#1
|
|||
|
|||
Повышен сахар крови у ребенка
Добрый день. Небольшая предыстория: у меня 2 детей, младший (4года) с диабетом 1 типа, старшая (12лет) здорова.
Решила однажды (год назад) замерить сахар старшей дочери глюкометром. Замер показал 8,5 после еды. Прошли обследование. Антитела к бета-клеткам, GAD, инсулин у - отрицательно, гликолизированный - 5,7%. Успокоилась. В сентябре 2019 еще раз решила замерить сахар, замер после еды показал 9,2. Сдали гликолизированный - 5,08%. Вчера (ноябрь 2019) решила еще раз замерить после еды , замер показал 10,9ммоль. Поехали в больницу. Ацетон отрицательный, глюкозы в моче нет, глюкоза из пальца на сытый желудок 4,6. Врачи сказали, что диабета нет, но поставили под вопросом нарушение углеводного обмена, с моих слов, т.к. анализы в норме. Сказали сидеть и ждать манифестации, если она случится. Пока симптомов нет. Вопрос: что это если не начало диабета? |
#2
|
||||
|
||||
Это неправильное применение глюкометра. Глюкометр не должен использоваться лицами без сахарного диабета.
В том числе и во избежание лишней тревожности, а в случае детей - во избежание причинения детям лишней боли, как бессмысленным взятием крови, так и последующим спровоцированным обследованием.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Ваша глупость
- вот что это. Домашний глюкометр НЕ предназначен для диагностики диабета - не та точность. Он для контроля сахара при ЗАВЕДОМО существующем диабете. Игра сам себе доктор хороша в меру и не должна распространяться на детей.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо, поняла. Но, даже если взять во внимание погрешность в 20%, цифры же велики?
|
#5
|
||||
|
||||
нет, не велики, Вам нужно обратиться к пси-специалисту и лечить свою тревожность (прокси-диабетофобию) и оставить старшего ребенка в покое, чтобы она не стала неврастеником до своего совершеннолетия;
риск диабета у ребенка в каждые его 10 лет жизни, если его брат/сестра болеют СД1: 10, 1.5% 20, 4.1% 30, 5.5% 40 6.4% 50 6.9% то есть шансы у Вашего ребенка в 50 лет получить диабет 1:15, так и будете ее до 50 лет ежегодно истязать глюкометром?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо. К пси-специалисту пора еще после манифестации младшего, если честно. Свою повышенную тревожность не отрицаю. Все отстала от старшей, тем более, что манифестацию пропустить уж точно невозможно.
|
#7
|
|||
|
|||
Добрый день. Вновь вопрос. К предыдущим жалобам добавился ацетон в моче ++ в у ребенка.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Я прошу прощения - кетоз голодания от сахарного диабета отличает сахар крови. Вас беспокоит, что у дитяти диабетический кетоацидоз - вызывайте скорую
Вы решили поиграть во варча и стали после простуды \ рвоты смотреть мочу на айетон ? Идите в лаборатрию - сдайте сахар. Пеерстаньте писать письма о своих диагностических победах - есть проблема- очный врач. Хочется показать, какая Вы умница- разумница - соседка по подъезду.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
В том то и дело, что ловлю сахара 10-11 ммоль после высокоуглеводистой еды. После легкого обеда 6 ммоль. Нет, во врача играть не собираюсь, а хотела лишь узнать есть ли другие причины, кроме диабета, появления ацетона в моче. Ребенок не болел абсолютно уже больше года ни ОРЗ, ни ОРВИ ни другими заболеваниями. Если бы хотела просто "почесать язык" к соседке бы и обратилась.
А вообще-то это дочь моя и чувство беспокойства за ее здоровье - это нормальное явление. Сахар 10 ммоль и ацетон в моче на оптимизм не настраивают. |
#10
|
||||
|
||||
Еще раз - очный врач. Гликированный гемоглобин. Глюкоза натощак. Глюкоза в случайной точке. Ловите через час глюкометром?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Да, глюкометр. Тощак - нормогликемия, Гликированный 5,7. В случайных точках (после еды) редко вписывается в норму, даже с учетом погрешности прибора.
Про то, что глюкометр не предназначен для диагностики тоже знаю. |
#12
|
|||
|
|||
Спасибо, к врачу записаны. Ждем очередь
|
#13
|
||||
|
||||
Цитата:
Что такое " норма" в случайной точке ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
|||
|
|||
Эндокринолог и сказал, что в любой точке замера в течении дня сахар не должен превышать 5,7 ммоль, несмотря на то, что ребенок съел.
|
#15
|
||||
|
||||
Увы, проблема обучения врачей затруднена отсутствие оплачиваемого времени на обучение.
Оплатите обучение эндокринологу - сэкономите нервы и трафик
__________________
Г.А. Мельниченко |