ðåòãåíà êîëåííîãî ñóñòàâà â áîêîâîé, ïðÿìîé è àêñèàëüíîé ïðîåêöèÿõ.
åñëè åñòü èçìåíåíèå êîíôèãóðàöèè ñóñòàâà, îòåê, ïîêðàñíåíèå, ëîêàëüíîå ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû è â àíàìíåçå áûëè àíãèíû/ñòðåïòîêîêêîâûå èíôåêöèè - òî åùå è ñäàòü êðîâü íà Ñ-ÐÁ, ÀÑË-Î
__________________
Ñ ïîæåëàíèåì çäîðîâüÿ, Ñåðãåé Âëàäèìèðîâè÷. Äåòñêèé õèðóðã, òðàâìàòîëîã-îðòîïåä. |
#3
|
||||
|
||||
Åñëè áîëü íå â îáëàñòè ïðèêðåïëåíèÿ ñîáñòâåííîé ñâÿçêè íàäêîëåííèêà ê áîëüøåáåðöîâîé êîñòè, à â äðóãîì ìåñòå, òî ÿ áû ðåêîìåíäîâàë ÌÐÒ 1,5 Òåñëà (åñëè íåò ïðîòèâîïîêàçàíèé) äëÿ èñêëþ÷åíèÿ äèñêîèäíîãî ìåíèñêà, ðàññåêàþùåãî îñòåîõîíäðèòà è ò.ï. Íó, è ïîâòîðíóþ êîíñóëüòàöèþ òðàâìàòîëîãà ïîñëå ÌÐÒ. Íó, è åñëè áóäåò ñèíîâèò ïî ÌÐÒ èëè âñå, ÷òî îïèñàë êîëëåãà âûøå, òî àíàëèç êðîâè íà âñå óêàçàííîå âûøå.
|
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì, Ñåðãåé Âëàäèìèðîâè÷, çà áûñòðûé îòâåò!
"èçìåíåíèå êîíôèãóðàöèè ñóñòàâà, îòåê, ïîêðàñíåíèå, ëîêàëüíîå ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû è â àíàìíåçå áûëè àíãèíû/ñòðåïòîêîêêîâûå èíôåêöèè" Íè÷åãî èç ýòîãî íåò, ïðè ïàëüïàöèè êîëåíî áåçáîëåçíåííî, ïðèïóõëîñòè íåò. Ïðî äîñòîâåðíîñòü íàðóøåíèÿ ôóíêöèé ñóñòàâà: Ìîæíî ëè ïîëàãàòüñÿ òîëüêî íà ðåàêöèþ ðåáåíêà (÷òî áîëåçíåííî ñãèáàíèå), ëèáî âðà÷ ñãèáàÿ íîãó â ñóñòàâå ñàì ñìîæåò äèàãíîñòèðîâàòü ýòî íàðóøåíèå? Åñòü äè êàêîé- òî ñëó÷àé ñ òàêîé êëèíè÷åñêîé êàðòèíîé, ïðè êîòîðîé äåéñòâèòåëüíî ìîæåò áûòü âûáðàíà âûæèäàòåëüíàÿ òàêòèêà? |
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, Âàì, Âèêòîð Âëàäèìèðîâè÷, çà áûñòðûé îòâåò!
