Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #76  
Старый 05.03.2011, 15:01
SvetaStar SvetaStar вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.11.2010
Город: Тольятти
Сообщений: 238
Сказал(а) спасибо: 150
SvetaStar *
Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответ! Но на макропролактин у нас в городе анализ не делают, а первый укол доктор планирует мне сделать уже сразу после праздников,а я вся в сомнениях - делать или нет? Скажите пожалуйста, такая терапия мне поможет, или это вредно для меня, учитывая мое основное заболевание?
Ответить с цитированием
  #77  
Старый 05.03.2011, 15:51
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вреда ни малейшего нет - но достинекс не при делах , если есть макропролактинемия , и если гайд требует контроля макропроалктина ВО ИЗБЕЖАНИЕ НЕНУЖНОГО лечения - почему бы не соблюдать это правило?
Я вообше не понимаю простых вещей - трубы проходимы? Сперма мужа нормальна ? Овуляции нет?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #78  
Старый 05.03.2011, 16:18
SvetaStar SvetaStar вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.11.2010
Город: Тольятти
Сообщений: 238
Сказал(а) спасибо: 150
SvetaStar *
Трубы пока не проверяли, СГ муж после праздников идет сдавать,по УЗИ овуляция фиксируется, а ЛГ высокий, и врач говорит, что при таком ЛГ овуляции не может быть, потому-то и бусерелин хочет колоть - чтобы ЛГ понизить - говорит в нем вся проблема. И эндометрий больше 3,5мм не бывает!
Ответить с цитированием
  #79  
Старый 05.03.2011, 16:38
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Причина стойко повышенного ЛГ мне непонятна , но еще менее понятно лечение несуществующего бесплодия и недоказанной гиперпролактинемии . А почему не выбран путь трех месяцев КОК ?
И как отвергнута туберкулезная природа надпочечниковой недостаточности ? Это я квк -то упустила ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #80  
Старый 05.03.2011, 16:53
SvetaStar SvetaStar вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.11.2010
Город: Тольятти
Сообщений: 238
Сказал(а) спасибо: 150
SvetaStar *
КОК принимала на протяжении 3 месяцев, только это мне не помогло, точнее функциональные кисты образовывались вновь и вновь из цикла в цикл.
Туберкулезная природа надпочечниковой недостаточности не выявлена, т.к. сдавала мочу на ВК-трижды отриц. и пробу Манту.
Ответить с цитированием
  #81  
Старый 06.04.2011, 14:16
SvetaStar SvetaStar вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.11.2010
Город: Тольятти
Сообщений: 238
Сказал(а) спасибо: 150
SvetaStar *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна в настоящее время я нахожусь в стационаре на обследование. Обследование начали с того, что полностью убрали преднизолон и кортинеф. После чего на следующий день у меня ухудшилось самочувствие, потом пропал аппетит, появилась тошнота и рвота, слабость, снизилось давление до 80 на 55....так меня продержали 3 дня....потом назначили лечение....делали внутримышично гидрокортизол 3 раза в день, ставили систему глюкозу и еще какой то гормон....т.е. на данный момент мое состояние улудшилось. Но теперь врач назначает мне принимать преднизолон в 2 раза больше чем у меня было,т.е. 1т с утра и 0,5 после обеда и кортинеф по 0,5т каждый день, обуславливая все тем, что я не набираю вес( я поступила с весом 43 кг при росте 165см,врач посчитал что мне нужно набрать вес от 52 кг). Меня очень смущает такое большое колличество гормонов,т.к. с моей стороны никаких жалоб не было. Целесообразно ли такое назначение? Очень жду вашего ответа.Заранее благодарна.
Ответить с цитированием
  #82  
Старый 06.04.2011, 14:19
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Таким образом , по очередному разу удалось подтвердить д-з гипокортицизма и , добившись декормпенсации , получитиь яркую клинику- теперь , по крайней мере, не будет проблем с беседами в Вами на эту тему.
А доза еще не раз будет пересмотрена
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #83  
Старый 06.04.2011, 14:34
SvetaStar SvetaStar вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.11.2010
Город: Тольятти
Сообщений: 238
Сказал(а) спасибо: 150
SvetaStar *
Большое спасибо за ответ. Меня интересует такой вопрос:каким образом будет корректироваться моя дозировка? к кому я потом должна с этим обращаться и через какое промежуток времени? Врач еще говорит, что соотношение калия и натрия не должно меньше 30 %. Так ли это, Галина Афанасьевна? Сейчас я лежу в Самаре, а в Тольятти с подбором дозировки будет сложнее.
Ответить с цитированием
  #84  
Старый 06.04.2011, 14:41
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не так - коректировка осуществляется по клиничсеким проявлениям - не гормоны и не калий \ натрий
Вот это как раз та ситуация , когда нужен умный нормальный доктор - без локальных фокусов.
Книжка на эту тему написана, учебники есть - было бы кому читать
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #85  
Старый 06.04.2011, 14:50
SvetaStar SvetaStar вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.11.2010
Город: Тольятти
Сообщений: 238
Сказал(а) спасибо: 150
SvetaStar *
Я согласна с вашим мнением. Есть возможность взять направление к вам в Москву на обследование. Есть ли в этом необходимость? Хочется какого то правильного выбора лечение.
Ответить с цитированием
  #86  
Старый 06.04.2011, 14:52
SvetaStar SvetaStar вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.11.2010
Город: Тольятти
Сообщений: 238
Сказал(а) спасибо: 150
SvetaStar *
Галина Афанасьевна какую литературу посоветуете для общего развития? Спасибо за ваши ответы. Вы мне всегда очень помогаете!
Ответить с цитированием
  #87  
Старый 13.05.2011, 09:20
SvetaStar SvetaStar вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.11.2010
Город: Тольятти
Сообщений: 238
Сказал(а) спасибо: 150
SvetaStar *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна, прошел месяц после моей выписки из больницы и я набрала уже 3 кг. Пугает такой резкий набор веса, он остановится или будет всегда расти? Мне прибавили дозу на 0,25 таблетки преднизолона....теперь я пью 1 таб. в день.
Ответить с цитированием
  #88  
Старый 13.05.2011, 18:20
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Весь будет расти в той мере , в какой поступающая пища будет содержать жиры и углеводы - заместительная тероапия помогает не распадаться наи части , избыток её спос обствует прибавке массы тела , коррекцияч нехватки - на короткое время даст некоторую прибавку.
Никто не отразает надпочечники с целью снижения массы тела
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #89  
Старый 08.11.2011, 22:34
SvetaStar SvetaStar вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.11.2010
Город: Тольятти
Сообщений: 238
Сказал(а) спасибо: 150
SvetaStar *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Нахожусь сейчас на плановой госпитализации. Возник такой вопрос. Мне хотят заменить кортинеф кортизоном. Как вы считаете правильно ли это?
Сейчас принимаю преднизолон- в 8-3/4т., в 12-1/2т. и в 17-1/4т., кортинеф-1/2т. через день.
Ответить с цитированием
  #90  
Старый 09.11.2011, 10:00
SvetaStar SvetaStar вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.11.2010
Город: Тольятти
Сообщений: 238
Сказал(а) спасибо: 150
SvetaStar *
извинюсь, не кортинеф заменили, а преднизолон кортизоном-в 8ч.-1т., в 12ч.-1/2т., в 17ч.-1/2т. Кортинеф 1/2 т. через день.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.