СД с 1991. Сейчас начинает пучить живот, потом подташнивать, начинаю бегать в туалет.

[Tanua65]

Здравствуйте! Посоветуйте, какие пройти обследования и что это может быть. Очень я уже устала от непонятных состояний и не знаю, что это такое и как с этим бороться. Все врачи от меня отмахиваются, а у меня дикий страх и паника. Сахарный диабет у меня с 1991 года. Все было бы неплохо, но 3 года назад, у меня стали возникать странные приступы. Я даже не знаю, с чем это связывать, бывает, может быть на фоне, когда происходят погрешности в еде ( т.е. пища для меня жирновата), но такое бывает когда и нормальная пища и ещё я связываю это со стрессами.( после сильных стрессов или в этот же день или через 2- 3 дня) И всегда после ужина, через 2-3 часа. Сначала начинает пучить живот, потом подташнивать, начинаю бегать в туалет, но стул при этом обычный. С большой скоростью падает сахар, буквально за 10 мин, может упасть на 10 ед. (поэтому я очень боюсь, держать Ск в норме , если раньше ГГ у меня был 6,5, то сейчас ГГ 9). Появляется сильное отвращение к еде. Я пытаюсь, что - нибудь впихнуть в себя. В это время, что бы я не ела и не пила, даже глюкозу, сахар не поднимается нисколько, а падает или стоит на одном уровне Такое ощущение будто бы ни какая еда не поступает в организм. Потом открывается рвота и начинает колотить меня. При этом мне становится то жарко, то холодно. Раньше при этом появлялся ацетон, но последний год нет. Такое состояние длится часа 3. Потом начинает подниматься СК, прекращается рвота. Когда происходят эти непонятные приступы, очень боюсь, так как скорая у нас приезжает минимум через 40 мин, один раз ждала 2часа 20 мин. А сама я с этими состояниями справиться не могу. Во - первых, глюкозу пью, меня тут же рвет, а во - вторых, чтобы я в себя не впихивала, сахар не поднимается. Несколько раз увозили меня в больницу, брали анализы все в норме, давление тоже в норме при этом. Вчера опять увезли в больницу, после сдачи анализов( ОАК, ОАМ+ ацетон) врач сказал, у вас показатели, совершенно здорового человека. Каждого вечера жду с ужасом, боюсь кушать, колоть инсулин. Пожалуйста помогите! Как вы думаете, что это может быть? Как нибудь это можно лечить? Какое обследование надо пройти? Очень устала уже от этого.

[Melnichenko]

Вы ведь не на полюсе живете , не так ли ? Вы приняли решение о плохой компенсации диабета как способе профилактики некоего состония неуточненной природы ( достаточно просто предполагать хотя бы
бы диабетическую энтеропатию ) и ухудшаете ситуацию, лелея осложнения диабета
Хабаровск- не крохотный городок
Что , кроме ОАК сделано ? Скан последней выписки по 500-00-96 пришлите в ЭНЦ

[Tanua65]

Да Хабаровск не маленький город. А что толку от этого. Эндокринолог у нас один на весь большой район, попасть к ней тяжело, но я сколько раз говорила ей об этом. Терапевты тоже отмахиваются от меня. Эндокринологическое отделение одно на весь край, раньше еще можно было попасть туда. Сейчас кладут только краевых, для нас мест нет, только платно. У меня таких денег нет. Я одна, у меня 2 детей, один ребенок с ДЦП. Все только платно. У нас в Хабаровске к диабетикам наплевательское отношение. Я знаю это не выход держать сахара повыше. Но что мне делать если случаются вот такие приступы и ты не кому не нужен и никто тебе даже не пытается помочь. Мне бы хотя бы знать какие обследования в этом случае пройти надо. Что такое выписка по 500-00-96 и куда и как послать в ЭНЦ ( я понимаю, что это научный центр эндокринологии? Делали в санатории мне ФГС. А больше не чего. Я ведь говорю, не чего не могу добиться. Правда когда привезли 8.08 в больнцу, врач сказал проверить надпочники и щитовидку. Я пошла 9.08 к терапевту, она сказала, что она этими вопросами не занимается отправила меня к эндокринологу, а энд. в отпуске

[Melnichenko]

Я указала номер факса в Москве - Главный эндокринолог в Хабаровске есть

[Tanua65]

Спасибо, постараюсь как нибудь попасть к ней, если опять пинка не получу, очередного

[Melnichenko]

Не думаю , чтобы речь шла о пинке - но покажите нашу переписку

[Tanua65]

Спасибо, Вам большое. Только вот не знаю, как к ней попасть и как ее найти. Надо наверное в горздравотдел обратиться или как?

[Melnichenko]

Таня, при всем уважении к Вам- вы уже мама и большая девочка, все вопросы - как доехать как дойти , как попасть учитесь решать сами

[Melnichenko]

Я получила Ваши выписки - бросается в глаза крайне скверная компенсация диабета , осложнения ( макулярный отек , непролиферативная ретинопатия , нейропатия) , полное отсуствие данных о том, что вас вообще обучали жить с диабетом и незавершенное обследование - была ГДС в 2009 и речь шла о нарушениях моторики с рекомендацией повторных консультаций.

