#1
|
|||
|
|||
ÕÏÍ 4 ñòåïåíè, èíòîêñèêàöèÿ.
Áîëüíîìó 73 ãîäà, õïí 4 ñòåïåíè íà ôîíå ïîëèêèñòîçà ïî÷åê è õðîíè÷åñêîãî ïèåëîíåôðèòà â ñòàäèè îáîñòðåíèÿ. Ïîëó÷àë ëå÷åíèå â ñòàöèîíàðå. Ïîòîì åãî âûïèñàëè, äîìà ïðèõîäèëà ìåñäåñòðà, äåëàëà êàïåëüíèöû(ðåîñîðáèëàêò 200, ÷åðåç äåíü ãëþêîçó 400 ñ ãëþêîíàòîì êàëüöèÿ, â êîíöå êàïåëüíèö ëàçèêñ), ÿ äåëàëà åìó óêîëû âíóòðåìûøå÷íî - ëîðàêñîí. Òàêæå îí ïðèíèìàë ñîðáèôåð, äóôîëàê.
Ïîêàçàòåëè ïðè âûïèñêå: ÎÀÊ: 9.08.11 Hb - 64,4 ã\ë, ýð.2,18Õ10\ë, ÖÏ-0.98, Ëåé - 9.7Õ10\ë, ý - 1,ï-10,ñ-64,ë-22,ì-3,ÑÎÝ - 75 ìì\÷, Ht-19% ÎÀÌ- êèñë,, 1010, áåëîê - 0.033, ñàõàð - íåò, ëåéê - 1-3â ï\çð Ñàõàð êðîâè - 4.8 ìîëü\ë, Ìî÷åâèíà - 13,5 ììîëü\ë, êðåàòèíèí - 492,5 îáùèé áåëîê - 65 ã\ë, Áèëèðóáèí îáùèé: 11,8, ïðÿìîé - 3,6, íåïðÿìîé - 8,2, ÀËÒ - 1,0, ÀÑÒ - 0.35 Òåìïåðàòóðà â÷åðà óæå óïàëà äî 37.2, íî ñåãîäíÿ ïîäíÿëàñü ñâûøå 38, ìåäñåñòðà, äåëàâøàÿ êàïåëüíèöó, ñäåëàëà åìó óêîë àíàëãèíà ñ äèìåäðîëîì. Ó íåãî ñòàëà èñ÷åçàòü ðå÷ü. Âûçâàëè ñêîðóþ. Âðà÷è ñî ñêîðîé ñêàçàëè, ÷òî ýòî ó íåãî îòåê ìîçãà îò èíòîêñèêàöèè, íî ò÷òî áåç íàïðàâëåíèÿ èç ïîëèêëèííèêè â áîëüíèöó íå âîçüìóò è óåõàëè. ß ñðî÷íî âûçâàëà âðà÷à èç ïîëèêëèííèêè. Òà ñêàçàëà, ÷òî îí íå ïðîòÿíåò áîëåå ïàðû äíåé, è ëó÷øå åãî îñòàâèòü äîìà. Íî âñå æå. îòîçâàâøèñü íà ìîè ïðîñüáû äàòü íàïðàâëåíèå íà âñÿêèé ñëó÷àé, âäðóã ó íåãî íà÷íóòñÿ áîëè, äàëà íàïðàâëåíèå â óðîëîãèþ. ×òî äåëàòü? Ìîæåò âñå-òàêè ïîïûòàòüñÿ ïîáîðîòüñÿ è îòïðàâèòü åãî â áîëüíèöó? Èëè æå ñìûñëà äåéñòâèòåëüíî íåò? Ãåìîäèàëèç åìó äåëàòü íå áóäóò, òàê êàê ñîãëàñíî ïðèêàçà íàøåãî Ìèíçäðàâà òî ëè 184, òî ëè 185, ó íàñ íå äåëàþò ãåìîäèàëèç ëèöàì ñòàðøå 65 ëåò. ×òî äåëàòü? Íàñòàèâàòü íà ãîñïèòàëèçàöèè? Èëè æå ñäåëàòü òàê, êàê ñîâåòóþò 0 îñòàâèòü âñå, êàê åñòü? Åñòü ëè øàíñ åãî ñïàñòè? Èëè âñå áåñïîëåçíî? |
#2
|
||||
|
||||
Ó ïàöèåíòà åñòü ïîêàçàíèÿ ê ãîñïèòàëèçàöèè. Ñêîðàÿ ïîìîùü â ïîäîáíîé ñèòóàöèè íå íóæäàåòñÿ â íàïðàâëåíèè èç ïîëèêëèíèêè. Äîìûñëû íàñ÷åò êîëè÷åñòâà äíåé è âîçðàñòà òàêæå íå ÿâëÿþòñÿ ïîâîäîì îòêàçûâàòü ÷åëîâåêó â ïîìîùè.  ñëó÷àå ïîâòîðíîãî íåîêàçàíèÿ ïîìîùè ïðîñèòå äàòü Âàì ïèñüìåííûé îòêàç, ñ êîòîðûì îáðàùàéòåñü ê ðóêîâîäñòâó ïîäñòàíöèè ñêîðîé ïîìîùè, ïîëèêëèíèêè è â ïðàâîîõðàíèòåëüíûå îðãàíû. Ñêîðåå âñåãî âìåñòî ïèñüìåííîãî îòêàçà ïàöèåíòà ãîñïèòàëèçèðóþò.
