Плохая кардиограмма и болезнь щитовидной железы

zoe_zoe · #46 18.10.2006, 20:00

На ЭКГ есть некоторые изменения, которые, однако, не являются противопоказанием к увеличению дозы L-тироксина. Назначение кордафлекса для контроля АД не является оптимальным вариантом, спросите у лечащего врача о назначении препарата из группы ингибиторов АПФ.

Gesa · #47 19.10.2006, 08:05

Цитата:

Сообщение от Gilarov

А чего плохого в маминой кардиограмме? И еще... Как Ваша мама переносит физические нагрузки? На какой этаж она поднимается по лестнице без остановки или сколько может пройти по прямой без остановки?

Мы не врачи, Михаил Юрьевич, и поэтому не можем аругментированно ответить, что именно плохого в ней. Врач-кардиолог маме сказал так: "кардиограмма с такими отклонениями, что дозу гормонов повышать нельзя". Скажите, заключение на кардиограмме (2 файл) Вам кажется верным?
О физических нагрузках. Нормально без одышки мама может дойти до 4 этажа.

Gesa · #48 19.10.2006, 08:07

Цитата:

Сообщение от zoe_zoe

На ЭКГ есть некоторые изменения, которые, однако, не являются противопоказанием к увеличению дозы L-тироксина. Назначение кордафлекса для контроля АД не является оптимальным вариантом, спросите у лечащего врача о назначении препарата из группы ингибиторов АПФ.

Спасибо за консультацию.
Мама принимала Капотен в течении двух лет, а затем на его фоне ояпть стало повышатся давление до 180/100. Врач заменил его на Кордофлекс.

Gesa · #49 19.10.2006, 08:23

Уважаемая Галина Афанасьевна!
Спасибо Вам за рекомендации. Мама третий день пьет L-тироксин в дозе 0,5 мкг. Если все-таки он окажет влияние на сердце, то каких признаков нам ждать? Через 2 месяца мы повторим анализ на гормоны, кардиограмму тоже нужно будет пересянть?

И еще. Мне кажется, что у Вас сложилось неверное впечатление, о том, что мы наплевательски относимся к гипотирозу и вообще ее состоянию. Мама четко следует рекомендациям ВРАЧЕЙ, регулярно ходит на прием и часто сама, по своей инициативе, делает различные анализы, идет с ними к врачу, но ее лечащий эндокринолог оставляет ее на дозе 0,25 мкг, мотивируя кардиограммой.

zoe_zoe · #50 19.10.2006, 10:00

Капотен не годится для систематического приема в силу кратковременности своего действия. Эндокринолог мотивирует свои действия ЭКГ- странно, а к кардиологу Ваша мама как давно обращалась? Подбор адекватной гипотензивной терапии и интерпретация изменений ЭКГ в ведомстве кардиолога.

Light · #51 19.10.2006, 10:36

Цитата:

Сообщение от Gesa

Мама третий день пьет L-тироксин в дозе 0,5 мкг. Если все-таки он окажет влияние на сердце, то каких признаков нам ждать? Через 2 месяца мы повторим анализ на гормоны, кардиограмму тоже нужно будет пересянть?

Не ждать никаких признаков: доза 50 мкг не приведёт к передозировке, а значит, никаких побочных эффектов ждать не приходится. Через 2 мес. - ан. на ТТГ. Кардиограмму можете тоже повторить.

Цитата:

Мама четко следует рекомендациям ВРАЧЕЙ, регулярно ходит на прием и часто сама, по своей инициативе, делает различные анализы, идет с ними к врачу, но ее лечащий эндокринолог оставляет ее на дозе 0,25 мкг, мотивируя кардиограммой.

"Делать различные анализы по своей инициативе" - дело, как правило, бесполезное: разумные назначения по обследованию может сделать только врач. А обследовать "всё подряд" - бессмысленно. "Мотивировать кардиограммой" нелечение гипотиреоза - безграмотно.

EVP · #52 19.10.2006, 18:59

Не забывайте про холестерин и липиды крови, сейчас есть лекарства. позволяющие контролировать их уровень . Ведь, наряду со снижением веса и контролем АД, это относится к первичной профилактике инсульта.

Gesa · #53 20.10.2006, 05:46

Цитата:

Сообщение от zoe_zoe

Капотен не годится для систематического приема в силу кратковременности своего действия. Эндокринолог мотивирует свои действия ЭКГ- странно, а к кардиологу Ваша мама как давно обращалась? Подбор адекватной гипотензивной терапии и интерпретация изменений ЭКГ в ведомстве кардиолога.

Спасибо.
К кардиологу мама обращалась в то время, когда все началось - 4 года назад. Тогда ей спланировали лечение эндокринолог и кардиолог. И в июне этого года.

Gesa · #54 20.10.2006, 05:49

Цитата:

Сообщение от EVP

Не забывайте про холестерин и липиды крови, сейчас есть лекарства. позволяющие контролировать их уровень . Ведь, наряду со снижением веса и контролем АД, это относится к первичной профилактике инсульта.

Спасибо, мы помним. Как раз вчера мама получила результаты биохимическогго анализа крови. Вот они:
Общий холестерин - 6,99
Холестерин ЛПВП - 1,46
Триглицериды - 3,81
Холестерин ЛПНП - 4,92.
Индекс атерогенности - 3,8.

Сегодня пойдет к терапевту.

Gesa · #55 20.10.2006, 05:51

Цитата:

Сообщение от Light

Не ждать никаких признаков: доза 50 мкг не приведёт к передозировке, а значит, никаких побочных эффектов ждать не приходится.

Очень на это надеемся, спасибо!

*Gilarov* · #56 20.10.2006, 12:39

Если мама поднимается на 4 этаж без болей за грудиной и одышки, то тяжелой ИБС и сердечной недостаточности у нее нет. Поэтому 50 мкг Л-тироксина никак на сердце не скажутся. А заключение - это лишь частное мнение врача.

Gesa · #57 23.10.2006, 06:19

Цитата:

Сообщение от Gilarov

Если мама поднимается на 4 этаж без болей за грудиной и одышки, то тяжелой ИБС и сердечной недостаточности у нее нет. Поэтому 50 мкг Л-тироксина никак на сердце не скажутся. А заключение - это лишь частное мнение врача.

Спасибо!

Gesa · #58 24.10.2006, 08:17

Добрый день всем!
Можно задать еще такой вопрос?
При мамином сахаре можно ли ей употреблять в пищу тыкву, свеклу и хурму?

**Melnichenko** · #59 24.10.2006, 08:37

да, конечно- а эндокри нолог у Вас есть?

Gesa · #60 24.10.2006, 09:17

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

да, конечно- а эндокри нолог у Вас есть?

Есть, только после того, что выяснилось, что маму практически не лечат к нему доверие упало. Есть еще участковый эндокринолог - к нему попасть вообще невозможно, сплошные очереди.