ОРВИ физ.методы сниж.температуры.

[Amerva]

Здравствуйте.
Мальчик 11 лет, 42 кг.
2 дня назад заболел первым муж-насморк,горло,темп.37.5.

Вчера утром ребёнок небольшие сопли,к вечеру немного першило горло.
Сегодня проснулся в 7 утра горячий с жалобами -холодно(озноб),болит голова,горло.Температура 39.2.

Дала в 7.30 Нурофен 300 мг ,через 1,5 часа 38.5 ,к 12 дня опять 39 температура.
Под душ комнатной температуры быстро,сохнуть на воздухе , эффект 0, 39.2.

В 13.10 Парацетамол 500 ,к 14.30 темп.38.5 и с 16.00 опять 39 температура .
Обтирания водой /душ без эффекта.

Дотянули до 18.00 и дала Нурофен 400 мг.сейчас 38.6.

Вызов педиатра на дом: красное рыхлое горло, заложенность носа(соплей нет),немного жесткое дыхание.
Экспресс тест на ковид-отрицательно , экспресс тест РЭД грипп А и В -отрицательно.

Диагноз:ОРЗ .(на словах а может быть и грипп ,а может и Ковид, нет веры тестам).

Жалобы по факту: температура,которая практически не сбивается , Нурофен и Парацетамол и "водные процедуры" не держат интервал между жаропонижающими .
Заложенность носа,соплей нет.
Небольшая боль в горле,першение,немного осипший голос.
Частый кашель с попыткой откашляться,пока нет мокроты,иногда чуть чуть.

Головная боль и головокружение от температуры ,при этом руки и ноги холодные.

Назначение врача:

1.Беродуал 10к +2 мл.физраствора,через 30 минут Пульмикорт 0,5 +2 мл.физраствора.- 2 раза в день.
2.Гексорал в горло спрей ( заменила на граммидин самостоятельно),знаю что особого толка нет от этого .
3.Рецепт на Сумамед ( если завтра не снизится температура,то по 500 мг. 3 суток)- понимаю,осознаю всё насчёт Сумамеда ,не планирую его давать пока что.

Разрешите вопрос :
Имеет ли смысл пробовать водные обтирания,душ ,чтобы пытаться сбить температуру,не могу понять почему не работает ничего,ни таблетки,ни физ.методы.Что ещё можно предпринять для снижения температуры?

Дома прохладно +увлажнитель воздуха +ребенок в одних трусах без одеяла .Про обильное питьё знаю,по максимуму пьёт и чай и компоты и воду...

Спасибо.

[eduardshraibman]

если конечности холодные или есть озноб- водные холодные процедуры лучше не делать.

[Amerva]

Здравствуйте,решила отписаться.
В итоге диагноз:
Грипп А,среднетяжёлое течение.Острый Назофарингит,острый Бронхит.

Сегодня :
Исследование антигенов influenza virus А (ИХА)-обнаружено.

По лечению :
1.Тамифлю 75 мг.*2 раза в сутки- 5 дней.
2.Жаропонижающие(Нурофен 400 мг,Парацетамол 500 мг.),если холодные руки /ноги добавить 1 т.Нош-па.
3.Нос сосудосуживающие +физраствором/долфин промывать.

Кашель влажный,мокроты много,отходит легко .Нос заложен. Температура до 39.6 ,практически не сбивается ,ничего из жаропонижающих и физ.методов не помогает.Буквально на пару часов опускается до 38.8 и опять по новой.
Аппетит 0 ,пьёт очень очень много .

[Amerva]

Добрый день уважаемые врачи.
Разрешите у вас спросить несколько вопросов.
1.Как долго может сохраняться температура у ребенка при гриппе?
2.На что нужно обратить внимание/что является ухудшением для оправданного назначения антибиотиков ?

Болеет с понедельника.
Понедельник: небольшой насморк,першение в горле .Температура нормальная.
Вторник: 39.0-39.6 -не сбивается.
Среда: 38.5-39.0- не сбивается.
Четверг:
Утром 38.2-Нурофен(болела голова больше из-за этого дала).
Весь день 37.4-38.0
Ночь 38.0
Пятница:
Утро 37.5

То есть по температуре улучшения есть.

По состоянию:
Заложен нос ,скудные сопли густые жёлтые.
Немного болит горло.
Кашель сильный , периодически сухой,но мокрота отходит .
2 дня жидкий стул до 4 раз в сутки.
Аппетит снижен,пьёт очень много.

