Здравствуйте, мне 29 лет. Пройдено обследование щитовидной железы.
Результат УЗИ:
левая доля 17*14*56 (объем 6,38) норма (не более 6,5 см3);
правая доля 17*19*58 (объем 8,97) норма (не более 7,5 см3);
общий объем 15,35;
контур:четкий, ровный
эхо структура - преимущественно однородная, в средней трети левой доли коллоидный узел диаметром 3,7 мм.
эхогенность ближе к средней.
справа единичное увеличение лимфоузлов диаметром 5 мм.

пролактин - 500мМЕ/л (норма 67-726);
ФСГ - 4мМЕ/мл;(норма фол. фаза 1,8-11,3)
ЛГ - 5 ММЕ/мл;(норма фол. фаза 1,1-8.7)
17-ОН прогестерон 1,6 нг/мл (норма фол. фаза 0,1-0,8 лют. фаза 0,6-2,3);
Т4своб. - 19 нмоль/л (10-23)
тестостерон - 1,0
кортизол 530 (150-660 Нм/л);
ТТГ - 1,0 мк КЕ/мл(0,23-3,4).
Нужно ли принимать при таких анализах гормоны?
Планируем беременности, не наступает 4 года. Проходимость не нарушена.
Спасибо.

Все результаты абсолютно нормальны.
А вот информация о Вас в сообщении отсутствует. Рост и масса тела? Есть ли жалобы? Характер менструального цикла? Результаты других обследований?
Что в спермограмме? Как проверяли проходимость труб? Есть ли овуляция по результатам фолликулометрии?

Мои параметры:
рост 159 см., вес 60 кг.
Жалобы есть:
1. Сухость кожи, особенно в зимний период;
2. Стала наблюдать кратковременные покалывания слева на шее ближе к подборотку после того ка обнаружили зоб.
3. Утомляемость.
3. Результаты обследования приведены за январь 2010 г.
Наблюдалась раньше, еще в 1999 г., в то время на фоне повышенного пролактина 803, 7 мМЕ/л принимала л-тироксин от 50мг до 100 мг. около 1,5 года.
В целях профилактики делала УЗИ щит.ж. и сдавала гормоны примерно 1 раз в 2 года. Все было в норме. Сейчас очень беспокоит рост размера щит. железы и образовавшийся узел. Стоит ли беспокоится по этому поводу, а также по поводу увеличенных лимфоузлов?

Менструальный цикл 25-30 дней, ежемесячно. Менструация болезненная, обследования у генеколога ничего, кроме эрозии не выявили. УЗИ органов малого таза без патологий. Несколько изменился характер месячных за последние полгода. Раньше в первый день перед началом месячных (за несколько часов) сильно болел низ живота, менструация начиналась обильно. Сейчас низ живота может начать болеть за 2-4 дня. но не так сильно, и в день начала не так сильно, менее обильно начинаются месячные.

В 2008 г. было лечение уреаплазмы, после лечение сдан анализ - отрицательный.

Также 02.04.08 проводилость обследование: ЭЭГ, РЭГ, ЭхоЭГ. Заключение: умеренно выражены признаки диффузной ирритации по дисциркуляторному типу на фоне сосудистой вертебо-базилярной недостаточности (дефицит кровенаполнения до 40%) с выраженным снижением функционального компонента (ареактивность на нитроглицириновую пробу); сосудистый синдром дисгемического типа (застойные процессы с венозным полнокровием). Лечение: винпоцетин 1т 3 р. в день 1 мес.,мексидол 1т 2 р. в день 1 мес., нейромультивит 1 т. в день 1 мес. Лечение пройдено, повторная диагностика не назначалась.

Результаты спермограммы мужа:
17.03.08.
период воздержания: 5 дней.
объем: 5 мл.
цвет: серовато-желтый
время разжижения: 20 мин.,
рН: 7,0
концентрация 66*10(6) мл.
общее содержание: 330
активноподвижных с быстрой прогрессией 27%
активноподвижных с медленной прогрессией 9%
с прогрессивной подвижностью 36%
малоподвижных 18%
неподвижных 46%
круглые клетки 2*10 (6)
Патологические формы 58%
патология головки 36%,
ш\патология шейки 13%
патология хвоста 9%
Морфологический индекс Крюгера 4% (норма >14%)
6% подвижных сперматозоидов содержит на поверхности антиспермальные аутоантитела 6%
Диагноз: Тератозооспермия. Фертильность спермы снижена.
По результатам обследования у андролога: хламидиоз. Пролечили. Повтормо спермограмму не делали.

Результаты обследования мужа у эндокринолога.
Вес 95 кг., рост 178 см. 14.01.2010
УЗИ щит. железы:
левая доля 19*13*47 объем 5,56;
правая доля 24*15*46 объем 7,93
общий объем 13,52
контур четкий, ровный
эхо структура преимущественно однородня
эхогенность ближе к средней
лимфоузлы: увеличены группа слева до 6,3 мм., спарва единичные до 8 мм.
Диагноз: лимфоденит с обеих сторон.
Т4 своб 17,0 (10-23 нМ/л)
ТТГ 1,0 (0,23-3,4 мкМЕ/мл)
Пролактин 200 (67-726 мМ/л).