P.S. Îòêóäà ñâåäåíèÿ î ïîäîáíûõ ïðèêàçàõ? |
#3
|
||||
|
||||
Ñîãëàñåí ñ êîëëåãîé îòíîñèòåëüíî ñðî÷íîé ãîñïèòàëèçàöèè áîëüíîãî,ïîñëå ÷åãî æåëàòåëüíî âûëîæèòü çäåñü ñêàíû äâóõ ïîñëåäíèõ âûïèñîê èç èñòîðèè áîëåçíè.
|
#4
|
|||
|
|||
Cïàñèáî çà îòâåòû. Áîëüíîé áûë ãîñïèòàëèçèðîâàí â÷åðà íî÷üþ. Âûçâàëà ñêîðóþ, åãî ïîâåçëè ñðàçó â íåéðîëîãèþ ñ ïîäîçðåíèåì íà èíñóëüò, íî òàì ïðîâåðèëè - èíñóëüòà íåò, è ïîëîæèëè â óðîëîãèþ.
Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî åìó ñòàëî ëó÷øå, îí ñàì ïüåò è ìî÷èòñÿ â áàíî÷êó, õîòÿ íå ãîâîðèò, à òîëüêî êèâàåò, ìíå ñåãîäíÿ æå ïðåäëîæèëè åãî çàáðàòü äîìîé, ÷òîáû îí óìåð äîìà. Âåæëèâî òàê ïðåäëîæèëè, ñêàçàëè:"Ìû íè â êîåì ñëó÷àå åãî íå âûãîíÿåì, íî óæå íè÷åãî ñäåëàòü íåëüçÿ, ïî÷êè îòêàçàëè. Íó ìû áóäåì åìó ïðîìûâàòü êàïåëüíèöàìè, âîäè÷êîé". À âîçðàçèëà, ÷òî îíè ïðåäïèñàëè ðåîñîðáèëàêò, è äðãóèå ïðåïàðàòû. êîòîðûå ìû òóò æå êóïèëè. Òîãäà ìíå çàâîòäåëåíèåì ñêàçàë, ÷òî äà, áóäåì ðåîñîðáèëàêòîì ïðîìûâàòü. ß ñïðîñèëà - â ñëó÷àå åñëè ìû åãî çàáåðåì äîìîé, è ó íåãî íà÷íóòñÿ ñèëüíûå áîëè, ÷òî ìû áóäåì äåëàòü? Íà ÷òî ìåí îòâåòèëè, ÷òî âûïèøóò ñèëüíûå îáåçáîëèâàþùèå, íî ÷òî âîîáùå áîëåé áûòü íå äîëæíî. Âîïðîñ: ìîãóò ëè áûòü áîëè?  ëþáîì ñëó÷àå ðåøèëè ïîêà åãî îñòàâèòü â áîëüíèöå, à âäðóã åìó ñòàíåò ëó÷øå? Òåì áîëåå òàì âñå ðàâíî è àíàëèçû äåëàþò, è ìåäïåðñîíàë, êîòîðûé âñå ðàâíî ëó÷øå, ÷åì ÿ äëàåò óêîëû. Öèòàòà:
òóäà ìû òîæå îáðàùàëèñü, è íàì òàì ñêàçàëè, ÷òî î÷åðåäü îãðîìíàÿ, òàê êàê ãåìîäèàëèç ó íàñ îäèí, è ÷òî ýòî - íåïðîñòàÿ ïðîöåäóðà, è íåêîòîðûå ëþäè ïîæèëîãî âîçðàñòà ïðÿìî íà äèàëèçå óìèðàþò. Ýòî ïðàâäà? Êñòàòè, ó íàøåãî áîëüíîãî êðåïêîå ñåðäöå, â÷åðà ñêîðàÿ ñäåëàëà êàðäèîãðàììó, ñåðäöå â íîðìå. ß ñïðàøèâàëà âðà÷à - ïî÷åìó òàê ñëó÷èëîñü? Íå ìîãëî ýòî áûòü îò ïåðåäîçèðîâêè òîé æå ãëþêîçû, èëè ëîðàêñîíà? Íî îí îòâåòèë, ÷òî íåò, ýòî èç-çà óðåìèè. |
#5
|
|||
|
|||
Ïî ïîâîäó ñêàíîâ, ê ñîæàëåíèþ ñâåæèå îñòàëèñü â ìåäêàðòî÷êå, âðà÷ èç ïîëèêëèííèêè çàáðàëà, êîãàä âûïèñûâàëà íàïðàâëåíèå â áîëüíèöó.
Âîò ÷òî åñòü, èþëüñêèé, ïîñëå ýòîãî îí åùå ðàç áûë â ñòàöèîíàðå, ýòî óæå òðåòèé. Ïåðâûé ðàç â ýòîì ãîäó îí ïðîëåæàë â ñòàöèîíàðå 20 äíåé, âûøåë ñ õîðîøèì ñàìî÷óâñòâèåì è ïîêàçàòåëÿìè. Ñàì ãóëÿë ïî ãîðîäó, ÷óâñòâîâàë ñåáÿ íàñòîëüêî õîðîøî, ÷òî âñå çàáðîñèë è ê âðà÷àì âïëîòü äî èþíÿ, êîãäà ñòàëî ñíîâà ïëîõî, íå îáðàùàëñÿ.  èþíå íà÷àëà ðàñòè òåìïåðàòóðà, áûë ãîñïèòàëèçèðîâàí ñ òåìïåðàòóðîé ïîä 40. Âûïèñàí áûë ñ íåïëîõèìè ïîêàçàòåëÿìè - ñì âûïèñêó. Íî òåìïåðàòóðèë ÷åðåç äåíü, ìàëî åë, õóäåë. Êîãäà çàüåðó êàðòî÷êó, ìîãó ïîêàçàòü äðóãèå âûïèñêè. Èçâèíÿþñü, ýòî åí ñêàí, ñêàíåð íå ðàáîòàë, ïðèøëîñü ïðîñòî ñôîòîãðàôèðîâàòü âûïèñêó. |
#6
|
|||
|
|||
âîò åùå ñêàí óçè, êîòîðûé áûë ñäåëàí â ôâðàëå ìåñÿöå.
