Повышения уровня LgM при короновирусной инфекции

[PetrovaOlga]

Здравствуйте!
Проконсультируйте, пожалуйста по результатам анализов моей мамы.
Возраст 59 лет. Вес 90 кг, рост 167 см.Хронический гипотериоз, часто повышенное давление 150/90.
1. 07.06.2020 она сдала кровь на антитела к COVID-19. Недомогания при этом не чувствовала.
Результаты: LG G: 0,63, LG M 6,3.
Посадили на карантин. Появились симптомы:
Сильная ломота в теле, озноб, температура 37,2-37,4, слабость.
Прописали антибиотики
Левовлоксацин и азитромицин в общей сложности 14 дней. Сделали КТ-0.
25.06.2020 сдали кровь на антитела ещё раз.
Результаты: LG G: 0,57, LG M 5,87.
Симптомы сохранялись те же к ним добавилась аритмия и ограниченная подвижность в правой руке.
Принимала противовирусные препараты инговерин -7 дней, арбидол 2таблетки 4 раза в день в течении 7 дней.
Сделали повторное кт-0.
22.07.2020 третий раз сдали кровь на антитела.
Результаты: LG G: 0,54, LG M 7,47.
Основной вопрос: почему показатель LG M не понижается, а растёт, а показатель LgG наоборот остаётся очень небольшим?
Остаётся температура37-37,2. Тело и суставы так же болят. Если патологическая угроза жизни и какие меры предпринять?
Заранее, спасибо!

[Dr.Vad]

определение иммуноглобулинов во время болезни не несет никакой клинической информации, если появится одышка и снижение сатурации - показана госпитализация, ингаверин, антибиотики и арбидол никак не помогают поправиться, а вот навредить здоровью могут. По всем вопросам здоровья мамы - обращаться только к очному врачу - Вы можете привезти маму к нему, а можете привезти врача к маме в зависимости от Вашего желания и фин. возможностей.

[PetrovaOlga]

Спасибо, за ответ. Мама была на больничном. Несколько раз приходили врачи из Поликлиники. Измеряли сатурацию. Она была в норме. Два дня назад пришёл врач, сказал, что выписывает, так как считает, что Мама здорова. Завтра сдадим анализы крови ( биохимию, клинический). Сейчас ей необходимо выйти на работу, так как больничный закрыт. Будем думать как поступить....

[PetrovaOlga]

Может ли активная стадия заболевания длиться так долго?( Мама болеет с 7 июня. Первые симптомы появились с 12 июня). Два раза назначали гидроксихлорохин. Этот препарат Мама не принимала, испугавшись побочных реакций( в анамнезе мутация гена PAI1 - 5G/4G, тромбоз глубоких вен в ноге). Может надо начать принимать?

[Dr.Vad]

не нужно никакой бурды из лекарств, Т тела после выздоровления долго может колебаться в пределах до 37.3 по цельсию, что может быть нормой. После перенесенной ковид инфекции у большей половины выздоровевших бывает слабость и одышка в течение неск. месяцев

[PetrovaOlga]

Спасибо!Будем следить за сатурацией и общим состоянием. Сдадим анализы и обратимся к врачу.

[PetrovaOlga]

Добрый вечер! Спустя 3 месяца сдали ещё повторный анализ на антитела, чтобы узнать, есть ли иммунитет,так как мама работает провизором в аптеке и постоянно имеет контакт с болеющими людьми. Результат всё тот же
LG M - 6,98 ( норма менее 2),
LG g - 0,64 ( норма более 10).
Что говорит о том, что до сих пор ( более 3-х месяцев) в крови присутствуют LG M? Разве такое возможно? Является ли этот результат ложноположительным?И о чем тогда он может свидетельствовать?(аутоимунное, заболевание крови?)
Заранее, спасибо за ответ

[Dr.Vad]

Где мама сама? Почему она не задаёт вопросы, связанные с ее здоровьем? Послушайте - ета фраза

"Спустя 3 месяца сдали ещё повторный анализ на антитела, чтобы узнать, есть ли иммунитет,так как мама работает провизором в аптеке и постоянно имеет контакт с болеющими людьми."

