Аутоиммунный тиреоидит. Тирозол. Температура

[prettysmile]

Простите, еще немного отвлеку...
Сегодня получила результаты клинического анализа. Все значения в норме кроме эозинофилов в %. Подскажите, пожалуйста, что это значит? В Интернете очень много нехорошего по этому поводу пишут...

Заранее большое спасибо!

[prettysmile]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мои предыдущие анализы.
от 24.07.2013 (25 мкг эутирокса + 2,5 мг тирозола):
ТТГ - 0,111 (0,4 - 4,0)
св. Т4 - 18,7 (9,0 - 22,0)

от 20.08.2013г. на 5 мг тирозола + 12,5 мкг эутирокса
ТТГ - 0,038 (0,4 - 4,0)
св. Т4 - 16,1 (9,0 - 22,0)

Новые результаты от 02.09.2013г. (эутирокс совсем убрала, принимаю только 5 мг тирозола):
ТТГ - 0,162 (0,4 - 4,0)
св. Т4 - 12,8 (9,0 - 22,0)

Вся моя история по анализам во вложении.

Подскажите, пожалуйста, оставаться на 5 мг тирозола сейчас? На следующей неделе записана к очному врачу. Еще вчера я сдала антитела к рецепторам ТТГ, т.к. прошло почти полгода с момента лечения (принимаю тирозол с 18 марта, стартовая доза 20 мг). Результаты будут готовы через 7 рабочих дней.

С большим уважением, Аня.

[Anna_Shvedova]

Да, оставаться на 5 мг тирозола без мушиной дозы эутирокса и помнить, что ТТГ меняется медленно, и смотреть его каждые 10 дней, и даже каждый месяц - ошибка, которая может привести к неправильным действиям.

Следующий контроль ТТГ - примерно через 6-8 недель. СвТ4 можно посмотреть раньше, через 3-4 недели

[prettysmile]

Анна, спасибо большое! Посмотрю св. Т4 через 3-4 недели, а скоро будут готовы результаты антител к рецепторам ТТГ. Напишу. Спасибо большое, что ответили

[prettysmile]

Уважаемые врачи, здравствуйте!

Уже пришли результаты анализов по антителам к рецепторам ТТГ. Результат 6,70. Прошло почти полгода с момента начала лечения. Делала первый раз в июне месяце был 7,43 (сдавала уже на дозе тирозола 5 мг и эутирокса 25 мкг).
Вчера была у врача с моими предыдущими анализами (на 5 мг тирозола):
ТТГ - 0,162 (0,4 - 4,0)
св. Т4 - 12,8 (9,0 - 22,0)
Она сказала, что при получении через месяц анализов в пределах нормы отменит мне лечение. Сегодня при получении результатов антител я в замешательстве. Буду просить врача не прекращать лечение, понимаю, что высока возможность рецидива. Но она упорно не считает анализ на антитела к цетепторам ТТГ показательным анализом... к сожалению...
Подскажите, пожалуйста, такое незначительное снижение уровня антител говорит о небольшой положительной динамике или за этот период они должны были больше уменьшиться?

[Melnichenko]

Вероятность излечения после 12 мес мала .

[prettysmile]

Будем стараться и не терять надежду Спасибо, что консультируете! У меня еще есть максимум 12 месяцев. А так я не против радиойода, если что. Паника по поводу болезни в прошлом

[Anna_Shvedova]

Можно, конечно, еще 12 месяцев, но лучше еще 6. Дальнейший прием (более года в общей сложности) преимуществ не имеет

[prettysmile]

Здравствуйте!

Простите, пожалуйста, если отвлекаю, но мне очень нужен ваш совет
Вот мои последние результаты анализов:

от 24.07.2013 (25 мкг эутирокса + 2,5 мг тирозола):
ТТГ - 0,111 (0,4 - 4,0)
св. Т4 - 18,7 (9,0 - 22,0)

от 20.08.2013г. на 5 мг тирозола + 12,5 мкг эутирокса
ТТГ - 0,038 (0,4 - 4,0)
св. Т4 - 16,1 (9,0 - 22,0)

от 02.09.2013г. (эутирокс совсем убрала, принимаю только 5 мг тирозола):
ТТГ - 0,162 (0,4 - 4,0)
св. Т4 - 12,8 (9,0 - 22,0)

Слующий контроль св. Т4 + ТТГ намечен примерно на 7 октября (5 недель). Но вот буквально 2 дня назад прихожу с обеда на работу и в сон очень клонит, по вечерам ЧСС 53-56, если не бегаю по вечерам или не хожу в тренажерный зал в 9 часов вечера уже хочется спать. Понимаю, это обывательское суждение, но именно так я чувствовала, когда ТТГ был около 11. По последним анализам св. Т4 ближе к низкой границе, но не мог за неделю развиться гипотериоз

Вопросы:
1. Если я проверю 7 октября результаты, это не критично удет? Или сдать раньше? Сейчас принимаю 5 мг тирозола.