Ïî ïîâîäó "áîëü â îáëàñòè ïðèêðåïëåíèÿ ñîáñòâåííîé ñâÿçêè íàäêîëåííèêà ê áîëüøåáåðöîâîé êîñòè èëè â äð.ìåñòå " Ìîãó ëè ÿ âìåñòå ñ äî÷åðüþ, çàäàâàÿ ïðàâèëüíûå âîïðîñû ëîêàëèçîâàòü áîëü? Ìîæåò ëè ýòî ñäåëàòü âðà÷? Ëèáî ýòî âîçìîæíî ñäåëàòü òîëüêî êàêèìè- òî äèàãíîñòè÷åñêèìè ìåòîäàìè. Çàïèñàëèñü íà ïðèåì ê âðà÷ó òîëüêî íà ñëåä íåäåëþ, à ÌÐÒ â íàøåì ãîðîäå ñäåëàþò õîòü ñåãîäíÿ. Ïðàâèëüíî ëè ÿ ïîíÿëà, ÷òî íå ëîêàëèçîâàâ áîëü, ÌÐÒ äåëàòü ïðåæäåâðåìåííî? |
#6
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Íî åñëè áîëèò òóò [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì], òî ìîæíî äëÿ íà÷àëà (åñëè áóäåò õîðîøèé îòâåò íà ëå÷åíèå) îáîéòèñü îñìîòðîì äåòñêîãî îðòîïåäà è, ïðè íåîáõîäèìîñòè ðåíòãåíñíèìêàìè. Åñëè â äðóãîì ìåñòå, òî ÌÐÒ 1,5 Òåñëà + îñìîòð îðòîïåäà-òðàâìàòîëîãà äåòñêîãî. |
#7
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà!
Ïðîêîììåíòèðóéòå , ïîæàëóéñòà, ÌÐÒ êîëåíà. Äåéñòâèòåëüíî ëè åñòü êèñòà è êàêèå äåéñòâèÿ ñ òî÷êè çðåíèÿ äîêàçàòåëüíîé ìåäèöèíû íóæíî ïðåïðèíÿòü. Ïîñëå ïðèåìà ó îðòîïåäà ( ïðî êîò. ïèñàëà ðàíåå) áûëè ó äðóãîãî âðà÷à(24.09), ïîñëå òùàòåëüíîé ïàëüïàöèè îí ñêàçàë, ÷òî åñòü íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî æèäêîñòè. Âîò åãî çàêëþ÷åíèå: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ñêàçàë, ÷òî ñî âðåìåíåì ïðîéäåò, íî âðåìÿ øëî, à ðåáåíîê íà ýòî êîëåíî òàê è íå ìîæåò îïåðåòüñÿ, ïðèñåñòü íà êîëåíè(íà êîðòî÷êè) Ïîýòîìó ñìîãëè óïðîñèòü íàçíà÷åíèÿ íà ÌÐÒ(09.11), ðåíòãåí ïî-ïðåæíåìó íå íàçíà÷àþò. Ñåãîäíÿ çàáðàëè äèñê è çàêëþ÷åíèå ÌÐÒ. Çàêëþ÷åíèå ïóãàþùåå ïàðàìåíèñêîâàÿ êèñòà ëàòåðàëüíîãî ìåíèñêà ïîëíîå îïèñàíèå ïî êëèêó: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] èçîáðàæåíèå ÌÐÒ: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]  ñîîòâåòñòâèè ñ ïðàâèëàìè ðàçìåùåíèÿ ÌÐÒ, ðàçìåùàþ ññûëêó íà ïîëíûé àðõèâ ÌÐÒ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] áóäó î÷åíü áëàãîäàðíà, åñëè ñìîæåòå óäåëèòü âðåìÿ ìîåìó âîïðîñó. Î÷åíü öåíþ âîçìîæíîñòü ïîëó÷èòü ïî-íàñòîÿùåìó êâàëèôèöèðîâàííóþ ïîìîùü çäåñü! Ñïàñèáî Âàì! |
#8
|
||||
|
||||
Íà ÌÐÒ íèêàêèõ çíà÷èìûõ èçìåíåíèé â êîëåííîì ñóñòàâå íåò
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Äìèòðèé Âëàäèìèðîâè÷ |
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì çà îòâåò,Äìèòðèé Âëàäèìèðîâè÷!
Ïðàâèëüíî ëè ÿ ïîíÿëà, ÷òî ïî ÌÐÒ íåò íèêàêèõ ïàòîëîãèé? Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ìîæíî ëè ÷åðåç áîëü ðàçìèíàòü êîëåíî èëè íóæíî åù¸ ïðîõîäèòü êàêèå- ëèáî îáñëåäîâàíèÿ? |