Гиперфузия мозга у ребенка

[Lentoshka]

Здравствуйте. Моему сыну 6,5 месяцев (7800, 67 см). Родился в 39-40 недель, во время родов была слабая род деятельность, стимулировали роды. После родов на голове в течении трех месяцев была кефалогематома. Родился 3800, 51 см 8-8 по Апгар. Ог при рождении 36, Огр - 36. В 6 месяцев Ог - 46, Огр - 45. Медсестра обратила на это мое внимание, сказала, что грудь должна быть больше. Пошли на прием к неврологу (к взрослому, детский в отпуске), сказала, что особых отклонений не видит. В ножках тонус, становится на носочки. Ребенок активен, развит по возрасту. Гулит, сидит сам еще не уверенно, заваливается, переворачивается на живот и обратно с 3,5 месяцев, любит стоять, прыгать на ножках. Родничок закрывается слишком быстро, сейчас 0,8/0,8. Всвязи с этим отправила нас на УЗИ мозга. Вот результаты УЗИ:
Субарахноидальное пространство:
справа-1.6, слева-1.8.
Межполушарная щель- прочерк. (не могу понять почему прочерк, должно же быть какоее-то значение?)
Боковой желудочек:
передний рог-справа-3,3, слева,-4.0
тело-спр-5,1, сл-5,6
задний рог - спр-11,2, сл-12.1
боковой рог - спр-прочерк, сл-прочерк.
Сосудистое сплетение: спр-7,3, сл-8,1.
Отверстие Монро: спр-2,0, сл-2,1.
Третий желудочек - 3,9.
Большая цистерна - 5,9.
Структуры гол мозга дифференцированы, симетричны. Межполушарная щель и ликворово пространство не расширены.
Ликворные пути проходимы.
Сосудистые сплетения: контуры четкие, ровные.
Пульсация сосудов мозга визуально не изменена.
В исследованных фрагментах мозговых структур без эхо-признаков повреждений и патологических включений.
ПМА: Vps - 99,46 см/c, RI - 0,63
В.Галена: V средн. - 16,24 см/c.
Заключение: гиперфузия головного мозга.
Что вы можете сказать по результатам исследования? Правильно ли поставлен диагноз? Если да, то что это такое?
Назначили кавинтон (1/4 1 раз в день на месяц) и магний Б6 (1/4 2 рд, на 3 недели). Правильно ли назанчено лечение и нужно ли оно? По поводу того, что этот диагноз означает доктор внятного ответа не дала.
Надеюсь на Ваши комментарии. Спасибо.

[Algor]

Что касается Ваших вопросов, то данное лечение не нужно, диагноза я такого никогда не слышал.

[Lentoshka]

Сообщение от Algor

Что касается Ваших вопросов, то данное лечение не нужно, диагноза я такого никогда не слышал.

Спасибо за ответ. Вы практикующий детский невролог?
Я пытаалсь прочитать что-то об этом диагнозе в интернете, но практически ничего не нашла.
Скажите, может нам повторно УЗИ сделать? И как вы можете вобще прокомментировать результаты пройденного УЗИ?
Спасибо, надеюсь на ответ

[Algor]

Нет, я не детский невролог. УЗИ малоинформативный метод в данном случае. Очень большое значение имеет развитие и неврологический осмотр ребёнка. Если есть достаточно оснований для беспокойства, то лучше сделать СТ головного мозга, а если этого недостаточно, то МРТ. Однако, нужно учитывать, что ребёнок не будет лежать на МРТ спокойно, поэтому его нужно седатировать, а это дополнительный риск. В связи с вышеперечисленным, нужен разумный подход и сопоставление всех факторов. При абсолютно нормальном развитии ребёнка и нормальном неврологическом осмотре я бы ничего не делал.

[OrFun]

Вы неверно переписали заключение . Во- первых , указали только скорость кровотока в передней мозговой артерии, и неизвестно с какой стороны , и в вене Галена. Во вторых в заключении должна быть либо гипоперфузия , либо гиперперфузия . В третьих заключение УЗИ диагнозом не является , и должно быть дополнительным исследованием , подтверждающим предположения врача , сделанные на основании клинического осмотра .

[Lentoshka]

Сообщение от OrFun

Вы неверно переписали заключение . Во- первых , указали только скорость кровотока в передней мозговой артерии, и неизвестно с какой стороны , и в вене Галена. Во вторых в заключении должна быть либо гипоперфузия , либо гиперперфузия . В третьих заключение УЗИ диагнозом не является , и должно быть дополнительным исследованием , подтверждающим предположения врача , сделанные на основании клинического осмотра .

Да, вы правы, в заключении написано гиперперфузия. Вы можете мне объяснить, что это такое?
Узи переписала в точности как есть. На очном осмотре невролог никаких отклонений не выявила. Я просто сделала акцент на то, что у ребенкак крупная голова (46 см) , она сказала, что это норма, а вот родничек закрывается быстро. Тогда я спросила про УЗИ и только после этого нас направили на него.

[Melnichenko]

То есть вы упорно убеждали врача что-то исследовать и доктор , от греха подальше , направил Вас на ненужное обследование ?
Было бы справедливо Вам обоим нести ответственность за то , что вместо гуляний с дитем по обследованиям ходили - теперь новый поход , пусть объясняет , что искал и что нашли ..

[OrFun]

Сообщение от Lentoshka

Узи переписала в точности как есть.

Очень сомневаюсь , поскольку даже в заключении допустили ошибку. Если же все обстоит именно так , исследование не информативно , назначено без показаний и никаких выводов делать нельзя. Если врач на осмотре патологии не видит - никакие дополнительные исследования не показаны.