Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.01.2021, 22:27
Irushka Irushka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 269
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Irushka *
Железодефицит плюс хеликобактери

Добрый день!
Прошу помочь с анализами, к гематологу и гастроэнтерологу пока попасть нереально, хотя. проблемы не только с железом и хелико.
Женщина, 42 года, рост 175, вес 66. Из хронических - псориаз, себорейный дерматит, несколько раз был гайморит, есть узлы в щитовидке (гормоны в норме), давным-давно поставленный диагноз гастрит, без гастроскопии, по симптомам.

Сильно выпадали волосы где-то год, потеряла половину объема, в мае сдала кровь на ферритин - результат 6,2, гемоглобин был в норме.
Также в мае делала копрограмму, есть оклонения, фото во вложении.

Сейчас сдала в поликлинике анализы, ферритин не сделали, нет реактивов, но сывороточное железо сниженро, гемоглобин теперь тоже снижен.

Постояно напряжен и беспокоит желудок.
Хеликобактери сомнительно, но сразу назначили антибиотики без гастроскопии (говорят, сейчас запрещено) и без консультации с гастроэнтерологом.

Вопросы:
1. По хелике - достаточно ли анализа крови для курса антибиотиков или нужны другие тесты?
2. нашла вот такую информацию:
Цитата:
Обязательные показания к тестированию и эрадикации при положительных результатах:
- Низкодифференцированная MALT лимфома;
- Активная пептическая язва или перенесенная в прошлом пептическая язва без указаний о проведенной эрадикации;
- Ранние стадии рака желудка;

Я не совсем поняла, эти заболевания нужно тестировать, если обнаружена ХБ или наборот, если эти заболевания есть нужно тестировать на наличие бактерии?

3. Что еще нужно искать, если падает железо и есть ХБ?

К сожалению, наши терапевты очень сильно ограничены в анализах и направлениях к узким специалистам, поэтому приходится просить помощь здесь.

Буду очень благодарна за ответы!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: кровь.jpg
Просмотров: 36
Размер:	243.6 Кб
ID:	213083  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Скриншот 15.01.2021 214010.bmp.jpg
Просмотров: 14
Размер:	369.4 Кб
ID:	213084  Нажмите на изображение для увеличения
Название: копро.jpg
Просмотров: 14
Размер:	246.7 Кб
ID:	213085  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.01.2021, 22:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 хелик-тест - ниочем, даже подбрасывание монетки точнее;
2 при наличии крови в кале, нужно делать ФГДС и колоноскопию пля поиска источнока кровотечения
3 указал выше, лечить жда пр-тами железа-2
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.01.2021, 23:14
Irushka Irushka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 269
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Irushka *
Спасибо большое за ответ!
Если позволите, уточню немного.
1. Нужно ли сделать какой-то другой тест для определения хелики?
2. Не в норме лейкоциты, эритроциты, гранулоциты и лимфоциты - их смотреть после излечения жда?
3. У меня есть ферлатум, подойдет или что-то другое взять? Как-то надо разграничивать с продуктами, содержащими кальций?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.01.2021, 23:36
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в РФ более точный тест ето ИГГ к хеликобактеру;
большинство должно нормализоваться
начните с него, железа бисглицинат лучше усваивается, 3 ч и более от еды или кальция
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.01.2021, 16:36
Irushka Irushka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 269
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Irushka *
Я прошу прощения, но у меня и есть IgG. Или есть еще какой-то?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.01.2021, 07:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
но он пограничный - ни да, ни нет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.01.2021, 16:50
Irushka Irushka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 269
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Irushka *
А, поняла о чем Вы.
Значит, пока занимаюсь другими проблемами и позже сдам повторно.
Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.