Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 27.05.2013, 11:51
fedor1111 fedor1111 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.03.2013
Город: санкт-петербург
Сообщений: 3
fedor1111 *
Гипотиреоз и затрудненное носовое дыхание

Уважаемые эндокринологи! Помогите, пожалуйста, разобраться в следующей ситуации.
Мне 45 лет. Рост 165 см. Вес 85 кг. В 2012 году был поставлен диагноз клинический гипотиреоз на основе: ТТГ - 13 мкМЕ/мл , Т4 - норма, УЗИ - норма и жалоб на утомляемость, депрессию, пониженную температуру тела и пр.
Назначено лечение: Эутирокс - 25 мкг. Через 1 месяц - ярко выраженное улучшение самочувствия, ТТГ - 8 мкМЕ/мл.
Повышение дозы Эутирокса до 50 мкг. Через месяц уровень ТТГ - 16 мкМЕ/мл. Симптомы гипотиреоза вернулись и появилась проблема в виде затрудненного вдоха. И дальше повышение дозировки препарата вызывает затруднение дыхания.
Рентгенограмма легких - норма. Пульмонологи сошлись во мнении, что затруднение возникает на уровне носоглотки.
Кардиограмма - норма. Кардиолог проблемы со своей стороны не видит.
ЛОР видит отек слизистой носа и говорит, что это проблемы сосудов, следовательно терапевта и невролога.
Подскажите, что это может быть, и как поступить в этом случае с гипотиреозом.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.05.2013, 12:00
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. гипотироз надо лечить - Вы не доситигаете целевых уровней
2. отек слизистых и языка может затруднять дыхание
3. 25 мкг - имитация лечнеия
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.05.2013, 12:28
fedor1111 fedor1111 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.03.2013
Город: санкт-петербург
Сообщений: 3
fedor1111 *
В том-то и заключается проблема лечения гипотиреоза: при увеличении дозы препарата возникают проблемы с дыханием. Я не могу сделать полноценный вдох. Чем больше доза, тем больше трудности дыхания. Что это?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.05.2013, 12:29
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лор осматривает нос , Вы лечите гипотироз - увеличение дозы никак не может вызвать затруднение носового дыхания - разве что есть аллергия на наполниьели таблетки - смените бренд .
Скоре всго все жалобы вызваны страхом перед ГОРМОНАМИ - жуткими и ужасными даже в таблетках .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.05.2013, 13:04
fedor1111 fedor1111 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.03.2013
Город: санкт-петербург
Сообщений: 3
fedor1111 *
По соглашению с врачом мы меняли Эутирокс на Л-тироксин. Происходит тоже самое.
Уважаемые врачи, пожалуйста, не надо относиться ко всем пациентам как к безмозглым, серым баранам. Я обратилась на форум с проблемой для того, чтобы ее решить, а не морочить голову.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.05.2013, 18:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Концепция безмозглых баранов не обсуждалась , равно как и баранов любого цвета.
Обсуждались проблемы
1/ отсутствия медицинского подтверждения причин затрадненного дыхания
2/ неэффективность дозировки в 25 мкг
3/ невозможность получения целевых уровней ТТГ
Не обсуждалась проблема- механизма действия тиркоисна и сроков наступления эффекта .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.