биохимический анализ крови:
общий белок 73,3 (65-85 г/л);
мочевина 2,6 (2,5-8,3 ммоль/л);
креатинин 68,5 (44-88 ммоль/л);
сахар 4,6 (3,6-6,1 ммоль/л);
билирубин общий 10,9 (8,5-20,5 мкмоль/л)
АЛТ 1,0 (0,1-0,68ммоль/л)
АСТ 0,35 (0,1 - 0,45)
Холестерин 4,5 (до 5,2ммоль/л)
триглицериды 0,82 (до 1,71 ммоль/л)
в-липопротеиды 2,9 (3,5-5,8 г/л)

Эндокринологом назначен прием л-тироксина от 50 мг (1/2 т з дня, 1 т 3 месяца), йодомарин 100 по 1 т. в день мне.
Мужу: от 100 мг (1/4 т 7 дней, 1/2 т. 7 дней, 3/4 т 3-6 мес.), йдомарин 200 1 раз 6-8 мес.

Насколько необходимо принимать гормоны при таких анализах?

Проходимость проверяли УЗИ под общим внутривенным наркозом (29.09.08).

Овуляция устанавливалась в ходе УЗИ брюшной полости (проходила дважды в разное время. последний раз 17.03.08).
Что такое фолликулометрия? Не проводилось.

Спасибо.

У Вас нормальный объем железы, зоба нет (норма для женщин - до 18 мл). Образование диаметром 3.7 мм узлом не называется и является вариантом нормы. Работает железа нормально (ТТГ в норме). Показаний для назначения тироксина нет. Зачем тироксин мужу, также непонятно.

Фолликулометрия и есть УЗИ яичников в разные дни цикла.

Т.е. овуляция есть, трубы проходимы, есть проблемы у мужа.
Позовем в тему специалистов?

Анна, большое спасибо Вам за ответ!
Эндокринолог поясняет необходимость приема тироксина в планировании беременности. Если бы не планировалась беременность, то не нужно было бы и тероксин принимать. Хотя, у меня в необходимости приема этого препарата тоже были большие сомнения. Я уже была готова согласится с этим (прием тероксина), на фоне образования "узла".
Еще один момент: на предыдущем УЗИ щитовидной железы у мужа 8.09.08 обнаруживали в структуре левой доли по задней поверхности узел 10-9-12 мм. Последнее же УЗИ ЩЖ этот узел не обнаруживает. В 2008 направляли на ПБ.
Результат: узел расположен низко и по задней поверхности, вероятнее коллоидный, плохо пальпируется. В наст. время от ПБ воздержаться, диагностка через год.
14.01.10 по УЗИ узла не обнаружено. Обследование проводили в другой клинике. Неужели узлы могут сами "уйти". Прописывали л-тироксин, но муж не принимал его.
Считается ли диагностика проходимости труб по УЗИ надежной?
Буду благодарна, если к обсуждению присоединятся и другие специалисты.
Спасибо.

Женщины с нормально работающей щитовидной железой не нуждаются в приеме тироксина при планировании беременности.

По поводу мужа: узлы могут уменьшаться в размерах, кроме того, есть состояния, когда врачу УЗИ сложно отличить узел от т.н. "псевдоузла". Если ничего не пальпируется и шейные лимфоузлы не увеличены, делать УЗИ не нужно. К бесплодию УЗИ щитовидной железы не имеет никакого отношения.

Гинекологи подсказывают, что Вы говорите об эхогистерографии (так называлось исследование?) и что этот метод не вполне информативен. Подождем мнения специалистов по поводу спермограммы.

Доброго времени суток, Анна!
ответ на ваш вопрос: на результатах не написано название процедуры, просто написано УЗИ проходимости маточных труб. А какой метод более информативный и значит ли это, что результату нельзя доверять?
У меня возникли еще некоторые вопросы попутно:
1. немного снижен АСТ по сравнению с нормой это можно считать нормальным показателем (у мужа)?

2. также снижены вэта-липопротеиды на что это влияет (у мужа)?

3. для гормонов щитовидной железы нижняя/верхняя границы нормы в показателях должны вызывать беспокойство?

4. повышен уровень 17-ОН прогестерона, влиляет ли это на репродуктивную функцию или на что-то еще?

5. необходимо ли посещение кардиолога, если я чувствую сердцебиение (иногда ощущение, что толчки проходят с разными промежутками времени)? По моим наблюдением начало оно проявлятся как раз после приема тироксина, но я читала, что тироксин не может влиять на сердцебиение. Так ли это?

У мужа повышенное АД 165/80. По результатам ЭКГ, ЭХО КГ прописали принимать коронал (янв. 2010). Можно ли планировать беременность во время приема этого препарата?