2. Прошу, пожалуйста, объясните простому обывателю - антитела к рецепторам ТТГ, а именно их значение выше нормы однозначно говорит о том, что будут рецидивы? Я читала, что они бывают стимулирующие и блокирующие, но в анализе не написано, какие это... Обращалась с этим вопросом к своему очному эндокринологу, она только и говорит, не смотри на них, антитела ничего не показывают кроме наличия аутоиммунного заболевания.

Прошу, простите, если вопросы глупые, но для меня они очень важны

[Anna_Shvedova]

1. Можно посмотреть пораньше, в конце сентября
2. Высокий уровень АТ к рТТГ и низкий ТТГ через 6 мес после начала лечения снижают вероятность успеха консервативной терапии - не до нуля, но менее тех не очень больших 30%, о которых везде пишут. Вам решать, использовать этот шанс или нет. Если Вы решите в пользу радикального лечения уже сейчас, это будет разумно. Если нет, это тоже можно понять..

[prettysmile]

Анна, спасибо за разъяснение! я решила полечиться еще полгода, чтобы в общей сумме был год лечения. Острой необходимости в беременности нет, и можно еще года 1,5-2 подождать. Анализы сдам тогда в конце сентября.

[prettysmile]

Здравствуйте, увадаемые врачи!

Я не удержалась и сдала анализы вчера, потому что пугает низкий пульс к вечеру (53-57).
Вот мои результаты от 19.09.2013. Сейчас принимаю 5 мг тирозола:

св. Т4 = 10,9 (норма 9,0 - 22,0)
ТТГ = 0,659 (норма 0,4 - 4,0)

Напомню свои прошлы анализы:
от 24.07.2013 (25 мкг эутирокса + 2,5 мг тирозола):
ТТГ - 0,111 (0,4 - 4,0)
св. Т4 - 18,7 (9,0 - 22,0)

от 20.08.2013г. на 5 мг тирозола + 12,5 мкг эутирокса
ТТГ - 0,038 (0,4 - 4,0)
св. Т4 - 16,1 (9,0 - 22,0)

от 02.09.2013г. (эутирокс совсем убрала, принимаю только 5 мг тирозола):
ТТГ - 0,162 (0,4 - 4,0)
св. Т4 - 12,8 (9,0 - 22,0)

К эндокринологу попаду в начале октября, как вы считаете, мне продолжать принимать 5 мг. тирозола? И подождать приёма у эндокринолога или можно подкорректировать лечение?

Спасибо большое за ваше внимание к нашим проблемам

[Melnichenko]

Все нормально

[prettysmile]

Здравствуйте, увадаемые врачи!

Сдала анализы снова. Получилось всего через 2 недели, потому что на следующей неделе идти на прием ко врачу.
Вот результаты от 03.10.2013г. Принимаю тирозол 5 мг месяц:
св. Т4 = 11,8 (норма 9,0 - 22,0)
ТТГ = 1,98 (норма 0,4 - 4,0)

Вот мои результаты от 19.09.2013. на 5 мг тирозола:

св. Т4 = 10,9 (норма 9,0 - 22,0)
ТТГ = 0,659 (норма 0,4 - 4,0)

Напомню свои прошлы анализы:
от 24.07.2013 (25 мкг эутирокса + 2,5 мг тирозола):
ТТГ - 0,111 (0,4 - 4,0)
св. Т4 - 18,7 (9,0 - 22,0)

от 20.08.2013г. на 5 мг тирозола + 12,5 мкг эутирокса
ТТГ - 0,038 (0,4 - 4,0)
св. Т4 - 16,1 (9,0 - 22,0)

от 02.09.2013г. (эутирокс совсем убрала, принимаю только 5 мг тирозола):
ТТГ - 0,162 (0,4 - 4,0)
св. Т4 - 12,8 (9,0 - 22,0)

Переболела ОРВИ. Лечилась антибиотики амосин + таблетки от кашля + парацетамол. Я правильно понимаю, что это не должно повлиять на значения?

Хотелось бы до приёма у врача узнать ваше мнение:
1. Мне продолжать 5мг тирозола. Следующий контроль уже можно сделать через 6 недель?
2. На прошлом приеме врач так и придерживается своей линии, что при получении анализов в пределах норма, отменить все лечение (5 мг тирозола). Я отменять еще боюсь, попрошу хотя бы на 2,5 еще на 2 месяца оставить. Приемлимо ли это будет в моей ситуации?

Заранее спасибо за ответы

[Melnichenko]

2, 5 мг ближе к имитации лечения - но оба варианта приемлемы . Сообщайте только новые данные