несет такую же смысловую нагрузку, как

"3 месяца ежедневно наступали на грабли с целью улучшения мозговой деятельности, а ума нисколько не прибавилось"

Нужно перeстать делать ненужные анализы и занять свою голову и руки чем-то иным; заранее пожалуйста, особенно если перестанете делать глупости и требовать их мед. интерпретации.

PS У Вашей мамы - ожирение, именно оно в ближайшее время будет ухудшать ее здоровье или при повторном заражении - риски неблагоприятного прогноза; нужен очный диетолог, который ей поможет сбал. рацион и скинуть 10-15 кг, иначе - диабет, осложнения со стороны ССЗ. Именно этот момент обсудите с ней при встрече.

[PetrovaOlga]

Здравствуйте! 5.01.2021 у мамы пришёл положительный ПЦР тест на ковид( был взят в связи с прямым контактом с заражённым).
На следующий день появились первые симптомы: ломота в теле, температура тела 37,2-37,6., слабость. Врач назначил левофлоксацин -7 дней. ( дозировка 750). Чувствовала себя нормально. 12.01.21 вечером почувствовала сильное головокружение и тошноту. Вызвала скорую помощь. На фоне жёсткого дыхания сделали кт лёгких и взяли анализы крови.
Результат кт1 - двухстороннее поражение лёгких при 20-25%, Среактивный белок-6.8. СОЭ-23. АЛТ и АСТ в норме. Назначили Амоксиклав, триазоверин и ксорелту. И отправили лечиться домой. Состояние среднее. Слабость сохраняется.Отдышки нет, как и кашля.Температура тела 36.8-37.2.Сатурация 95-97.
Сегодня 15.01.21 ( 11 день болезни момента получения положительного мазка) по плану пришли брать анализы и мазки из поликлиники. В электронную карту уже пришел биохимический анализ. С реактивный белок вырос до 25,44. АСТ, АЛТ в норме. Очень обеспокоены показателем С реактивного белка. Стоит ли бить тревогу и вызывать врача?Госпитализироваться?

[Dr.Vad]

Амоксиклав, триазоверин и ксорелту - ничего из етого не нужно; повышение срб говорит, что организм борется с инфекцией, цифра менее 50 - норма для ковида, госпитализация только при одышке или снижении сатурации на пульсоксиметре

[PetrovaOlga]

У мамы в анамнезе тромбоз глубоких вен, 20 лет назад. И мутация гена, отвечающего за свертываемость. Думаю поэтому назначили ксорелту. За пару месяцев до заболевания, назначали курантил на фоне высокого D димера( 1490). По последнему анализу снизился до 595.

[Dr.Vad]

ну да, тромбоз 20 лет назад мог быть на фоне беременности или КОК и обнаружили не мутацию, а полиморфизм, который бывает у 3-4 человека на земле; уже приводил аналогию выше - вы запамятовали: курантил на фоне высокого Д димера = наступать на грабли с целью улучшения мозговой деятельности. Д-димер при воспалении повышается как СОЕ. Вы или зовите маму в тему или не пишите пожалуйста околомедицинскую чушь

[Dr.Vad]

прочитайте маме вслух всю инфу по ссылке и поступайте ровно так, как там написано, а если ведетесь на увещевания безмозглых врачей в реале - то незачем задавать вопросы здесь

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=469171

[PetrovaOlga]

Спасибо за статью, подробно и доступно все описано. Будем надеяться на лучшее и ждать, пока иммунитет справится с вирусом.Не сердитесь на глупые вопросы, спрашиваю как инженер, а не врач. Сильно переживаю за близкого человека. В мае прошлого года я сама перенесла ковид и вся семья, включая ребёнка. К сожалению, потеряли отца мужа, поэтому знаю, насколько заболевание опасно и непредсказуемо. Желаю врачам не болеть и скорейшего выздоровления пациентам.

[Dr.Vad]

С мамой после выздоровления - займитесь ее весом, иначе может быть еше потеря и без ковида