#1
|
||||
|
||||
Рекомендации при поставленном диагнозе
Здравствуйте! Маме 51 год, рост 166 см, вес 63 см. Давно жалуется на озноб, выпадение волос, ломкость ногтей, быстрая утомляемость, забывчивость, упало зрение. Работа «сидячая», целый день за компьютером, высокая нагрузка. При обследовании эндокринологом доктор сказала, что эти симптомы характерны при заболевании щитовидной железы и направила на УЗИ. Результаты исследования: форма «норма», расположение «обычное», размеры: обьем – правая доля 20*22*44, левая доля – 15*20*40, перешеек – 5 см, подвижность – «обычная», лимфоузлов – нет, смешанное нарушение эхогенности, узел – однородный, единичный, гипоэхогенный с четкими контурами в правой долей 21,1*11,1 мм. Заключение УЗИ – диффузный узловой зоб 1 степени. После осмотра эндокринологом поставлен диагноз – «зоб 2 степени». Функция щитовидной железы не нарушена.
Назначено лечение: Йодомарин 200 мг – 1 раз/день – 2 месяца, Индометацин – 1 т./2 раза в день – 14 дней, глюконат кальция – 1 т. 3 раза в день – 14 дней. После курса этого лечения повторный осмотр. Врач рекомендует оперативное вмешательство в случае неуменьшения узла после проведенного курса лечения. Хотелось бы услышать Ваше мнение и рекомендации при поставленном диагнозе. Возможно нужно пройти дополнительные обследование, так как не очень хочется делать операцию. Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
При выявлении узлового образования более 1 см показано проведение пункционной биопсии (ТАБ). После этого решается вопрос о дальнейшей тактике. Какой у Вас ТТГ? Йодомарин не нужен, достаточно готовить на йодированной соли. Остальные назначения к лечению узлового зоба отношения не имеют.
|
#3
|
||||
|
||||
Спасибо! Постараюсь в ближайшее время сдать кровь на ТТГ..Сразу же напишу..
|
#4
|
||||
|
||||
Индометацин обладает очень хорошим ротивовоспалительным (снимает боли при остеохондрозе, артрозе), но неблагоприятен для желудка, лучше бы другие препараты. Для чего кальций?
|
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
При нормальном ТТГ и доброкачественном узле показано только наблюдение. Назначения индометацина и глюконата кальция непонятны. |