Ëè÷íóþ èíôó (ÔÈÎ, àäðåñ, è ôàìèëèè âðà÷åé ÿ âûòèðàþ). |
#7
|
||||
|
||||
 ñîîòâåòñòâèè ñ ïðåäñòàâëåííîé èíôîðìàöèåé: 1)â èþíå ìåñ. ïðèçíàêîâ àêòèâíîãî ïèåëîíåôðèòà íå âèæó. ÕÁÏ 5 ñòàä.(ÑÊÔ 12-14 ìë/ìèí) 2)ó÷èòûâàÿ ðåçêîå óõóäøåíèå ñîñòîÿíèÿ ÷åðåç 1,5 ìåñ. ïîñëå âûïèñêè,ñîïðîâîæäàåìîå ëèõîðàäêîé è ïðîãðåññèðîâàíèåì ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè,âîçíèêàåò ïðåäïîëîæåíèå î âîçìîæíîñòè íàëè÷èÿ îñòðîãî îñëîæíåííîãî ïèåëîíåôðèòà(àññîö. ñ íàãíîåíèåì êèñò?) è óñóãóáëåíèÿ â ñâÿçè ñ ýòèì ÕÏÍ (òèïà âàðèàíòà "ÎÏÍ íà ÕÏÍ"). Ïðè ýòîì âàðèàíòå òàêòèêà ëå÷åíèÿ íåñêîëüêî èíàÿ,÷åì ïðè òåðìèíàëüíîé ÕÏÍ áåç àêòèâíîé íåôðîïàòèè è àäåêâàòíîå,ñâîåâðåìåííîå ëå÷åíèå,îáû÷íî ñîõðàíÿåò íàäåæäó èçáåæàòü íåáëàãîïðèÿòíîãî èñõîäà è äàæå âîçâðàò íà áîëåå ðàííèå ñòàäèè ÕÁÏ. Ãåìîäèàëèç â äàííîé ñèòóàöèè ÿâëÿåòñÿ ïîääåðæèâàþùåé òåðàïèåé â ðàìêàõ êîìïëåêñíîãî ëå÷åíèÿ è ïîñëå óñòðàíåíèÿ î÷àãà âîñïàëåíèÿ ìîæåò áûòü, â ÷àñòè ñëó÷àåâ, ïðåêðàùåí.
 ñëó÷àå æå îòñóòñòâèÿ àêòèâíîãî ïèåëîíåôðèòà,ïðè ÕÁÏ 5 ñòàäèè òðåáóåòñÿ àäåêâàòíîå ëå÷åíèå ÕÏÍ, êîòîðîå ïàöèåíòó íå íàçíà÷àëîñü(ðåêîì. êîíñ. íåôðîëîãà). |
|
#8
|
||||
|
||||
Çàáèðàòü èç ñòàöèîíàðà íå ñïåøèòå, íàñòàèâàéòå íà äîîáñëåäîâàíèè è ëå÷åíèè. Ïîïðîñèòå ðàçúÿñíèòü ñèòóàöèþ ñ äèàëèçîì çàâåäóþùåãî è ãëàâââðà÷à. Ïðè îòñóòñòâèè äàííûõ çà îñòðûé ïèåëîíåôðèò â óðîëîãèè åìó ïî áîëüøîìó ñ÷åòó ñåé÷àñ äåëàòü íå÷åãî.  áîëüíèöå åñòü íåôðîëîãè÷åñêîå îòäåëåíèå?  ãîðîäå?
|
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåòû.
