гиперкортизолемия

SkyDiver_ · #1 14.02.2009, 15:56

здравствуйте! Осенью я был призван на военную комиссию, терапевт обнаружил на внутренней поверхности бедер стрии, давление 160/100, вес составлял 99 кг при росте 179, я был на правлен к эндокринологу. Поставленный диагноз: гиперкартизолемия (1151 ед), гипоталамический синдром, ожирение 2 степени. было назначено лечение: диета, 1 т арифона, 0,5 т конкора 5, 0,5 т верошпирона. лечение 3 месяца. После чего повторный анализ кортизола. за месяц я уже сбросил около 8 кг. давление нормализовалось. Врач сказала что в следующий раз кортизола возможно вовсе не быть. Как плохо это может отразиться на моем организме?

*J_Kom* · #2 14.02.2009, 17:42

Поставленный Вам диагноз неверен. Ваш ИМТ =30.9 кг\м2 что соответствует ожирению первой степени. Все остальное написанное в диагнозе вообще ничего не значит. Замечательно, что Вы снизили массу. В настоящее время необходимо приостановить снижение и удержать полученный результат. Подробнее прочитайте ЧАВО по ожирению. Однократное определение кортизола крови не имеет диагностического значения. Как давно у Вас повышен вес (стрии появились одновременно с резким увеличением веса, они только на бедрах, бледные...или как-то не так?), что кроме повышения АД и избыточной массы беспокоит, сколько Вам лет. Для диагностики каких-либо заболеваний связанных с избытком кортизола необходимо сдать суточную мочу на кортизол или провести малую дексаметазоновую пробу. По поводу повышения АД необходимо обратиться к кардиологу.

SkyDiver_ · #3 14.02.2009, 18:51

Цитата:

Сообщение от J_Kom

Поставленный Вам диагноз неверен. Ваш ИМТ =30.9 кг\м2 что соответствует ожирению первой степени. Все остальное написанное в диагнозе вообще ничего не значит. Замечательно, что Вы снизили массу. В настоящее время необходимо приостановить снижение и удержать полученный результат. Подробнее прочитайте ЧАВО по ожирению. Однократное определение кортизола крови не имеет диагностического значения. Как давно у Вас повышен вес (стрии появились одновременно с резким увеличением веса, они только на бедрах, бледные...или как-то не так?), что кроме повышения АД и избыточной массы беспокоит, сколько Вам лет. Для диагностики каких-либо заболеваний связанных с избытком кортизола необходимо сдать суточную мочу на кортизол или провести малую дексаметазоновую пробу. По поводу повышения АД необходимо обратиться к кардиологу.

Ожирение II степени (ИМТ = 30,0-34,9), мне 22 года, проходил обследование у кардиолога, сердце в норме, была поставлена малая дексаметазоновая проба, картизол после составил 40 ед, за два года я прибавил около 20 кг, стрии только на бедрах мелкие богрового цвета, диагноз симптоматическая гипертензия, кроме давления и лишнего веса нет жалоб, зачем удерживать результат? мой нормальный вес должен составлять при росте 179 см 62,4 - 73,5 кг.

*J_Kom* · #4 14.02.2009, 20:55

Хочу Вас расстроить или обрадовать, уже давно существует классификация ожирения где данный ИМТ есть первая степень, причем придумала эту классификацию ВОЗ, а не я лично. По поводу-зачем удерживать результат-прочитайте Чаво по ожирению-это в первых темах этого форума. При Вашем росте идеальный вес от 60 до 80 кг (а не до 73,5)

SkyDiver_ · #5 14.02.2009, 23:44

Возможно мы путаем классификацию военных и гражданских врачей, у военных 4 степени ожирения, у гражданских - 3. про вес информация взята от сюда [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Ткните пожалуйста меня носом где читать зачем мне удерживать вес на данном этапе? не могу найти

*J_Kom* · #6 15.02.2009, 07:46

Говоря Вашими словами хочется ткнуть Вас носом в это:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29945
Изучите.

SkyDiver_ · #7 15.02.2009, 10:34

спасибо конечно. Но мы тут немного нафлудили. Хотелось бы услышать ответ специалиста этого раздела на поставленный вопрос в первом посте.
Прочел, спасибо, но увы, не нашел зачем мне в данный момент времени удерживать вес...

*J_Kom* · #8 15.02.2009, 19:08

Кортизола не может не быть, его отсутствие приводит к смерти. Доктор, возможно, имел в виду, что в результат может быть в пределах нормы (хотя контролировать кортизол крови, тем более после уже проведенной малой дексаметазоновой пробы не имеет смысла)
Безопасно снижение массы за год на 5-10%, если терять больше намного легче потом сорваться и набрать еще больше.
Если модераторы не согласны с ответом, они обязательно его поправят. Если поправок нет, значит согласны.

SkyDiver_ · #9 18.02.2009, 18:13

ой, если честно не знаю как так медленно худеть, я соблюдаю диету без жиров и соли. Вот собственно и весь метод похудания, может лекарственные средства так влияют? вершпирон снижает выработку кортизола, может быть из за этого идет резкое похудание?

*J_Kom* · #10 18.02.2009, 19:22

Необходимо расширить употребление жиров (желательно за счет рыбы и растительных) так, чтобы вес пока не снижался, но и не увеличивался. Соль, вероятно, была ограничена за счет гипертензии, пусть так и остается ограниченной. Верошпирон не снижает уровень снижает кортизола.

SkyDiver_ · #11 05.03.2009, 20:09

у меня еще вот вопрос встал, чем чреват гипоталамический синдром, и вообще излечим ли он? И есть ли способы поднять кортизол выше нормы? Какое действие оказывает вершпирон на организм, с какой целью он прописан?

**Melnichenko** · #12 05.03.2009, 20:10

Гипоталамический с-м чреват тем, что его в МИРЕ в российском понимании НЕТ.

SkyDiver_ · #13 05.03.2009, 20:58

что то я не понимаю... как нет, если его пишут в диагнозе???

**Melnichenko** · #14 05.03.2009, 21:00

Но пишут -то по русски ..

SkyDiver_ · #15 06.03.2009, 22:30

интересно как у нас все в России)))