Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 01.02.2016, 09:57
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем еще раз - упомнянутая Вами схема ОШИБОЧНА и в мире не используется ИМЕННО из-за складывающихся ситуаций. Если направила такой же врач- мы-то зачем ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #17  
Старый 01.02.2016, 15:39
Samokhina Samokhina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 9
Samokhina *
Здравствуйте .Хотелось узнать мнение другого специалиста , как говорят:"одна голова хорошо,а две лучше"Но у нас это не работает.
  #18  
Старый 01.02.2016, 16:03
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Замечательно - а критерии отбора другого специалиста ?И если разные головы дают разные советы - как Вы выберите лучший ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #19  
Старый 01.02.2016, 16:12
Samokhina Samokhina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 9
Samokhina *
В таком большом городе ,без знакомых и с таким количеством клиник чень непросто. А теперь выходит ,что сам виноват . А ситуация сложилась :Врач гинеколог-эндокринолог назначил диагностику был повышен сахар и есть родственники с диабетом. Теперь по анализам все в норме , а с УЗИ проблема.
  #20  
Старый 01.02.2016, 16:16
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Именно для того , чтобы не возникало проблем, которые трудно решить , мир стремится -1. не делать ненужных исследований
2.уж коли исследование сделано , принимать решение по его итогам по гайдам , принятым в стране - и однообразно всем , а не как левая нога захочет того или иного консультанта .
ОЧНЫЙ врач принял решение - НЕ ПУНКТИРОВАТЬ ( регалии приводятся )
Вы решили получить второе мнение - но уже заочное . ОНо высказано - что теперь ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #21  
Старый 01.02.2016, 16:38
Samokhina Samokhina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 9
Samokhina *
Тут нужен не лучший ,а точный диагноз.Врач хирург-эндокринолог как специалист лучший. Наверное это и хорошо ,что он предложил наблюдение .А сомнение вызвало УЗИ . Поэтому я и обратилась За консультацией .Вы и подтвердили ,что оно приблизительное.
  #22  
Старый 01.02.2016, 16:54
Samokhina Samokhina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 9
Samokhina *
Буду искать специалиста который придерживается принятые в стране стандарты диагностики .Только вот какие они , не все консультанты знают и это уже проблема для пациентов.
  #23  
Старый 03.02.2016, 22:36
Samokhina Samokhina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 9
Samokhina *
Может ли повлиять приём препаратов:Индинол,Супрадин,Эссенциале форте Н при сдаче анализов гормонов щитовидной железы ТТГ,Т3,Т4 свободный,кальцитонин ?
  #24  
Старый 04.02.2016, 09:15
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не может быть, чтобы надо было сдавать именно весь суповой набор сей
__________________
Г.А. Мельниченко
  #25  
Старый 04.02.2016, 10:36
Samokhina Samokhina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 9
Samokhina *
Ошибка ТТГ,Т4 свободный ,АТ-ТПО,кальцитонин.
  #26  
Старый 04.02.2016, 10:49
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не влияют
__________________
Г.А. Мельниченко
  #27  
Старый 04.02.2016, 11:07
Samokhina Samokhina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 9
Samokhina *
Фото

Соответветствует УЗИ протоколу или стандарту общепринятому
  #28  
Старый 04.02.2016, 13:37
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще бы не надо было комп переворачивать....И цифры чтоб были видны . Ну и вопрос понятен.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #29  
Старый 04.02.2016, 13:55
Samokhina Samokhina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 9
Samokhina *
узи Расположение типичное при глотании не изменена Размеры не увеличены Правая дол:шир-17,9. Толщ-15,2 длина-42 объём 5,47 левая шир 16,7 толщ-16,9 длин-51 объём 6,89 Общий 12,37 перешеек 2,1 Контуры ровные четкие капсула дифферинцируется отчетливо Эхогенност обычная при цдк паренхиматозный кровоток не изменён Структура правая доля :гетрогенная множеством коллоидных кист диаметр до 5мм диффузно, левая такая же .Объёмные образования:в левой с/3 определен гетерогенное узловое образование 3 типа кровотока размером 8,8х6,6х7,0 объём 0,2мл (фото) изоэхогенная ткань железы окружено гипоэхогенным ободком,в структуре узла определ Кальцинаты В правой средне и верхней 3 определяется гипоэхогенное образование 6,9х5,0х6,0 объём 1,10мм 3 тип кровотока лимфатические узлы не изменены ,сосуды шеи без особенностей ,слюнные железы не изменены ,в паращитовидных объёмные образования не определяются Заключение УЗИ: узел левой доли предположительно аденома (фолликулярный пролиферат) .узел правой предположительно зоб .множественные коллоидные кисты обеих долей выскажите ваше мнение нужна ли ТАПБ левого узла ? Хотя он не 1 см .
  #30  
Старый 04.02.2016, 14:08
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[quote=Samokhina;2346692]Галина Афанасьевна извините , но как быть теперь в моем случае затрачено столько нервов и средств ?узлы есть это факт ,вот что за узлы непонятно..[/Q
Вероятность узлов в Вашей железа априори составляет 25% ( женщина из России) , при этом 85 % - это узловой коллоидный зоб , который никогда не станет раком и 6 % - рак высокодифференцированный
Высокодифференцированный рак щитовидной железы , найденный на стадии ПРОЩУПЫВАЕМОГО узла с метастазами в лимфоузлы шеи ПРЕКРАСНО лечится и позволяет при правильном лечении своему владельцу дожить до мафусаиловых дет . А вот микрорак - менее 1 см высокодифференцированный ВООБЩЕ без лечения при продолжительности жизни человека менее 600 лет никак о себе ничем не дает знать...
В Вашей ситуации не надо было узикать и нет оснований пунктировать
__________________
Г.А. Мельниченко
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.