Íåò, íè â áîëüíèöå, íè â ãîðîäå ñïåöèàëèçèðîâàííîãî íåôðîëîãè÷åñêîãî îòäåëåíèÿ íåò. Åñòü òîëüêî óðîëîãè÷åñêîå, êóäà åãî è âçÿëè, è îòäåëåíèå ãåìîäèàëèçà, êóäà íå âçÿëè. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü åìó ñòàëî ëó÷øå - âîññòàíîâèëàñü ðå÷ü, îí âñå ïîíèìàåò è ñâÿçíî ãîâîðèò. Åìó äåëàþò êàïåëüíèöû - òå æå, ÷òî ìû äåëàëè äîìà ïî èõ íàçíà÷åíèþ. Íàïðèìåð ñåãîäíÿ äåëàëè êàëüöèé, à ïîòîì ãëþêîçó. Îí ïüåò è åñò, íî õîäèò ïîä ñåáÿ. Ìîæåò áûòü ó íåãî ðàñòðîéñòâî ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû èç-çà àíòèáèîòèêîâ? Ìîæåò åìó êàêîé-íèáóäü ìîòèëèóì? Àíàëèçû ïîêàçàëè, ÷òî ñàõàð ó íåãî â íîðìå, íî íåäîñòàòîê áåëêà â êðîâè, ïîýòîìó åìó ïðîïèñàëè àëüáóìèí. Ìû åçäèëè íà ñòàíöèþ ïåðåëèâàíèÿ êðîâè, êóïèëè ýòîò àëüáóìèí è ïðèâåçëè. Ó íàñ âñå ìåäèêàìåíòû íàäî ïîêóïàòü ñàìèì. ß ãîâîðèëà ïî òåëåôîíó ñ íåâðîïàòîëîãîì, ïðîôåññîðîì. Áîëüíîãî îí íå ñìîòðåë, òàê êàê â îòúåçäå, ïîñòàðàëàñü îïèñàòü âñå ñèìïòîìû. Îí ñêàçàë, ÷òî èç òîãî, ÷òî ÿ îïèñûâàþ, ýòî äåéñòâèòåëüíî ïîõîæå íà îòåê ìîçãà, êîòîðûé âîçíèê âñëåäñòâèå ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. È ÷òî áîëüíîé ëèáî âîññòàíîâèòñÿ, ìîæåò âîññòàíîâèòüñÿ, ëèáî óìðåò. Ïðî÷èòàëà â èíòåðíåòå, ÷òî è ïðè ãåìîäèàëèçå âîçìîæíû èíñóëüòû, êàê îñëîæíåíèÿ. À òàêæå è äðóãèå íàðóøåíèÿ ÖÍÑ, òàêèå êàê Öèòàòà:
|
#10
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#11
|
|||
|
|||
Êàê ìíå ñêàçàëè, ýòî íå ïðèêàç ÌÎÇ, à ïðèêàç Ìèíçäðàâà ÀÐÊ. Ìû â Êðûìó.