Я сдавала анализ на гликозилированный гемоглобин 14.01.10- 9,7%. Должно ли беспокоить это повышенное значение? У моей мамы сахарный диабет, насколько знаю, принимает манинил, не на инсулине.

Можно ли поддерживать уровень йода в организме приемом препарата "Лаимнария"? На упаковке написано, что 1 таблека содержит суточную потребность организма в йоде.

Еще я читала про соотношение ЛГ/ФСГ, что они контролируют работу яичников, в норме ли у меня этот показатель?

Какие есть достоверные способы определения нормального созревания яйцеклетки и способность к оплодотворению? Как называется обследование? По результатам измерения базальной температуры я определила, что у меня недостаточность второй фазы (западает график). Эндокринолог, у которого наблюдаюсь не доверяет графикам, поэтому не комментирует его никак.

Большое спасибо, Анна. Буду ждать мнения специалистов и Ваше.

Про ламинарию - написанное на таблетке физически НЕ МОЖЕТ быть правдой - иначе каждую таблетку надо было бы проверять .. Пожалуйста , нельзя ли как ВОЗ просит- готовить пищу на йодированной соли
Почему у нас всегда в лом как нормальные люди поступать ?
Верхняя или нижняя граница НОРМЫ и есть норма
17 опг ниже 2-х исключает наличие нВДКН - у Вас превосходные цифры
Гликогемоглобин 9% - резко увеличенная цифра , требующая немедленного разъяснеия - сахар крови и тд

Добрый вечер, Галина Афанасьевна!
По поводу биохимии - нашла результат анализов от 01.04.2008 г. -то пока все, что есть, аверно, не актуально уже: АСТ- 16, АЛТ -11, сахар -4,7;
холестерин - 3,7.

Сегодня была на приеме у эндокринолога, дали направление на гликемический профиль.
Напишите, пожалуйста, какое должно быть в норме соотношение ФСГ/ЛГ?

Действительно ли наилучший показатель для беременности ТТГ 2мкМЕ/мл?

Последние 15 лет для диагностики СПКЯ его не применяют Что касается ТТГ - заберементь может и женщтина с ТТГ минус миллиард и с ТТГ плюс корабль ..
У ЗДОРОВОЙ беременной в первом триместер ТТГ мнеьше 2, 5
Если идет активное планировнаие беременности и есть проблемы с ее наступлением , можнго рассматривать снижение ТТГ до 2,5 и ниже ка кжелательную опцию

Галина Афанасьевна, добрый день!
Сгодня узнавала в поликлинике где мне сдать гликемический профиль, который мне назначили по схеме: 8ч. натощак, (10ч.12ч., 14ч., 16ч., 18 ч., 24ч.) сразу после приема пищи.
Мне заменили это направление (первое направление давали в частном центре), сказали, что будете сдавать сахарную кривую: 8ч. натощак, (12ч., 16ч., 20 ч.)-через два часа после приема пищи.
Могут ли результаты отличатся по этим двум схемам?
ГП и сахарная кривая это одно и тоже?

Добрый день, Анна!
Подскажите, пожалуйста, как специалистов пригласить?

Я уже два раза пыталась, пока репродуктологи не откликаются. Можно создать тему в форуме "Бесплодный брак" с результатам обследований и ссылкой на эту тему.

Через 2 ч после еды - схема более адекватная.
Вообще очень вероятно, что результат гликированного - лабораторная ошибка, пока что в нашей стране из-за нестандартизованности анализа этот тест для диагностики диабета не используется.

Анна, подскажите, как сделать ссылку на эту тему? Т.е. нужно продублировать вопрос по спермограмме в другой теме? В правилах по-моему это запрещено, либо я что-то не так поняла?

Когда сегодня брала направление на биохимию, медсестра, которая выписывала направление спросила: "Почему обследуетесь?" я ответила, что по результату гликированного гемоглобина, еще у мамы диабет 2 степени. Мне был дан ответ: "100% У ВАС БУДЕТ ДИАБЕТ И У ВАШИХ ДЕТЕЙ ТОЖЕ, ПРИЧЕМ РАНЬШЕ НА 10-15 ЛЕТ, ЧЕМ У ВАШЕЙ МАМЫ". Неужели все так необратимо, как сказала медсестра?! И как в этом случае планировать здорового малыша?
Спасибо.

Никогда не слушайте комментарии медсестер по результатам обследования, их прогнозы и диагнозы, хотя есть любительницы ляпнуть что-нибудь ужасное. Обычно сестра знает лучше врача, как выписать направление и как взять анализ, но не зачем его сдавать и как реагировать на результат. Нас учат разным вещам. Медсестры должны выполнять свою работу, врачи - свою.

Да, можно создать тему в другом разделе со ссылкой сюда, это не будет нарушением. Вы же не про узлы в щитовидной железе там спросить хотите.