Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 31.08.2020, 09:14
Myafa Myafa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.04.2016
Город: Петербург
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
Myafa *
Понижен фебриноген у ребёнка 3 месяца

Добрый день! У мальчика 3 мес.20 дней, вес 7610, рост 65, родился КС на 38.5 нед, 7/8 апгар, прививки Бцж и ротатэк, понижен фебриноген. Мальчик на ГВ, ранее в возрасте 9 дней было пупочное кровотечение, тогда отклонений не выявили. Сейчас (28.08) Обращались в больницу по поводу Незначительных прожилок крови в стуле. Внешне ребёнок нормальный, без температуры и других признаков, может быть немножко вялый, подмышкой кофейное пятно, на ножке коричневатые корочки.
Сделали 1 укол Викасол 0.4
Коагулограмма:
АПТВ: 29 (23-39.8)
АПТВ СООТНОШЕНИЕ: 0.95 (08.-1.33)
Протромбиновое время: 13
Протромбин по Квику: 88.8 (60-130)
MHO: 1.17 (0.9-1.40)
Фибриноген 1.45 (2.00-4.00) (В 9 дней фебриноген был 2.45)
Тромбиновое время: 23.9 (13-24)

Общий клинический анализ крови:
Гемоглобин: 105
Эритроциты: 3.92
Средний объём эритроцитов: 80.6 (87-103)
Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците: 26.8 (27-33)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах: 332
Гематокрид: 31.6
RDW-SD: 34
RDW-SV: 11.9 (13.5–15.3)
Тромбоциты: 376
Средний объём тромбоцитов: 8
Отношение крупных тромбоцитов к общему количеству: 9.9 (13-45)
Ширина распределения тромбоцитов по объёму: 7.9 (11-15)
Тромбокрит: 0.30
Лейкоциты: 7.99
Формула относительные:
Нейтрофилы: 13.4 (20-35)
Лимфоциты: 75.6
Моноциты: 7
Эозонофилы: 3.6
Базофилы: 0.4
Формула абсолютные:
Нейтрофилы: 1.07
Лимфоциты: 6.04
Моноциты: 0.56
Эозинофилы: 0.29
Базофилы: 0.03

ВСК по Ли-Уайту 3 мин. 30 сек

Биохимия:
Алт: 33.10
Мочевина: 1.99 (2.78-8.07)
Креатинин: 22.00
Глюкоза: 4.10
Амилаза: 24.00 (28-100)
Биохимия электролиты:
Калий 5.2
Натрий 136
Кальций 1.30 (1.00-1.29)

Копрограмма:
Цвет: желтый
Форма: неоформленный
Реакция Ph: 6.00
Консистенция: кашицеобразный
Патологические примеси: слизь ++
Микроскопическое исследование:
Детрит: 2
Клетчатка перевариваемая: 0
Клетчатка неперевариваемая: 0
Крахмал внеклеточный: 0
Крахмал внутриклеточный: 0
Мышечные волокна изменённые: 0
Мышечные волокна неизмененные: 0
Иодоыильная флора (качественный): 0
Нейтральный жир: 0
Жирные кислоты: 0
Кристаллы солеЙ жирных кислот(мыла): 0
Эритроциты: 0
Лейкоциты в слизи: сплошь
Слизь микроскопически: ++++

Хочу ещё добавить, что кровь брали два раза, доктор сказал, что кровь очень густая и впервые раз образовался сгусток. Скажите, пожалуйста, срочно бежать к гематологу, насколько критично отклонение и что это может быть? Нужно ли продолжать уколы Викасола? И плохо ли то, что курс прервали (доктор назначил 3 укола, один сделали в больнице и отпустили, где сделать ещё два в воскресенье мы не нашли, получился перерыв 1 день.) Возможно нужны дополнительные исследования? Какие?
Большое Спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 8C5BC8FC-8B83-4D1A-AAC7-159810AB320D.jpeg
Просмотров: 8
Размер:	937.6 Кб
ID:	206687  Нажмите на изображение для увеличения
Название: E3045F9F-B2EA-4589-8A48-064BDFD4962B.jpeg
Просмотров: 5
Размер:	969.8 Кб
ID:	206688  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 53368BDE-62E7-41F7-B499-A3CC6919D53C.jpeg
Просмотров: 5
Размер:	782.8 Кб
ID:	206689  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.08.2020, 10:42
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
оставайтесь на своих местах : у грудничков норма фибриногена ниже:
Reference Range


Fibrinogen is a soluble protein in the plasma that is broken down to fibrin by the enzyme thrombin to form clots.

Fibrinogen reference ranges are as follows :

• Adult: 200-400 mg/dL or 2-4 g/L (SI units)

• Newborn: 125-300 mg/dL or 1.25-3 g/L (SI units)

Possible critical value: < 100 mg/dL or 1 g/L (SI units)


источник
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.08.2020, 13:20
Myafa Myafa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.04.2016
Город: Петербург
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
Myafa *
Доктор, большое Спасибо! Т.е Викасол доделывать не нужно, если был укол в роддоме и в субботу в больнице?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 31.08.2020, 18:58
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
делывать и доделывать не нужно
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.