Îòöó ñòàëî õóæå. Â÷åðà îí óæå íîðìàëüíî ãîâîðèë, óëûáàëñÿ, ñåãîäíÿ íà÷àë âåñü äåðãàòüñÿ ïîä êàïëüíèöåé, òðÿñòèñü, ðåàêöèè îïÿòü çàìåäëèëèñü. Íàì ñêàçàëè, ÷òî íàäåæäû íåò. Ìû ñäàëèñü, áóäåì çàáèðàòü åãî äîìîé. Ïî êðàéíåé ìåðå äîìà ìû áóäåì ðÿäîì ïîñòîÿííî. Ïî÷åìó åìó îïÿòü ñòàëî òàê ïëîõî? Íàì íè÷åãî íå ãîâîðÿò. Òîëüêî òî, ÷òî ïî÷êè íå ðàáîòàþò. Åùå âîïðîñ: âñå ëè ÕÏÍ-ùèêè çàêàí÷èâàþò òàê ïå÷àëüíî? Ó íåãî ñåñòðà ñ òîé æå ïðîáëåìîé, ïëþñ ó íåå îäíà ïî÷êà äàâíî âûðåçàíà.  ñåìüå åñòü è åùå áîëåå ìîëîäûå, íî òîæå ñ ïîëèêèñòîçîì, ïîêà ÷òî áåç íàðóøåíèé ôóíêöèè ïî÷åê. |
#12
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ïîíà÷àëó áûëî íè÷åãî. Â÷åðà óòðîì îí äàæå ñàìîñòîÿòåëüíî âñòàë, ïîòîì íåìíîãî ïîåë. Íî ïðàêòè÷åñêè åí ïèë. Ïîòîì ó íåãî íà÷àëèñü ïîçûâû çà ìî÷åèñïóñêàíèå, íî ìî÷à íå îòõîäèëà. Îí ìó÷èëñÿ. Ìû âûçâàëè ñêîðóþ, îíè åìó ïîñòàâèëè êàòåòåð, íî ìî÷è íå áûëî. Ïðåäïîëîæèëè, ÷òî ó íåãî àäåíîìà, òàê êàê èì áûëî òðóäíî êàòåòåðîì ïðîéòè. Íåóæåëè ýòî âîçìîæíî? Îí ñòîëüêî ðàç ëåæàë â óðîëîãèè, è íå ïðîâåðèëè? Óçè ïðîñòàòû åìó òî÷íî íèêòî íå äåëàë. Êîãäà ÿ âîäèëà åãî ê ïëàòíîìó íåôðîëîãó, îíà ïîñîâåòîâàëà ñäåëàòü ýòî óçè, è ÿ çàïèñàëà åãî, íî îí òàê ïëîõî ñåáÿ óæå ÷óâñòâîâàë, ÷òî íå õîòåë íèêóäà åõàòü, îòêëàäûâàë. À ïîòîì áûëî óæå ïîçäíî. Áðèãàäà ñêîðîé ñäåëàëè åìó óêîë îò äàâëåíèÿ, ó íåãî áûëî 170\100. ×åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ. ïîñëå èõ îòúåçäà, âèäèìî, êîãäà óêîë ïîäåéñòâîâàë, îí ñìîã âûäåëèòü ãðàìì 50 ìî÷è, è óñïîêîèëñÿ. Äàæå ïîïûòàëñÿ óñíóòü. Íî ÷åðåç ÷àñà ïîëòîðà âñå íà÷àëîñü ñíà÷àëà - ñòðàøíûå ïîçûâû íà ìî÷åèñïóñêàíèå, áåç ðåçóëüòàòà. Îí ñòîíàë è êðè÷àë. Ýòî áûëî óæàñíî. Ïèòü íå õîòåë, âûïëåâûâàë âîäó, êîòîðóþ ìû ïûòàëèñü åìó çàëèòü â ðîò. Åãî äèêî òðÿñëî... Íî êîãäà ó íåãî â êàëå ïîÿâèëàñü êðîâü, ìû ñíîâà âûçâàëè ñêîðóþ, è ïîâåçëè åãî â áîëüíèöó. Òàì åùå äîëãî ðàçäóìûâàëè - áðàòü åãî èëè íåò.  