С моей точки зрения надо : выйти на максимально высокий региональный уровнеь и завершимть многокомпонетеное обследование ( включая помощь психиатра ) , наладить дробное питание и научить вас вводить инсулин в соответствии с пищей, подумать о диабетической энтеропатии и нарушениях моторики - по всем этим разделам есть лечение - было бы желание помогать врачу и себе.

При отсутсивии улучшения обсудждать консульатции в федеральных центрах многоптрофильных ( там, где возможно совместное обследвоание на достаточно высоком уровне какс у частием гастроэнтерологов, так и психиатров) - на сегодня думаю проще попасть в Первый МОсковский Университет ( в девичестве - ММА )

[Tanua65]

Спасибо, я не о том говорю. Я просто не представляю даже себе, где искать глав. эндокринолог. Думаю, что надо наверное обратиться в горздравотдел, они наверное подскажут. Извините, если не ясно излагаю свою мысль

[Tanua65]

Два раза проходила школу диабета, поверьте знания у меня есть, но мне все твердят, что у меня диабет очень лабильный, сильно зависит от эмоционального фона. Считать все могу и по ХЕ и по грамамм ( есть весы) Желание у меня есть и очень большое, скомпенсироваться.
Но вот такая я не практичная не могу кричать, ругаться, не могу за себя постоять.
Вы пишите: выйти на максимально высокий региональный уровнеь и завершимть многокомпонетеное обследование ( включая помощь психиатра ). Куда и кому мне с этим нужно обратиться, что бы выйти на региональный уровень.
Вся беда ещё может и в этом, что не знаешь куда идти. Идешь к терапевту он отправляет к эндокринологу, идешь к энду она говорит, что сделаешь это диабет. И все и на этом все пути обрезаны

[Melnichenko]

Твердить на школе о лабильном диабете значит, иметь плохих учителей
Лабильный диабет =нежелание его ( диабет ) компенсировать ( осознанное или нет )

Если есть пробламы с компенсацией диабета а местах - можно направить по квоте или по спецализированной помощи в центр - п крайней мере станет ясно , что помимо с амых лучшеих центров нужно ее желание человка с диабетом помгать себе и весьтма веротяно емуужна помощь психолога или психиатра для переоценки отношения к болезни
Что касается визита к Главному эндокринологу , то ,как мне кажется, я уже об этом говорила Вам- записать Вас к нему на прием я , конечно , могу - но у меня в сутках 24 часа и , поверьте есть работа
Зачем Вам надо кричать -я не знаю
Мы зависаем на обсуждении того, что не надо обсуждать - надо делать

[Tanua65]

Извините, я приношу Вам много беспокойства. Говорят, что есть неплохой диабетический центр во Владивостоке, но туда никак не попасть. Мы не относимся к нему, не наш регион.
Когда я бываю в санатории, там все врачи говорят, что у диабетчиков с Хабаровска нет никакой компенсации. Это не я одна такая.
Вы знаете я правда не знаю, как попасть на прием к главному эндокринологу. Пыталась найти в интернете в поиске: Как записаться на прием к главному эндокринологу Хабаровска. Выдает, только общие фразы, статьи, где есть слова гл. энд. и все. "Адрес, где принимает глав. энд." - тоже ни какой конкретности.
Вы пишите, что нужно еще желание человка с диабетом помогать себе
Почему Вы думаете, что у меня нет желания? Я 8-10 раз СК мерию, все скурпулезно подсчитываю. Веду подробный дневник, все записываю. Я очень хочу быть уверенной в себе и жить относительно по человечески. Я ведь из за этих непонятных приступов из дома вообще не выхожу. Только с кем - нибудь в радиусе несколько сотен м и все.
Вы пишите можно направить по квоте или по спецализированной помощи в центр. Ну я ведь сама не могу себя отправить, это от меня не зависит, только если платно, а финансов у меня правда нет

[Melnichenko]

Сообщение от Tanua65

Почему Вы думаете, что у меня нет желания? Я 8-10 раз СК мерию, все скурпулезно подсчитываю. Веду подробный дневник, все записываю.

Вполне возможно, что измерив сахар , вы принимаете неправильные решения по введению инсулина - но сейчас не об этом
Я порошу секретаря связать меня с Главным эндокринологм Хабаровска

[Melnichenko]

Таня, я только что закончила разговор о Вас и сходных клинческих случаях с проф Майоровым АЮ ( он диабетолог и является координатором стран Восточной Европы в IDF)
Он крайне позитивно оценивает работу Главного Диабетолога Хабаровска , проф Ушаковой ОВ , и напоминает и мне и Вам , что во всех случаях тн в прошлом ЛАБИЛЬНОГО диабета нужна совместная работа ПСИХИАТРА и ЭНДОКРИНОЛОГА ( диабетолога ) и самого пациента
По моим представлениям о времени в Хабаровске сейчас уж почти 21 час и на работу даже самому лучшему диабетологу можно не звонить - а компенсировать диабет , вырывая пищу из-за соматоформных нарушений , при которых требуется психиатр для помощи , вряд ли возможно