Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.07.2015, 13:16
ElenaMal ElenaMal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2015
Город: Самара
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 2
ElenaMal *
изолированное телархе

Подскажите, пожалуйста, доченьке исполнился годик, пошли проходить всех врачей. Хирург сказал, что у нас увеличены молочные железы, направили к эндокринологу. На самом деле так у нее было с рождения, просто я не знала что это не норма, педиатр никогда ничего не говорила. Эндокринолог назначила анализ на гормоны, узи молочных желез и консультацию гинеколога. Гинеколог сказала, что это из-за того что я во время беременности достаточно долго принимала дюфастон. Анализ гормонов с отклонениями от нормы.
ЛГ - 0,54 мМЕ/мл при норме от 1,0 - 5,0 (понижен)
ФСГ - 6,2 мМЕ/мл при норме от 0,15 - 4 (повышен)
Пролактин - 346,6 мМЕ/л при норме от 69-750 (вроде норма)
ДГЭА-СО4 - 0,27 мкмоль/л при норме от 0,13-1,43 (вроде норма)

Еще и соотношение между ЛГ и ФСГ огромное(((
Узи только через две недели (все врачи в отпусках). А я поначиталась в интернете и голова кругом. Может ли быть с такими гормонами изолированное телархе или это что-то нехорошее???
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.07.2015, 14:04
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 765 раз(а) за 691 сообщений
Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Заполните график роста из этой темы.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.07.2015, 16:30
ElenaMal ElenaMal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2015
Город: Самара
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 2
ElenaMal *
изолированное телархе

Вот такой график получается, возможно в течение года не совсем точно (больше следили за весом, все недобор был), но в год рост точный 75 см.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.07.2015, 17:03
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 765 раз(а) за 691 сообщений
Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Насколько я вижу, скорость роста - практически по 50-му процентилю. При нормальной скорости роста и отсутсвии других признаков полового созревания (рост волос на лобке/в подмышечных впадинах) наиболее вероятно изолированное телархе.
Определение каких-либо гормонов до оценки скорости роста (и, возможно, костного возраста) вряд ли оправданно, да и однократный уровень ФСГ ни о чем особо не свидетельствует.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.07.2015, 21:15
ElenaMal ElenaMal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2015
Город: Самара
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 2
ElenaMal *
Нет волос вроде нет никаких. Эндокринолог про рост вообще не интересовалась, сразу отправила на обследования. Может когда поедем узи молочных желез делать, сделать сразу и узи еще чего-нибудь (кисти или яичников). Я бы конечно для успокоения еще бы и МРТ сделала, но его малышам делают под общим наркозом(((, очень не хочется. С Ваших слов я поняла, что пока повода для паники нет, но в интернете начиталась, что симптомы одни и те же а разброс диагнозов от ох до АХ.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.07.2015, 09:46
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 765 раз(а) за 691 сообщений
Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Каждый волен сам выбирать, что читать в интернете. Но, м.б., вместо МРТ "для успокоения" лучше потратить деньги на перевод разумного текста-памятки для родителей - например, вот [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]: Premature thelarche: A guide for parents and patients, Paul Kaplowitz, MD and the PES/AAP-SoEn Patient Education Committee (с сайта Pediatric Endocrine Society)?

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.07.2015, 10:17
ElenaMal ElenaMal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2015
Город: Самара
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 2
ElenaMal *
Спасибо Вам большое. Прочла статью. Т.е мы должны просто наблюдать за ростом и за тем появятся ли еще какие-то признаки или нет. Надеюсь все будет хорошо.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.08.2015, 16:07
ElenaMal ElenaMal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2015
Город: Самара
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 2
ElenaMal *
Добрый день. Сегодня были на узи молочных желез. Вот что написали:
"Грудные железы- в ареолярной зоне с обеих сторон визуализируются пласты гипоэхогенной ткани, гомогенные по структуре, толщиной справа до 1,6*0,6см, слева до 1,6*0,6 см(железистая ткань). Млечные протоки не расширены. Очаговые образования не выявлены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ультразвуковые признаки двустроннего телархе."
Как я понимаю это не очень хорошо, в статье, посоветованной Вами, не было ничего про УЗИ. Это ухудшает нашу картину?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.08.2015, 19:00
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 765 раз(а) за 691 сообщений
Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ElenaMal Посмотреть сообщение
...в статье ... не было ничего про УЗИ.
Разумеется, не было, ибо оно никому не нужно и не интересно в подобной ситуации. Если мы видим при осмотре, что объём железистой ткани увеличился (и знаем, что это бывает), то чего ради делать УЗИ? Убедиться в том, что железистая ткань увеличена в объёме?

Впрочем, вопрос это риторический и отношение имеет лишь к особенностям врачебной подготовки и нежеланию/невозможности лишний раз посмотреть в книгу...
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 05.08.2015, 20:33
ElenaMal ElenaMal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2015
Город: Самара
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 2
ElenaMal *
Спасибо большое я Вас поняла. Надеюсь этот врач не назначит нам какие-нибудь гормоны.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.