êîíöå êîíöîâ âçÿëè. Ñêàçàëè, ÷òî áóäóò äåëàòü êàïåëüíèöû è âñå îñòàëüíîå. Âðà÷ ñî ñêîðîé ñêàçàëà, ÷òî ðàç ó íåãî íå ðàáîòàþò ïî÷êè, òî êàïåëüíèöû åìó äåëàòü íåëüçÿ, áóäåò îòåê ìîçãà. Íî îí òàê ñòðàäàë, ÷òî ÿ ïîäóìàëà, ÷òî ëó÷øå îòåê ìîçãà è ñìåðòü, ÷åì òàêèå ñòðàäàíèÿ.  áîëüíèöå íàì ñêàçàëè, ÷òî êðîâü â êàëå âåðîÿòíî ïîòîìó, ÷òî èíòîêñèêàöèÿ óæå ïðîíèëà â æåëóäîê... ß çâîíèëà â îòäåëåíèå ãåìîäèàëèçà, ïðîñèëà ïîìî÷ü. Íî äåæóðíûé âðà÷ ìíå ñêàçàë, ÷òî íå ìîæåò ñàì ïðèíÿòü òàêîå ðåøåíèå, òàê êàê ðåøåíèå î ãåìîäèàëèçå ïðèíèìàåò êîìèññèÿ.. Êîãäà åãî ïðèâåçëòè â áîëüíèöó, òî âûçâàëè âðà÷à èç ðåàíèìàöèè, òîò ïîñìîòðåë è ñêàçàë, ÷òî îí íè÷åãî íå ñìîæåò ñäåëàòü, òàê êàê áîëüíîìó íóæíà èñêóññòâåííàÿ ïî÷êà. Íî ... Ýòî óæàñíî.... Êîãäà íàñ óãîâàðèâàëè åãî çàáðàòü èç áîëüíèöû, íàì ãîâîðèëè, ÷òî îí óìðåò ñïîêîéíî. Íàì íèêòî íå ñêàçàë, ÷òî áóäóò âîçìîæíû ýòè óæàñíûå ïîçûâû íà ìî÷åèñïóñêàíèå, è ÷òî îí áóäåò òàê ñèëüíî ñòðàäàòü. Ïî÷åìó íàñ ýòî íå ñêàçàëè? Ïðîñòî õîòåëè îò íåãî èçáàâèòüñÿ? Èëè æå ýòî äåéñòâèòåëüíî íåòèïè÷íî ïðè õïí? È êàê íàì îáëåã÷èòü åãî ñòðàäàíèÿ, åñëè îí áóäåò è äàëüøå ñòðàäàòü? ×òî ïðîñèòü ñäåëàòü âðà÷åé? Ìû, çà òå ñóòêè, ÷òî çàáðàëè åãî äîìîé, ïîëó÷èëè òàêóþ ïñèõîëîãè÷åñêóþ òðàâìó, ó ìåíÿ äàâëåíèå 180\100, ìåíÿ ñàìó òîøíèò, ÿ íå ìîãó íè åòñü, íè ïèòü. Íî âñå åùå ïðîäîëæàþ íàäåÿòñÿ íà ÷óäî, ÷òî åìó ñòàíåò ëó÷øå, è ÷òî îí âûæèâåò, è ïðîæèâåò áåç ñòðàäàíèé ïóñòü åùå ìåñÿö, èëè äâà... |
#13
|
||||
|
||||
×òî-ëèáî êîíêðåòíîå ñêàçàòü áåç ðåçóëüòàòîâ ïîñëåäíåé âûïèñêè íåâîçìîæíî. Ìîæåòå âûëîæèòü?
