Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.01.2009, 10:18
Alex Bird Alex Bird вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 05.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 7 раз(а) за 2 сообщений
Alex Bird этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Может ли быть гипогликемия при инфуз. введении фторхинолонов с глюкозой?

Здравствуйте!
Мне, провизору, товарищи по сахарному диабету задали вопрос по препарату элефлокс, раствору для инфузий, который содержит в 100 мл раствора 500 мг левофлоксацина (активное вещество) и 5 г глюкозы (это видно на упаковке).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
В инструкции написано, что возможна гипогликемия (про гипергликемию ни слова). Первое мое впечатление, как непрофи, что это не так. Очень возможна ситуация, когда у диабетика может наступить период декомпенсации СД на фоне инфекции (я так понимаю, что левофлоксацин инфузионно могут применять уже при не легких инфекциях). А тут еще глюкоза вводится,пусть и 5 г всего.
Второе впечатление таково, что стремящийся к компенсации диабетик временно, на фоне инфекции, вводит бОльшую дозу инсулина по сравнению с обычными сутками и может пропустить период, когда на фоне лечения антибактериальным веществом потребность в инсулине может упасть до привычного уровня, а доза инсулина, как при инфекции... Тогда гипогликемия возможна.
Рекомендуют 250-500 мг левофлоксацина 1-2 раза в сутки, в/в, медленно. Это соответствует 2,5-5,0 г 1-2 раза в сутки глюкозы медленно. Я считаю, что количество глюкозы невелико. И упоминание о риске гипогликемии правильно.
Интересно, нужно ли учитывать вышеуказанные количества при гипергликемии и учитывать при расчете дозы инсулина, когда "сахара держатся" выше 18-20 например. А тут мы еще глюкозы вводим чуть-чуть?
Но я не врач.
Буду рад узнать профессиональное мнение.
P.S. Я знаю, что поскольку я упомянул третьих с точки зрения форума, лиц, которым эта информация интересна, то с этической точки зрения мой вопрос не совсем корректен.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.