#1
|
|||
|
|||
Перфорация корня зуба?
Добрый день, не могли бы помочь определиться с алгоритмом действий?
Ситуация следующая: Мне 41 год, 26.06.2018 года обратилась в стоматологию по полису ДМС в связи с тем, что отвалился кусочек ранее запломбированного зуба (зуб верхний, слева, перед зубом мудрости, но зуба мудрости не было, извините за сумбурное описание: не знаю правильную нумерацию зубов). После осмотра стоматолог сообщил, что у меня пульпит, соответственно, надо почистить каналы, которых два. Почистил, запломбировал каналы, что-то говорил про то, что они широкие, ставил какие-то штифты, в общем долго мучился, после чего поставил временную пломбу, назначив установку постоянной на сегодня (28.06.2018 года). После этого, вторую ночь подряд у меня горечь во рту, лекарственно-химический привкус, утром и в течение дня черные сгустки в левой пазухе носа, сегодня утром черные сгустки были с желтизной, внутри носа - черные корочки. Гнусавость во второй половине дня, распирание в полости. Вопросы: 1. Не может ли это являться перфорацией корня зуба в гайморовую полость? 2. Если да, то к кому теперь обращаться: стоматологу-терапевту, стоматологу-хирургу, эндодонту, челюстно-лицевому хирургу....? 3. Каков план действий в такой ситуации, какие исследования нужно сделать, что бы получить однозначные выводы? 4. Насколько это опасно (какое время принятия решений, это на тот случай, если доктор скажет "давайте месяц понаблюдаем")? С уважением, Татьяна |
#2
|
||||
|
||||
1. Может. Но почему надо гадать?
2. Терапевту. Если нужно, он отправит дальше. 3. Томограмму сделать сначала. 4. Зависит от активности процесса, но в любом случае, чем быстрее, тем лучше. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо! Была у стоматолога, сказал все хорошо, наблюдаем до середины следующей недели. Мне кажатся, что это не правильно. Прилагаю снимок, посмотрите, пожалуйста, с учётом снимка.
|
#4
|
|||
|
|||
Ещё один снимок
|
#5
|
||||
|
||||
Выход в гайморову возможен. Сделайте томограмму.
|
#6
|
|||
|
|||
Сегодня сделала КТ, описание вовложении. Штифт в пазухе (металлический). Что теперь делать, куда идти (бежать)?
|
#7
|
|||
|
|||
Как что делать - если хотите сохранить зуб, обращайтесь в лучшую стоматологическую клинику города. Там дадут прогноз - смогут ли они перелечить зуб. Может быть сочтут нужным направить к отоларингологу на эндоскопическую операцию.
Если нет желания тратить деньги и время, можно просто удалить зуб. В любом месте. Штифт уйдёт вместе с зубом. |
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
Если вырывать разве не останется свищ, я только из этих соображений боюсь вырывать? Если образуется свищ-что с ним делать? Критично ли наличие пломбировочного материала в полости? |
#9
|
|||
|
|||
Соустье с пазухой может после удаления остаться. Но его достаточно успешно устраняют хирургическим путём (а иногда и само зарастает). Пломбировочный материал из пазухи (если он будет себя как-то проявлять) можно потом удалить эндоскопически.
|