|
#14
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
ß áûëà ñåãîäíÿ ó íåãî â áîëüíèöå. Îí âñå âðåìÿ êðè÷èò:"Ñêîðåé, ñêîðåé!". Åìó ïîäñòàâëÿþò áàíî÷êó, íî ìî÷è íåò. Êàòåòåð, âðà÷ ñêàçàë, îí íå äàë ïîñòàâèòü. Êàïåëüíèöó ïîñòàâèëè, îí åå ñîðâàë. Åãî ïðèâÿçàëè ê êðîâàòè, íåñèëüíî, íî ÷òîáû íå óïàë. Íÿíå÷êà âîçëå íåãî äåæóðèò. Åìó ñäåëàëè îáåçáîëèâàþùèé êåòàðîë, íî îí âñå ðàâíî òðÿñåòñÿ, ñòîíåò. ß ïðîñèëà ñäåëàòü åìó ñèëüíîå îáåçáîëèâàþùåå, òèïà ïðîìåäîëà, íî ìíå ñêàçàëè, ÷òî ýòî åãî óáüåò, à îíè-äå, íå óáèéöû. À âäðóã ó íåãî, ðàê ïðîñòàòû? ×òî ìíå äåëàòü? Âðà÷ ñêàçàë, ÷òî åìó îñòàëîñü äíÿ äâà. ß ñïðîñèëà:"Âñå îò õïí òàê óìèðàþò?". Îí îòâåòèë - äà. |
#15
|
||||
|
||||
Âûïèñêà êðàéíå ñêóäíàÿ. ÓÇÈ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ äåëàëè? Òî, ÷òî íå ïîëó÷èëè êàòåòåðîì ìî÷ó íå âñåãäà îçíà÷àåò, ÷òî ïóçûðü ïóñò. Âîçìîæíî, ÷òî è íå ïðîøëè â ïóçûðü. Íàñòîðàæèâàåò íàëè÷èå òàêèõ íåñòåðïèìûõ ïîçûâîâ. Ïðè àíóðèè èõ áûòü íå äîëæíî. Èëè ýòî ðåçóëüòàò íàðóøåíèÿ ìîçãîâîé äåÿòåëüíîñòè (òî åñòü ëîæíûå ïîçûâû). Æàëü, ÷òî ýòî íå îòðàæåíî â âûïèñêå. Îïðåäåëèòü åñòü èëè íåò ðàê ïðîñòû ìîæíî âçÿâ êðîâü íà ÏÑÀ, ïðîùóïàâ æåëåçó ïàëüöåì ÷åðåç ïðÿìóþ êèøêó. Íå âèæó ñâÿçè ñ îòêàçîì â îáåçáîëèâàíèè è âåðîÿòíûì (???) ðàêîì ïðîñòàòû. Îí õóäîé èëè íåò? Æèâîò íå óâåëè÷åí? Êðîâü â êàëå ïîêàçàíèÿ äëÿ îñìîòðà õèðóðãîì. ×òî ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé ñèëüíîé áîëè òàêæå íå ÿñíî (èëè îïÿòü æå ñòîí è áåñïîêîéñòâî ðåçóëüòàò íàðóøåíèÿ ñîçíàíèÿ).
P.S. Íå ñòîëü âàæíî ñåé÷àñ, íî ñïèñîê íàçíà÷åíèé â âûïèñêå, êðîìå ï. 15, íè î ÷åì. P.P.S. Ðàçãîâàðèâàòü â îòäåëåíèè ãåìîäèàëèçà ñòîèëî íå ñ äåæóðíûì, à ñ çàâåäóþùèì èëè ãëàââðà÷îì. |