Вчера педиатр прослушивала-хрипов не услышала ,жесткое дыхание.Оставила рецепт на Клацид.Сказала что если сохранится в пятницу температура,начинать пить антибиотик.

Диагноз :Грипп,о.Бронхит,о.Назофарингит.

Спасибо.

[eduardshraibman]

1.а).Зависит от особенности вируса (вирс гриппа мутирует и каждый год может быть другая разновидность), индивид. особенности ребенка от 1 до 7-8 дней
2.новый значительный подьем температуры, ухудшение значительноесимтоматики и самочуствия повод для повторной оценки врачем( но по народным приметан-обычно повод для назначения АБ врачем)

[Amerva]

Спасибо большое.

[Amerva]

Здравствуйте.
Температура нормализовалась у ребёнка,общее состояние лучше намного.
Но появилась новая проблема.
Со вчерашнего вечера просто замучал частый сухой кашель.
Причина кашля -очень сильно першит/щекочет задняя стенка горла.
Кашель невозможно сдержать и остановить никак, один неудачный вдох и понеслось....
Я пытаюсь всеми возможными способами ,но ничего не помогает :увлажнение воздуха,обильное тёплое питьё,всевозможные рассасывающиеся конфеты .
Ребенок даже не может поесть из за кашля.Дала уже на свой риск сейчас Синекод ,вечером к педиатру на осмотр.
Может быть вы что нибудь можете посоветовать ,буду благодарна.

[igormed]

По всей видимости имеет место фаринготрахеит (вирус гриппа тропен к трахее). Все Вы правильно делаете (обильное питье, увлажнение воздуха, ингаляции с физ. раствором). Дело времени и терпение.

[Amerva]

Здравствуйте ещё раз.
Поднялась температура 38.0.
Обратились к педиатру в поликлинику,которая нас перепугала "ой повторный подъем температуры,кашель,у ребёнка наверно пневмония " и вызвала скорую,которая нас отвезла в приёмное отделение детской больницы.

Педиатр в детской больнице осмотрел,послушал ребёнка .
На словах:лёгкие чистые не к чему придраться ,задняя стенка горла ужасная ,от неё и кашель такой .

Экспресс тест на грипп А-положительно.
Ковид -отрицательно.

Диагноз : J10.8 Грипп тип А типичный ,средней степени тяжести.Острый Фаринготрахеит.

Интерпретация лабораторных исследований:
ОАК :лейкопения на фоне течения гриппа .

По рекомендациям,тоже самое что и выше на форуме доктор подтвердил: ничего не надо ,антибиотики не нужно,ничего страшного что повторный подъём температуры,нужно обильное тёплое питьё,увлажнение воздуха и время.При температуре выше 38.5 -Нурофен или парацетамол.

В голове только один вопрос :
Каждый раз обращаясь в поликлинику получаешь отличный выброс адреналина ,как так очные врачи не могут отличить "ангину от геморроя",при этом видят ребёнка .
Спасибо огромное что есть этот форум ,если бы не ваша помощь,не знаю где бы моя семья оказалась с таким "везеньем"

Всё правильно по назначениям врача из больницы?
Спасибо.

[eduardshraibman]

назначениям врача из больницы правильные

[Amerva]

Здравствуйте.
Сегодня 37.3 -37.5 .
Сегодня так же весь день кашлял,сухой,мокроты нет ,но сегодня уже "конкретный" трахеит.Резкий и грубый кашель . Во время сна кашля нет ,единично.Днём постоянно .С утра после сна хуже всего кашель забивает.
Жалуется что от кашля уже все мышцы болят (живот ).
Продолжаю отпаивать теплым , увлажнение воздуха,чтобы молчал ,и рассасывать конфеты.

Я понимаю что нужно время ,но этот звук кашля очень пугает,первый раз за 11 лет так сильно .Уважаемые врачи ,я ведь всё правильно делаю и нужно просто успокоиться и подождать время ? На какой день откашливаться начнёт и появится мокрота,может быть какая нибудь сироп/микстура от кашля нужна?

ПС: единственное что очень хорошо помогает и стихает немного кашель ,это обычный кипяток в ванной и тёлый пар,но при температуре этого нельзя знаю.Вчера просто утром несколько раз делала .

Спасибо и извините,просто тяжело когда ничем не можешь помочь ребёнку.

[eduardshraibman]

У детей страшего возраста можно использовать в дополнении к ообильному питью и "народным средствам" отхаркивающие сироп/ микстура