#1
|
|||
|
|||
Аутоиммунный тиреоидит?
Добрый день! Очень прошу проконсультировать по следующему вопросу:
моей дочери 23 года, все 63 кг, рост 168 см. Продолжительное время наблюдался высокий пульс - более 100 уд/мин и общая утомляемость. Сдали анализы: 06.07.15: ТТГ 0,01, СТ3 7,46, СТ4 20,2, ТГ 10,83. УЗИ щитовидной железы показало: правая доля: ширина 26, длина 69, толщина 20, объем 17,4 куб.см, левая доля ширина 20, длина 68, толщина 20, объем 12,3; Контур обоих долей ровный, четкий, эхогенность снижена, эхоструктура неоднородна;узлообразование в правой доле 2 узла 9*7, в левой доле 2 узла 14*5. Эндокринолог поставил диагноз субклинический гипертиреоз, АИТ. выписали конкор и магне В6 на 3 недели для успокоения сердечного ритма. 04.08.2015 г снова сданы анализы: ТТГ 0,25, СТ3 4,54, СТ4 14,0, АТ-ТПО больше 1300,00!! Подскажите, верить ли диагнозу гипертиреоз, АИТ или необходимо сделать биопсию узлов с подозрением на рак щитовидной железы??!! И какие препараты необходимо принимать? Заранее спасибо!! |
#2
|
||||
|
||||
Тиреотоксикоз был, насколько субклинический - неизвестно, поскольку Вы не указали для анализов нормы от лаборатории.
Для уточнения диагноза рекомендовала бы сцинтиграфию, поскольку разом получим ответы на все вопросы - какому заболеванию соответствует синдром тиреотоксикоза, что делать дальше и надо ли пунктировать узел. С чего зашла речь о раке, не понимаю - выделенные Вами анти-ТПО ни о чем пе говорят, кроме того, что сдан ненужный анализ. Да и синдром тиреотоксикоза к раку щитовидной железы никаким боком не относится.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |